Ушиб колена: симптомы, первая помощь, лечение, восстановление

Лечение ушиба колена

При ушибе колена важно правильно оказать первую помощь. Итак, действия после травмы должны быть следующими:

  1. Ограничение нагрузки на коленный сустав;
  2. Прикладывание на колено холода (лед, бутылка с холодной водой, спецпакеты). Это поможет не только снять боль, но и предупредит развитие отека. Холод можно прикладывать периодически в течение двух-трех дней;
  3. Обезболивание. Если прикладывание холода не принесло результатов и боль все еще сильная, то можно дать пострадавшему таблетку анальгина, ибупрофена или кеторола. Помогает снять боль и укол диклофенака внутримышечно;
  4. Наложение тугой повязки с целью полной иммобилизации. Повязка не должна сильно пережимать сустав, обеспечивая полноценное прохождение крови по сосудам. Хорошо, если под рукой окажется эластичный бинт, но при его отсутствии можно воспользоваться любым подручным материалом;
  5. Придание пораженной конечности возвышенного положения.

После того, как первая помощь оказана, пострадавшего транспортирую домой с последующим наблюдением за пораженной конечностью. Если на следующий день болезненность сохраняется, то можно повторить обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают прекрасное анальгезирующее действие. Среди таких препаратов отметим оксиган, индометацин, диклофенак, кеторол.

Если ушиб колена сопровождается гематомой и сильной опухолью, пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение. Скорее всего, что эта опухоль является осложнением ушиба колена под названием гемартроз – излияние крови в полость сустава. Клинические признаки гемартроза проявляются в течение двух часов, поэтому ко времени посещения лечебного учреждения врач уже без труда сможет определить это осложнение. Как правило, при гемартрозе боль в области колена очень сильная, оно напухает, отекает, пострадавший не может опираться на ногу. Если кровоизлияние происходит из крупного сосуда, то оно существенно растягивает суставную капсулу, поступая туда. При пальпации колена можно почувствовать движение жидкости под пальцами. Общее состояние потерпевшего значительно тяжелее, чем при неосложненном ушибе – может подняться температура, пациент беспокоен.

В этой ситуации очень важна своевременно оказанная помощь, иначе кровь начнет пропитывать хрящевую ткань, а образовавшиеся сгустки будут провоцировать воспаление. Чтобы окончательно убедиться в наличии кровоизлияния, врач делает двухпроекционный рентген и тест на баллотирование чашечки (при нажатии на надколенник он словно утопает в жидкости, а потом сам всплывает).

Жидкость из коленного сустава извлекается с помощью пункции, затем колено плотно фиксируется с помощью давящей повязки. Ее желательно носить около трех недель. Помимо этого, пациенту назначают противовоспалительные средства и хондропротекторы, чтобы восстановление прошло быстрее. Реабилитационный период после ушиба, осложненного гемартрозом, занимает около двух месяцев.

Чтобы устранить последствия отека и восстановить нормальный кровоток врач назначает специальные мази – гепариновую мазь, лиотон-гель и т.д. Эти средства способствуют восстановлению структуры сосудов, укрепляют их стенки, способствуют разрушению мельчайших тромбов, устраняя тем самым закупорку сосудов. Также можно применять пластырь Нанопласт форте, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Благодаря действию пластыря улучшается кровообращение в ушибленном месте. Наложение пластыря нужно применять от трех до девяти дней в зависимости от ощущений пациента.  В спортивной медицине популярным средством является компресс на ночь из цинковой мази.

Хорошее воздействие оказывают хондропротекторы, такие как ферматрон, коллаген-ультра. Эти препараты благодаря содержащимся в них элементам суставной жидкости способны воздействовать на хрящевую ткань коленного сустава, способствуя ее восстановлению.

Приблизительно через неделю после травмы можно начинать физиотерапевтические методы лечения – УВЧ, воздействие динамическими токами. Будет полезна лечебная физкультура, курс массажа (начинать приблизительно через десять-двенадцать дней после травмы). Лечение ушибленного колена может занять долгое время, а болезненные последствия от удара остаются от месяца до одного года.

Методы лечения

  • Легкие ушибы не требуют обращения к травматологу и успешно лечатся в домашних условиях.
  • При ушибах средней тяжести лечение в больнице также может не понадобиться. Однако следует убедиться, что в полости сустава нет крови или других сопутствующих повреждений.
  • Повреждения 3 степени лечат исключительно в больнице, под наблюдением травматолога.

Консервативное лечение

Чем лечить ушиб? Если в полости сустава не скопилась кровь, нет воспаления синовиальной оболочки (синовита) – лечить ушиб колена можно постельным режимом (колену обеспечивают покой, снимают нагрузку).

Для того чтобы снять выраженные симптомы, назначают:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные мази – Диклофенак, Индовазин.
  2. Противоотечные местные средства – Троксевазин.
  3. Препараты, рассасывающие гематомы и синяки, – Гепариновую мазь.

Нажмите на фото для увеличения

На 5–7 сутки начинают использовать:

  • сосудорасширяющие, согревающие мази – Випросал, Апизартрон;
  • сухое тепло – озокеритовые аппликации, теплый песок.

Эти средства усиливают кровообращение в области ушиба и помогают ускорить восстановление тканей.

При тяжелых повреждениях коленного сустава принцип действия таков:

  1. Из капсулы извлекают лишнюю жидкость, кровь (пункция).
  2. Ногу обездвиживают, накладывая на колено гипсовую лонгету.
  3. Для лечения ушиба колена при падении назначают обезболивающие противовоспалительные средства (в мазях, таблетках) и другие препараты, помогающие снять отек и рассосать гематому (ТроксевазинНео, Долобене).

Спустя некоторое время (лечащий врач ориентируется по симптомам) больному назначают физиотерапию:

  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • УВЧ (стимуляция тканей к восстановлению электромагнитным полем высокой частоты);
  • сухое тепло и согревающие мази (улучшают кровоснабжение, стимулируют заживление);
  • после снятия гипса – восстановительные упражнения лечебной физкультуры.

Как ускорить заживление в домашних условиях

Гематомы и синякирассосутся быстрее, если применять народные средства:

  • Компресс с сырым картофелем. Натрите на терке 1 среднюю очищенную картофелину, слегка отожмите сок, сложите натертую массу в ткань, завяжите мешочком. Приложите компресс к месту травмы, зафиксируйте бинтом (на 1,5–2 часа). Делайте картофельный компресс каждый деньдо полного рассасывания синяка.
  • Компресс из свежего капустного листа. Отбейте лист до появления сока, приложите к синяку на ночь, зафиксируйте широким бинтом. Продолжайте процедуру, пока синяк не исчезнет.
  • Согревающая растирка. Возьмите 150 мл яблочного уксуса (6%), добавьте в него 1,5 ст. л. натертого на терке чеснока. Дайте составу сутки настояться. Смочите в растирке ватный тампон и наносите на синяк, аккуратно втирая. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день, до рассасывания гематомы.
  • Компресс с Димексидом. Разведите аптечный Димексид водой (1:6). Смочите ткань, приготовленную для компресса. Прикладывайте к месту ушиба 1 раз в день на 30 минут, пока не пройдут отек, больи не рассосется синяк.

Все способы лечения в домашних условиях лучше предварительно согласовать с травматологом.

Картофель, капуста, яблочный уксус и чеснок. Нажмите на фото для увеличения

Как долго болит ушиб коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Ушиб колена может приключиться с каждым независимо от пола и возраста. Нельзя полагать, что травма пройдет сама по себе. Отсутствие лечения в настоящем времени приведет к осложнениям и проблемам с подвижностью ноги в будущем

При ушибе важно оказать корректную первую помощь, прибегнуть к консервативной терапии и комплексу реабилитационных мер

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Степени тяжести ушиба

Степень опасности такой травмы оценивается субъективно самим больным или его близким. Поэтому тяжесть ситуации поначалу недооценивается, и травма ноги оказывается без должного внимания и своевременной помощи. Поэтому нужно учитывать, к чему может привести ушиб колена. Итак, степени тяжести:

  1. Легкое воздействие на коленный сустав извне без повреждения кожных покровов. Это самая легкая степень травмы. Она сопровождается легким кратковременным болевым синдромом и проходит без особого лечения. Для устранения боли достаточно выполнить небольшой самомассаж, сделав несколько растирающих движений: в этом случае при ударе могут даже не повредиться кровеносные сосуды.
  2. Ушиб с гематомой или ссадиной. Такая степень травмы связана с легким нарушением кожных покровов и небольшими разрывами мелких сосудов. Это приводит к появлению синяка. Необходимо небольшое лечение, направленное на снятие воспалительного процесса, боли и скорейшее рассасывание гематомы.
  3. Травма с разрывом тканей, расположенных внутри колена. Например, разрыв мениска — хрящевидного элемента внутри состава.
  4. Ушиб с растяжением связок. Эта степень травмы выявляется специалистом, потому что в первые минуты внешне она может быть похожа даже на ушиб средней степени тяжести: кроме боли, появятся покраснение, отек, затруднение в движении.
  5. Ушиб с вывихом или переломом. Это самый опасный вид травмы, и не только потому, что связан с деформацией костной и суставной ткани, но и потому, что требует хирургического вмешательства.

Сильная боль, отек, малоподвижность сустава могут появиться не сразу, и диагностировать такую степень заболевания может только доктор. В этом случае потребуется вмешательство врача-хирурга: только он может назначить правильное лечение и доведет его до конца.

Код травмы по МКБ 10

По МКБ 10, повреждение — ушиб коленного сустава входит в класс «Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного сустава» под кодом S83.

Двухсторонняя травма растяжения связок коленного сустава по международному классификатору болезней МКБ10 входит в группу «Вывихи, растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела» код Т003.

Разрывы связок сустава по классификатору МКБ 10 обозначены кодом М23 и входят в класс «Внутрисуставные поражения колена»

Общая информация о травме

Плечи представляют собой сложную систему, позволяющую рукам осуществлять различные движения.

Большую часть площади занимают мышцы, связки и сухожилия. В качестве каркаса выступает плечевая кость, соединяющаяся с лучевой у своего основания.

Ушиб – это распространенная травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и сосуды, но не нарушается целостность кожи.

Чаще возникает при падении, реже — по причине удара. В основном наблюдается:

  • у молодых парней и девушек, занимающихся спортом, танцами;
  • в детском возрасте, когда инстинкт самосохранения еще развит недостаточно;
  • зимой, из-за гололеда.

Спутниками сильного ушиба плеча часто становятся открытые и закрытые переломы, смещения и другие повреждения.

В зависимости от степени тяжести, повреждение проходит самостоятельно либо пострадавший нуждается в помощи врача.

Снижение болевого синдрома

Болезненные ощущения могут сохраняться даже тогда, когда спал отек, рассосался синяк и зажили кожные покровы.

Мази

Мазь из подорожника. Подорожник, как народное средство, содержит в себе ценные микроэлементы и масла. Он станет хорошей основой для мази, которой можно пользоваться в домашних условиях, чтобы успокоить боль после ушиба колена.


Мазь из хмеля. Хмель очень благоприятно воздействует на центральную нервную систему, способен успокаивать боль. Если у вас произошел ушиб колена и вы купируете боль в домашних условиях, вам потребуется 50 г сухого хмеля и 200 г жировой основы – топленого несоленого сала или сливочного масла. Тщательно измельченный хмель смешать вручную или в блендере с жиром до образования густой однородной массы. Готовую массу наносить на ушибленное место 3–4 раза в день.

Мазь из еловой или сосновой смолы. Еловая или сосновая смола часто используется при лечении боли в домашних условиях. Это народное средство можно приобрести в обычной аптеке. Оно лечит от всякого рода боли – головной, зубной, а также боли, которую вызывает ушиб колена. 50 г смолы вам нужно будет смешать с 50 г березового дегтя и 100 г жировой основы. Жировой основой может выступать вазелин, сливочное масло или топленое несоленое сало. Ингредиенты следует хорошо перемешать и оставить на сутки в теплом месте. На следующий день можно начинать лечение в домашних условиях. Втирать смесь в место ушиба колена.

Компрессы

Компресс из багульника и мать‐и‐мачехи. Эти растения всегда были известны своими успокаивающими и болеутоляющими качествами при лечении в домашних условиях. Приобрести засушенные листья этих растений можно в любой аптеке по доступной цене. Для того, чтобы приготовить это народное средство, вам понадобится 0,5 л воды и 50 г травы, по 25 г каждого вида. Мелко измельченные листья поместить в кипящую воду и кипятить в ней 20 минут. После этого смеси нужно дать остыть и настояться. Для смачивания подойдет марля или обычные ватные тампоны. Их следует прикладывать к месту, где произошел ушиб колена, каждые 3 часа, пока не стихнет болевой синдром.

Компресс из лука и подорожника. Если есть боль, значит, есть воспаление. Лук и подорожник издавна считались одними из самых эффективных обеззараживающих и противовоспалительных народных средств. Для лечения в домашних условиях и изготовления компресса потребуется одна столовая ложка измельченного лука и одна столовая ложка измельченного подорожника. Компоненты следует разбавить мёдом жидкой консистенции и завернуть полученную смесь в марлю. Компресс накладывать на больное колено, зафиксировать бинтом и держать 15–20 минут. Эта процедура лечения в домашних условиях повторяется 2–3 раза в сутки.

Компресс из аира. Лекарственный аир – народное средство, которое способствует скорейшему снятию болевого синдрома и общему быстрому заживлению травмы. На 200 г аира вам потребуется 100 мл спирта или водки. Совмещенные ингредиенты следует поместить в закрытую посудину и поставить на сутки в темное место. Полученный состав можно использовать в качестве компресса, приложив бинт на поврежденное колено. Держать следует недолго, до 15 минут. Повторяется процедура лечения колена в домашних условиях по мере необходимости, но не более 3 раз в день.

Настойки


Настойка из шиповника. Шиповник, как народное средство, оказывает крайне положительное влияние на сосуды, унимает спазмы и боль. Для приготовления настойки используется 300 г плодов шиповника на 1,5 л воды. Варится напиток 45 минут, после чего настаивается не менее 3 часов. Пить рекомендуется его каждый раз перед приемом пищи по одному стакану маленькими глотками.

Чесночная настойка. Чеснок – универсальное народное средство для лечения многих недугов. На основе молока можно сделать чесночную настойку, которая не только сможет унять боль, возникшую из‐за ушиба, но и в целом положительно повлияет на ваш организм и иммунитет.

Чай из душицы. Душица признается в медицине как успокаивающее и болеутоляющее народное средство. Для приготовления чая 20 г душицы добавляют в 250 мл кипятка

Очень важно дать напитку настояться не меньше, чем 20 минут. Рекомендуется перед употреблением добавлять в напиток 1 столовую ложку цедры лимона

Виды закрытых травм колена у взрослых и детей

На сегодняшний день, четко установленной классификации в отношении закрытых травм колена не существует.

Наиболее информативным будет следующее разделение указанного вида травм:

  1. Ушиб коленного сустава. Зачастую возникает вследствие прямого удара по боковой либо передней части колена. В ходе рассматриваемой травмы видоизменениям подвергается кожный покров, подкожный слой, внутрисуставные компоненты. Передвижения могут сопровождаться хромотой. Болевые ощущения при пальпации присутствуют только в зоне ушиба: прощупывание кости, связок не является болезненным. В некоторых случаях через пару дней после ушиба колена происходит скапливание жидкости.
  2. Повреждение менисков. Весьма распространенный вид травмы колена у спортсменов, а также у пожилых людей. Типичные признаки указанного явления – гемартроз, блокада сустава, боль при хождении по лестнице и при круговых вращениях голенью. Гемартроз и блокада могут самоустраняться в течение недели, и спустя определенный промежуток времени снова проявляются. Остальные признаки при этом всем сохраняются. Кроме того, принятие позы по-турецки сопровождается болезненностью в области поврежденного коленного сустава. Каждая последующая блокада менее выраженная. Повторные ущемления мениска через короткий промежуток времени могут привести к появлению деформирующего артроза. 
  3. Вывих коленного сустава. В медицинской практике встречается редко. Это объясняется внушительными параметрами сустава и наличием связок, которые прочно фиксируют его в нужном положении. При получении указанной травмы отмечается скованность поврежденной конечности, спазм окружающей мышечной ткани, а также деформация колена. Данный тип вывиха способен привести к сдавливанию нервных волокон, что ведет к потере чувствительности. 
  4. Перелом сустава. В разрушительный процесс могут вовлекаться связки, мениски, бедренная, большеберцовая кости, а также надколенник. Сустав при этом становится достаточно подвижным, а во время перемещения слышен хруст либо пощелкивание. Отсутствие своевременной и адекватной медицинской помощи может стать причиной инвалидизации больного.
  5. Повреждение хряща коленного сустава. Чаще всего возникает на фоне разрыва крестообразных связок, что влечет за собой повреждение менисков и смещение костей. Реже гиалиновый хрящ разрушается в результате перемещения хондромных тел в посттравматическом периоде, что в дальнейшем приводит к блокаде сустава.
  6. Вывих надколенника. Зачастую диагностируют у детей старшей возрастной группы. Всегда сопровождается набуханием поврежденной зоны, болевыми ощущениями. С подобным состоянием дети редко обращаются в медпункт, — вывих в большинстве случаев вправляется самостоятельно. Если этого не произошло, форма колена внешне видоизменяется. Потерпевшего госпитализируют и проводят обследования на предмет целостности связок и сухожилий.
  7. Повреждение связок: разрыв либо растяжение. Возникает на фоне большой травмирующей силы: сильный удар при автокатастрофе; столкновение хоккеистов, борцов; падение с высоты. Нередко подобная травма встречается у тех, кто занимается легкой атлетикой, гимнастикой, бальными танцами. Изначально данная травма проявляться небольшой припухлостью в области колена, а через несколько дней видна гематома. При разрыве связки любые перемещения сопровождаются щелчками или хрустом в зоне колена. В зависимости от типа поврежденной связки, различают травмы:
    • Передних крестообразных связок (ПКС). Момент разрыва сопровождается щелчком. При осмотре доктор выявляет отечность и гемартроз. Голень при этом смещена вперед.
    • Задних крестообразных связок (ЗКС). Клиническая картина зачастую характеризуется отсутствием гемартроза: из подколенной ямки кровь разливается по межфасциальным ячейкам. Также отмечается избыточное смещение голени назад.
    • Медиальных связок. Повреждение данной связки – нечастое явление, но достаточно масштабное.
    • Латеральных связок. Данная связка надрывается чаще, чем предыдущая. Полный разрыв встречается крайне редко.

Лечение и что делать

Первая помощь

  1. Для начала, пострадавшему нужно обеспечить покой ноге, на которой травмировано колено, иными словами, по возможности, избегать всяческих движений ею. Желательно положить ногу выше уровня тела (подложить под неё что-либо), что будет способствовать улучшению оттока крови и, в свою очередь, поможет уменьшить отёк.
  2. Приложить что-то холодное к травмированному месту, будь то либо бутылка с холодной водой, либо лёд, либо ещё что-то. Это позволит притупить боль.
  3. Промыть повреждённое место, если оно сильно загрязнено, и обработать перекисью водорода, а после этого наложить повязку с антисептиком.
  4. Наложить, туго затянув, повязку. Повязка, как и холодный предмет, о котором говорилось выше, позволит притупить боль и ещё позволит снизить нагрузку на ногу. В качестве повязки желательно использовать эластичный бинт, но за неимением оного или, можно использовать одежду (или её часть).

Лечение в домашних условиях

  • Лечение в любом случае должно проходить под надзором травматолога, ибо для начала нужно определить характер травмы и её тяжесть.
  • В начале, как и при первой помощи, примерно 3-4 дня, прикладывайте холодный компресс, это поможет снять отёк.
  • Для удаления гематом, обычно пользуются мазями по типу Гепариновой мази, она разжижает кровь, останавливает воспаление.
  • При движении опять же стоит накладывать эластичный бинт.
  • Ежедневно необходимо промывать рану.
  • В соответствии с рекомендацией врача, использовать различные обезболивающие и противовоспалительные препараты.
  • Максимально лишить пострадавшего каких-либо движений, строго постельный режим.
  • Так как при ушибе может проявляться скопление крови или жидкости в коленном суставе, после оказания первой помощи не стоит сразу начинать домашнее лечение, а лучше сразу отправиться в травм-пункт.
  • В случае если вышеуказанные действия не помогают, боль не проходит, то стоит либо вызывать скорую помощь, либо отправляться к специалисту за дальнейшим лечением.

Если же характер ушиба достаточно тяжёлый и может иметь плачевные последствия, врач незамедлительно должен будет начать лечение пациента.

При травме, колено подвергается огромной нагрузке и в результате могут быть всяческие осложнения, начиная с нарушения целостности костной ткани, заканчивая повреждением мениска. При любом серьёзном осложнении необходимо вмешательство хирургии.

Диагностика

Первое, что делает врач, — определяет, произошел ли ушиб только коленного сустава, или и других тканей тоже. Кроме того, специалисту необходимо устранить вероятность появления трещины в кости, воспаления синовиальной сумки.

Можно ли отказаться от этой процедуры и довериться тому, что дает визуальное обследование? Нет, врач обязательно должен направить пациента на рентген, так как без его проведения точность диагноза существенно снижается.

Важно! Лучше вместо рентгеновского снимка делать магнитно-резонансную томографию, поскольку эта диагностическая методика гораздо более информативна

  • МРТ дает трехмерную картинку видеоизображения. Врач после процедуры может снимки наиболее значимых моментов.
  • Магнитно-резонансная томография дает возможность выявить осложнения на самых ранних этапах. При ушибе коленного сустава речь идет о появлении трещин в костной ткани, воспалении синовиальной сумки. Метод визуализирует не только дефекты костной ткани, но и мышц, связок, суставной сумки.
  • Безопасность метода. Необходимо помнить, что рентген рекомендуется делать не чаще чем один раз в полгода, в то время как количество МРТ ничем не ограничивается.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение артроза колена в домашних условиях». Ушибленное колено обязательно должен исследовать врач, чтобы исключить возможность других патологий

Ушибленное колено обязательно должен исследовать врач, чтобы исключить возможность других патологий

Визуально ушиб ноги коленного сустава определяется по следующим признакам:

  • Появление отечности. Если сравнить два колена между собой, здоровое и ушибленное, то второе будет больше в диаметре.
  • Изменение цвета кожного покрова. Грубо говоря, становится виден синяк. В некоторых ситуациях он проявляется лишь на 3-4 сутки.
  • Боль при пальпации.
  • Сгибать/разгибать колено пациенту больно. Осуществить это действие полностью затруднительно.

Важно! Боль в колене после ушиба уже через сутки должна уменьшиться. В противном случае велика вероятность наличия сопутствующей патологии

Первоначально боль при ушибе колена характеризуется как острая и достаточно сильная. Уже через 24 часа уменьшается ее интенсивность, ощущения приобретают тянущий и покалывающий характер.

Если при ушибе повреждения тканей были минимальными, то симптомы достаточно быстро исчезнут. Иногда пациенты замечают, что прошла неделя, но состояние ушибленной области практически неизменно или наблюдаются ухудшения.

Не раздумывайте, записывайтесь на приём к травматологу или ортопеду в следующих случаях:

  • болезненность усиливается;
  • гематома на месте ушиба не уменьшается;
  • сильная отёчность не спадает после травмирования. Критический срок – сутки, если ткани припухшие, спешите к доктору;
  • колено сложно сгибать и разгибать, при движении ощущается резкая боль.

Ушиб мягких тканей большой силы и повреждение хрящевой прокладки имеют похожие симптомы. .

Обратите внимание! Если удар был по касательной, риск повреждения мениска возрастает, при прямом столкновении с твёрдой поверхностью часто страдает передняя область колена, хрящевая прокладка остаётся невредимой. Точный диагноз невозможен без применения современных диагностических мероприятий:

Точный диагноз невозможен без применения современных диагностических мероприятий:

  • компьютерной томографии;
  • артроскопии;
  • УЗИ проблемной области.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий