Защемление нерва в суставе: причины, симптомы и лечение

Методы диагностики

Чтобы выявить симптомы воспаления седалищного, бедренного или большеберцового нерва, снять острую боль и провести лечение, необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом. Доктор проводит осмотр и опрашивает больного. Делаются рентгеновские снимки поврежденной конечности в разных проекциях, может понадобиться проведение магниторезонансной томографии.

В целях диагностики ишиаса, невралгии проводят тест Ласега или проверяют «симптом натяжения». Суть методики основана на выявлении спастических сокращений мышц при защемлении нервных корешков. Когда при сгибании выпрямленной ноги в тазобедренном суставе происходит натяжение седалищного, бедренного и большеберцового нерва, пациент ощущает острую боль в ноге, пояснице, бедре.

Выявить воспаление нервов помогают симптомы Леррея. Больного просят подняться из положения лежа с прямыми ногами. Резкий болевой синдром указывает на поражение бедренного, седалищного или большеберцового нерва. Защемление позвонков определяют методом Бехтерева. Больному поднимают здоровую ногу, при этом боль появляется в пораженной конечности.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультация ревматолога, нейрохирурга, вертебролога, онколога, травматолога и сосудистого хирурга. Специалисты помогут правильно установить диагноз и назначить лечение.

Болит колено при ходьбе. Болезненные изменения связок сустава колена.

Фиброзные тяжи или связки, объединяющие все части сустава в единый, слаженно работающий орган, придают необходимую устойчивость и прочность этим сочленениям. Болевые ощущения в связках беспокоят в следующих случаях:

  • Значительного растяжения фиброзной ткани связок сустава. Болезненная ситуация, доставляющая много неудобств пациенту.
  • Полное разрушение фиброзной ткани связки коленного сустава. Тяжелое повреждение, обуславливающее длительную неработоспособность любого суставного сочленения.

Причиной появления указанных дефектов тканей связок могут стать:

  • Потеря равновесия при передвижении;
  • Последствия дорожно-транспортного происшествия;
  • Стремление к спортивным достижениям, на пределе своих возможностей;
  • Увлечение экстремальными видами активного отдыха;
  • Очень часто, переломом кости, сопровождается разрывом находящихся рядом связок.

Травмы связок.

Связки выполняют функции ограничителей перемещения отдельных частей сустава, и возникшие обрывы, нередко, бывают комбинированными.

Самым сложным случаем, считаются одновременные нарушения, возникшие сразу в 2 крестообразных, 2 боковых и задних связках колена.

Дефекты, возникшие в тканях связок , проявляют себя болью и появлением отека в месте повреждения. Отмечается непроизвольное сокращение мышц, возле травмированного колена, неестественная подвижность частей сустава и исчезновение функциональных свойств сочленения.

Травмирование внутрисуставных крестообразных связок , нередко становится причиной возникновения отщепления части кости в области, где анатомически происходит крепление тканей связки, что сильно осложняет процесс лечения.

При обрыве крестообразных связок появляется нестерпимая боль. Однако есть вероятность, что сильное травмирование связок, может оказаться незамеченным, при одновременном возникновении других болезненных травм.

Доврачебная помощь , в подобных ситуациях, сводится к наложению шин, из любых подручных материалов. Необходимо зафиксировать шиной коленный сустав, чтобы избежать дополнительного повреждения тканей, и организовать транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение, где оказывают травматологическую помощь.

Диагностика повреждения связок проводится специалистами. Учитываются клинические признаки травмы и результаты, полученные в ходе обследований, выполненных с помощью аппаратов УЗИ и рентгеноскопии. В сложных случаях, требуются дополнительные исследования, уточняющие диагноз.

Лечение повреждений связок.

Проводится консервативными способами или применяется хирургическое вмешательство, в зависимости от тяжести травмы. Если произошло расщепление кости, в месте крепления связки, выполняется хирургическая операция, в ходе которой костный обломок закрепляется на своем месте.

Удостоверившись, что перемещения коленного сустава не нарушены и признаки разрушения менисков отсутствуют, область сустава фиксируют, в определенном положении, при помощи гипсовой повязки. В загипсованном состоянии сустав находится до 4 недель.

Затем гипс удаляют и начинают восстановление работоспособности сустава .

Для этого используют массаж, физиотерапевтические процедуры. Разработка сустава, после длительной иммобилизации, доставляет болезненные ощущения и требует упорства и преодоления трудностей, со стороны пациента. Эти процедуры лучше проводить под контролем специалиста, выполняя его рекомендации.

По показаниям проводится восстановление связок, с помощью методов пластической хирургии, при патологической подвижности сустава, и явных нарушениях его основных функций.

Повреждения менисков

Мениски представляют собой хрящевые волокна, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костью суставной области. Они выполняют функцию амортизаторов, служат для распределения нагрузок, стабилизации сустава, защищают суставной хрящ от перенапряжения через нагрузки.

Различают следующие виды повреждения менисков:

  • отрыв хрящевой ткани от места крепления;
  • растяжение;
  • воспаление;
  • разрыв тела;
  • разрыв передних или задних рогов.

Если у больного наблюдается боль при разгибании или невозможность полностью разогнуть колено, скорее всего,случилось растяжение или разрыв тела либо переднего рога мениска. При поражении заднего рога обычно конечность не может полностью согнуться.

Диагностику поражения менисков осуществляет врач при мощи МРТ, ультразвукового исследования либо артроскопии.

Как правило, небольшой разрыв тела мениска может срастись сам, особенно, если он случился у ребенка. При разрыве рогов необходимо проведение хирургической операции, поскольку в этой области отсутствуют кровеносные сосуды и хрящевая ткань здесь не регенеруется. Интересным остается тот факт, что у ребенка хрящевые волокна менисков плотно пронизаны сосудами, поэтому у ребенка процесс срастания и заживления менисков проходит намного лучше и быстрее. При небольшом повреждении рога мениска у ребенка, возможно, получится обойтись и без операции.

К симптомам повреждения менисков относятся:

  • резко выраженная боль в суставной области;
  • образование выпота (жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалительных процессах);
  • неподвижность суставной области;
  • атрофия мышц;
  • человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
  • отек суставной области;
  • явно слышен щелчок при сгибании;
  • местное повышение температуры;
  • снижается питание мышц.

Повреждение связок довольно распространенное заболевание, особенно среди спортсменов.

Разрыв связок может быть частичным, неполным (надрыв) и полным.

Наружная боковая связка повреждается реже внутренней. Чаще всего повреждение наружных связок возникает при чрезмерном отклонении голени внутрь. Разрыв может сочетаться с отрывом части головки малоберцовой кости. Внутренняя боковая связка травмируется чаще, однако, обычно ее повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Данное повреждение связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением суставной капсулы.

К симптомам повреждения связок относятся:

  • острые болевые ощущения в поврежденной области;
  • ограничение движения;
  • отечность суставной области;
  • при полном разрыве связок наблюдается повышенная подвижность в суставной области;
  • спазмы мышц.

Разрывы менисков у ребенка чаще всего срастаются сами

Диагностика заболевания

Диагноз ставится врачом-невропатологом при сочетании нескольких методов диагностики:

  • Внешний осмотр и опрос больного о начальных признаках болезни.
  • Рентгенологическое исследование в различных проекциях.
  • МРТ колена или поясницы с захватом нижних конечностей.
  • Исследование проводимости нервных окончаний с помощью электрических импульсов.
  • Электромиография.
  • Тест Ласега («симптом натяжения»). Исследование характеризуется поднятием выпрямленной ноги с целью выявить участок защемления. Проба положительна при ощущениях сильной боли в пояснице или тазобедренном суставе.
  • Симптомы Леррея. Чтобы обнаружить признаки воспалительного процесса в нервах, больного просят подняться из положения лежа.
  • Метод Бехтерева – при поднятии здоровой ноги болевые ощущения появляются в пораженной конечности.

Дополнительно назначают консультирование у онколога, ревматолога или нейрохирурга.

Ударил нерв в колене. Домашняя терапия

Лечение защемления нерва в коленном суставе в домашних условиях может проводиться только после консультации с доктором

Важно своевременно обратиться к неврологу для проведения дополнительных методов исследования и постановки верного диагноза

При попытках самостоятельной постановки диагноза и самолечения, возможно прогрессирование основного заболевания, развитие осложнений и инвалидизация пациента. Больной человек может проводить домашнее лечение как дополнительную терапию при получении медицинской помощи в условиях поликлиники.

Дома больным рекомендуют использовать лечебные упражнения при защемлении нерва в колене, массаж, вне острого периода следует применять сухое тепло, народные средства и некоторые лекарственные препараты.

Лечебная гимнастика

Упражнения ЛФК применяются в качестве реабилитации после стихания острого воспалительного процесса. Первые занятия проходят под контролем инструктора.

Упражнения в положении лежа на спине: велосипед (имитировать поездку на велосипеде 15 секунд вперед, 15 секунд назад) , плавное подтягивание коленей к груди – каждое из упражнений выполняется по 5 раз, затем 10 или 15.

Постепенное увеличение нагрузки поможет восстановить функцию конечностей, укрепить мышцы и связки, улучшить кровообращение и снять боль.

Пример упражнения на животе: подъемы ног и задержка в воздухе на 5 секунд. В первый раз рекомендуется выполнять по 5-10 повторений.

Упражнения стоя: хлопки под коленом, поднятие ног под прямым углом, наклоны вперед-назад, приседания без дополнительного веса, со временем можно переходить и к выпадам. Частота повторений становится больше с каждым днем, это помогает быстрее укрепить связки и суставы.

Кроме гимнастики используют плавную растяжку, небыструю ходьбу с постепенным увеличением расстояния, медленные подъемы на лестницу. Такие занятия положительно скажутся на состоянии коленного сустава и организма в целом.

Медикаментозные подходы

Симптомы и лечение защемления нерва в коленном суставе тесно связаны между собой тем, что эффективность терапии зависит от своевременности выявления признаков патологии. Когда врач подбирает терапию, он ориентируется, в первую очередь, на причину заболевания, а затем на клинические проявления.

Лекарственные препараты – основа лечения. Используют их в следующих случаях:

  • при бактериальном поражении применяют антибиотики (цефалоспорины второго,третьего или четвертого поколения, защищенные пенициллины, макролиды или фторхинолоны);
  • при развитии сильного болевого синдрома или отечности в лечение включают нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак и другие);
  • для снижения симптомов повреждения нервного волокна назначаются комплексы витаминов группы В (чаще всего инъекции проводят внутримышечно) — Комбилипен, Нейробион, Тригамма, Бевиплекс и др.;
  • при сильных мышечных спазмах применяют спазмолитические средства (Теопэк, Сарацин, Солпадеин) и миорелаксанты (Мидокалм).

Любой медикамент имеет определенные показания и противопоказания, в связи с чем, их следует использовать только по назначению доктора.

Народные средства

Использование народных средств возможно после консультации с доктором

Важно отметить, что подобные подходы к лечению не имеют доказанной безопасности и эффективности. Люди часто применяют настои, отвары, мази

В народной медицине возможно использование следующих рецептов:

  • порошковая смесь хвои можжевельника и лаврового листа заливается растопленным сливочным маслом, перемешивается и втирается в коленный сустав. Получают отличное средство от болей и напряжения мышц;
  • растертый хмель смешивают с маслом или ложкой свиного жира, наносят в область поражения и накрывают теплым шарфом;
  • мазь из сливочного масла и ложки нашатырного спирта намазывают на сустав, покрывают платком. Смесь согревает, улучшает кровообращение в тканях;
  • отвар из почек сирени перемешивают со свиным жиром, используют как мазь;
  • масло из чеснока с чайной ложкой водки применяют как обезболивающее средство;
  • отвары для водных процедур (из корня аира, коры ели или дуба, цветки злаков, полыни);
  • отвар на листьях брусники снимает болевой синдром.

Народное лечение оказывает болеутоляющее действие, ускоряет заживление и обменные процессы в очаге, обладает противоспалительным эффектом, снимает отеки и покраснения.

Боль сзади и под коленом: причины и лечение

Чаще всего наши пациенты жалуются на боли в коленных суставах при ходьбе, движении, либо в покое. Но иногда людей начинает беспокоить боль не в самом суставе, а боль сзади и под коленом.

Для того, чтобы эффективно справиться с такой болью, необходимо понимать, что причин ее вызывающих может быть множество, и связаны они, как правило, с окружающими колено тканями, и реже – с повреждениями мениска колена.

Остановимся подробнее на каждой из возможных причин.

Разрыв мениска, как правило, происходит на пике физической нагрузки и сопровождается острой болью. Если разрыв произошел в задней части мениска, боль будет отдавать под колено и назад. Травмы такого рода бывают у людей, активно занимающихся спортом, как правило на профессиональном уровне. Диагностировать разрыв мениска можно с помощью МРТ, рентген в этом случае бессилен.

Киста мениска может появляться при выраженном артрозе коленных суставов и не всегда связана с травмой. Большую роль играет изношенность суставов и постоянные нагрузки на них. Диагностировать кисту мениска можно по данным МРТ.

Лечение в обоих случаях должно проводиться травматологом-ортопедом. Как правило, это хирургическая операция, у спортсменов речь может идти о протезировании мениска. Из более щадящих методов в травматологии используются инъекции противовоспалительных препаратов в сустав, искусственная синовиальная жидкость.

Методы остеопатии мы с успехом применяем у таких больных на этапе реабилитации и восстановления после травмы. Мягкие фасциальные техники позволяют добиться того, что невозможно достичь грубым вмешательством – улучшить функциональное состояние фасций, связок и тканей вокруг сустава, добиться правильного распределения нагрузки на сустав.

Причинами кисты Бейкера могут быть воспалительные заболевания, травмы, артроз колена. Несмотря на то, что это не опухоль, кисту необходимо удалить или пунктировать, поскольку она может пережимать сосуды под коленом и вызвать такие осложнения, как тромбофлебит и тромбоэмболию.

Коленный сустав имеет 6 связок и до 10 сумок (зависит от индивидуальных особенностей), тонкую капсулу окружающую сустав.

У нетренированных людей даже незначительные долгие нагрузки могут вызвать тендинит (воспаление сухожилия) или бурсит (воспаление сумки). При неловком движении капсула сустава может ущемляться между связками.

Диагностика заболеваний коленных связок обязательно включает МРТ. Для лечения используется холод, покой и противовоспалительные препараты. Нашим пациентам мы проводим остеопатические манипуляции, которые позволяют освободить ущемленную капсулу сустава, либо снять напряжение со связок и фасций колена. Боль под коленом после комплексного лечения проходит в несколько раз быстрее.

Мягкие ткани подколенной области могут воспалиться после незамеченных травм, порезов, проколов кожи. Сильную боль, припухлость и температуру вызывает абсцесс подколенной ямки, при котором под кожей накапливается гной. Лечение только хирургическое.

Увеличение лимфатических узлов под коленом тоже может сопровождаться неприятными ощущениями и припухлостью.

Необходимо проверять состояние вен, наличие язв на голени или стопе, нагноений, порезов и глубоких проколов, которые могут вызвать инфицирование и нагноение.

Под коленом проходят три крупных образования: большеберцовый нерв, подколенная артерия и подколенная вена. Острая боль, отдающая в нижнюю часть ноги, сопутствует поражению большеберцового нерва, например при травме и защемлении.

Пульсирующая ноющая боль под коленом характерна для аневризмы подколенной артерии. Тромбоз подколенной вены встречается не часто, может быть осложнением кисты Бейкера. Боль при этом ноющая, не сильная, и часто заболевание удается распознать только на поздней стадии.

Решающее значение имеет УЗИ с допплерометрией, которое позволяет выявить тромб в подколенной вене.

  • Мягкие техники, не вызывающие усиления боли.
  • Во многих случаях остеопатия помогает справиться с болезнью без операции.
  • Только остеопат в случае болезней ног поможет восстановить баланс тела и убрать вторичные дисфункции.
  • После операции остеопатия помогает ускорить процесс восстановления.
  • Всем пациентам мы проводим полный осмотр, независимо от симптомов, а также полную коррекцию всех значительных дисфункций организма, поскольку в нашем теле все взаимосвязано!

Диагностические меры

Рентгеновский снимок колена в разных проекциях

Доктор выставит диагноз после осмотра и беседы с пациентом, определения наличия нарушений в сухожильных рефлексах, решается вопрос о возможной генетической предрасположенности. Цель обследования – уточнить причину невропатии.

Это всегда самая сложная задача – определить, какая причина привела к нарушению нервных функций. Для этого врач тщательно рассматривает все жалобы пациента, сопоставляет их с проявляющейся симптоматикой. Цель такого пристального внимания – исключить другие заболевания.

Методы диагностики:

  • пальпация пораженного участка;
  • проверка рефлексов;
  • биохимия крови;
  • УЗИ суставов;
  • Рентген коленей в нескольких проекциях;
  • биопсия нервного волокна;
  • исследование спинальной жидкости;
  • ЭМГ.

Причины развития защемления

Основная причина защемления нерва — это его сдавливание мышечной тканью. Факторы, которые могут спровоцировать развитие синдрома грушевидной мышцы, принять разделять на первичные и вторичные.

Эта классификация основана на особенностях анатомического строения грушевидной мышцы и седалищного нерва, а также их расположения относительно друг друга. Всего выделяют 5 основных вариантов:

  • A- нормальное расположение этих структур, нерв проходит через седалищное отверстие и проходит вдоль внутренней части мускула;
  • B- нерв расщепляется и проходит ниже грушевидной мышцы;
  • C- нерв расщепляется и проходит выше мускула;
  • D- нерв сохраняет свою правильную структуру, но полностью проходит сквозь брюшко грушевидной мышцы;
  • E- нерв выходит из отверстия грушевидной мышцы, но располагается вдоль ее верхней поверхности.

При диагностике синдрома грушевидной мышцы могут обнаружиться разные виды расщепления нерва. Его волокна могут проходить сквозь толщу этого мускула, что становится причиной их постоянного сдавливания.

Первичные

Первичный синдром связан с анатомическими аномалиями строения грушевидной мышцы либо седалищного нерва, а также с неправильным его прохождением. Их расщепление либо неправильное строение приводят к хроническому сдавливанию нервных волокон.

Однако, такой вид синдрома обнаруживается не более, чем у 15% пациентов с этой патологией. Даже при наличии аномалии нерв может свободно проходить сквозь брюшко мышцы либо вдоль ее наружной поверхности, при этом его защемления не наблюдается, а нервная проводимость остается нормальной.

Вторичные

Основная группа факторов, которые приводят к развитию синдрома грушевидной мышцы, — это вторичные причины. Они включают различные состояния, при которых затрудняется прохождение нервных импульсов по волокнам седалищного нерва и возникает болевой синдром.

Среди них выделяют следующие:

  • травмы, растяжения и микроразрывы грушевидной мышцы, что приводит к развитию воспалительных процессов, а также к образованию соединительнотканных рубцов;
  • мышечные спазмы — еще одна причина сдавливания седалищного нерва, часто являются следствием повышенных нагрузок на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, бытовых или спортивных травм, хирургического вмешательства;
  • дисфункция и уменьшение длины грушевидной мышцы в результате неправильной биомеханики работы одной из нижних конечностей, а также из-за повышенной нагрузки на нее.

К развитию синдрома грушевидной мышцы могут приводить и другие нарушения. Они вызывают уплотнение и воспаление мышечной ткани, провоцируют появление стойкого спазма, в результате чего нервная проводимость нарушается.

К ним относятся:

  • травмы в ягодичной области, а также повреждения тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов;
  • гематомы различного происхождения, абсцессы и новообразования, расположенные на уровне выхода седалищного нерва из-под грушевидной мышцы;
  • оссифицирующий миозит — специфическое заболевание, при котором воспаление мышцы сопровождается патологическим разрастанием костной ткани в толще мускула;
  • осложнения внутримышечных инъекций, которые выполняются в области ягодицы;
  • протезирование тазобедренного сустава — защемление седалищного нерва является одним из отдаленных последствий операции.

Синдром грушевидной мышцы чаще связан со спортивными нагрузками и встречается при беге на дальние дистанции. Также она повреждается при длительном пребывании в некомфортном положении, в том числе у водителей, которые проводят за рулем большое количество времени.

Основной диагностический критерий, на который следует обратить внимание — боль не проходит после разминки, как при обычном мышечном спазме либо крепатуре, а становится более интенсивной

Неврит и невралгия

Неврит обычно имеет инфекционную природу. При этом заболевании наблюдается воспаление бедренного, седалищного, большеберцового или малоберцового нерва. К основным причинам патологии относятся такие состояния:

  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • сосудистые нарушения;
  • интоксикация организма;
  • сдавливание нервного ствола;
  • химическое, алкогольное отравление;
  • гиповитаминоз;
  • осложнения сахарного диабета.

При воспалении бедренного нерва боль, жжение и онемение возникает в наружной области бедра. Дискомфортные ощущения усиливаются во время ходьбы, при совершении резких движений. Кроме того, больному трудно сгибать ногу в колене.

Неврит седалищного нерва чаще всего бывает вызван травмами позвоночника, переломами костей таза или раковыми опухолями. Основные симптомы – нарушения чувствительности мышц голени, стопы, больной не может стоять на носочках и пятках, немеет задняя поверхность ягодиц, бедра. Боль может возникать спонтанно, иметь пульсирующий или ноющий характер.

Неврит большеберцового нерва проявляется трудностями при сгибании пальцев стопы, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Вызывают симптомы патологии механические травмы, вирусные и инфекционные заболевания.

Невралгия наружного бедренного нерва проявляется болью с внешней стороны бедра, синдром усиливается в ночное время, вызывает бессонницу, ходьба и физическая нагрузка также приводят к значительному дискомфорту.

Современные возможности диагностики и лечения

Сегодня в арсенале ортопедической медицины — рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, артроскопия. Оправдывают себя биохимические методики: исследования кальций-фосфорного метаболизма и кальций-регулирующих гормонов, маркеры формирования и распада костной ткани.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Независимо от того, является причина болей возрастной, либо непроходящая боль в колене появилась после травмы, перенесенного инфкционного заболевания, — нельзя откладывать обращение к травматологу либо хирургу. Если речь идет о хрящевых повреждениях, понадобится оперативное вмешательство: хирургическое или артроскопия. Операции предшествуют рентген, взятие пункции.

Артроскопия — малоинвазивная методика, не требующая разрезов, позволяющая избежать осложнений и минимализировать реабилитационный процесс. Тем не менее, не стоит рассчитывать на скорое излечение и тем более недоумевать — почему колено не разгибается сразу после артроскопии: это часть естественного восстановительного процесса

К тому же важно учесть, что процедуру должен проводить опытный специалист, иначе может скапливаться жидкость в коленном суставе после артроскопии.

Неоперационное комплексное лечение, возможное на ранней стадии заболевания либо при неопасной травме, включает наложение фиксирующей повязки/гипса, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж, прием противовоспалительных препаратов.

Причины ущемления нерва в коленном суставе

  1. В результате травмы колена непосредственно повреждается сам нерв или за счет повреждения других тканей сустава появляется их отечность, кровоизлияние в полость сустава которые вторично сдавливают нерв в подколенной области;
  2. Воспалительно-инфекционные процессы в суставе, в ответ на это возникает отёк тканей и как осложнение — защемление нерва в колене. Это бурситы, артриты;
  3. Лимфостаз нижних конечностей;
  4. Дегенеративные процессы изменения хрящевой ткани в суставе или артроз (гонартроз), приводящие к образованию остеофитов («шипы»), которые механически раздражают, а в более позднем периоде сдавливают нерв;
  5. Туннельный синдром, защемление нерва в подколенной ямке в его естественном канале, где он проходит, за счет хронической микротравмы сосудов, которыми кровоснабжается нерв. Это происходит при частых и длительных однотипных движениях сустава. Чаще при спортивных нагрузках или специфике профессии, при привычке сидеть в позе «нога на ногу» или на корточках;
  6. Метаболические нарушения на фоне сахарного диабета, алкогольной интоксикации, отравлении тяжелыми металлами.

Какие симптомы ущемления нерва в тазобедренном суставе?

Иннервация тазобедренного сустава осуществляется несколькими нервами: седалищным, бедренным, кожным наружным, запирательным, верхним и нижним ягодичным. В зависимости от того, какой из них зажат будут немного различаться симптомы. Естественно, главным признаком ущемления любого нерва является сильная боль. В некоторых случаях заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, потливостью, ознобом и другими признаками острого воспалительного процесса.

Симптомами защемления бедренного нерва являются:

  • сильная боль, локализирующаяся в области тазобедренного сустава и распространяющаяся в район поясницы и передневнутреннюю поверхность бедра и голени;
  • боль усиливается при надавливании на паховую связку;
  • происходит нарушение сгибания колена;
  • при длительном ущемлении происходят атрофические изменения четырехглавой мышцы бедра, онемение кожи, ощущение «мурашек».

При защемлении наружного кожного нерва характерны:

  • онемевшие участки кожи на наружной поверхности бедра;
  • болезненные ощущения локализуются на внешней поверхности бедра;
  • боль сопровождается появлением «мурашек», жжения, ощущением холода, покалыванием кожи бедра;
  • происходит нарушение функционирования кожи, проявляемые повышенной сухостью, усиленным потоотделением, истончением либо выпадением волос;
  • болезненность уменьшается при нахождении в положении с согнутыми коленями;
  • перемежающая хромота;
  • гипертензия и гиперартрия;
  • ограничение подвижности, обусловленное болевым синдромом.

Для ущемления запирательного нерва характерны:

  • боль проявляется на медиальной поверхности бедра;
  • болезненность охватывает зону промежности и прямой кишки;
  • усиление боли происходит в сидячем положении, а также при попытке отвести ногу в сторону;
  • трудность удерживать тело в вертикальном положении из-за неустойчивости;
  • спазмы и судороги, возникающие во время ходьбы;
  • ограничение подвижности в тазобедренном суставе уменьшает амплитуду шага.

Защемление седалищного нерва сопровождается:

  • внезапно возникающими и пропадающими резкими, жгучими болями;
  • болезненностью по всей ноге с пораженной стороны;
  • усложнением сгибания колена;
  • онемением голени, ягодиц и бедра;
  • отсутствием возможности двигать пальцами на ноге.

При защемлении верхнего и нижнего ягодичных нервов характерны:

  • болезненность в тазовой области, спине, ноге;
  • нарушением возможности отведения ноги и разгибания колена;
  • затруднение передвижения и удерживания тела в вертикальном положении.

Защемление нерва под коленом сзади

У лиц, занятых офисным сидячим трудом часто диагностируется защемление нерва под коленом сзади – эта патология всегда связана с нарушением эргономики рабочего места. неправильно подобранный офисный стул становится причиной грубой деформации нервного волокна, образования вокруг него соединительной рубцовой ткани.

В области коленной ямки проходит разветвление седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви. Это сплетение располагается очень близко к поверхности кожи. Любая травма или длительная компрессия провоцируют эффект защемления.

На начальной стадии защемление нерва под коленом может проявляться следующими клиническими признаками:

  • боль в области боковых поверхностей коленного сустава;
  • чувство легкого онемения в области наружной поверхности голени;
  • снижение кожной чувствительности;
  • болезненность и напряжение в области наружной боковой поверхности стопы;
  • боль в области таранной кости пятки при попытке наступить на ногу.

В более позднем периоде болезненность может полностью исчезнуть, но начинаются трофические изменения тканей. Это связано с тем, что нарушается иннервация мышечного слоя сосудистой стенки. Возникает эффект расширения просвета кровеносных и лимфатических сосудов. Начинается отечность голеней и голеностопного сустава. Кожные покровы становятся сухими, шелушащимися и бледными. Затем могут появляться трофические язвы.

Вторично развивается сосудистая патология: варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.

При появлении первых же признаков подобных патологий нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. не теряйте времени, запишитесь на бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.

Артрит

Артрит представляет собой воспаление внутри- и около суставных областей.

Боль при сгибании и разгибании конечности всегда сопровождает артирит. Характерной особенностью болевых ощущений является их локализация в передней части колена.

Кроме того, данное заболевание характеризируется следующими симптомами:

  • хруст в пораженном суставе;
  • отек суставной области;
  • болезненные ощущения в ночные часы;
  • местное повышение температуры тела;
  • ограничение способности двигаться;
  • спазмы мышц;
  • деформация сустава.

Запущенный артрит всегда сопровождается ограничением двигательных функций

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий