Перелом ребра: сколько заживает? особенности лечения, рекомендации

Клиническая картина трещин ребра

Признаки появления трещин в ребре иногда отсутствуют, поскольку после ушиба пациент ощущает болевые симптомы перелома, которые он связывает с ударом мягких тканей. Чаще всего выявить нарушение помогает только рентгенологическое обследование, заключающееся в получении снимков ребер пациента.

Трещина в ребре, симптомы которой появляются в первые часы после ее получения, проявляется небольшим количеством признаков, характерных для полных и неполных переломов. В некоторых случаях заподозрить наличии трещины или перелома можно, благодаря следующим симптомам, возникшим после удара:

  • Постоянная ноющая боль в грудной клетке, длительно сопровождающая больного. При этом боль не стихает не в каком положении, а при вдохе усиливается.
  • При возникновении нарушения целостности реберной дуги, пациенту становится практически невозможно сделать полный вдох, поскольку происходит воспаление мягких тканей, затрудняющее полной раскрытие легких.
  • пациент, имеющий трещину или перелом, ощущает нехватку воздуха. Внешний вид пациента говорит о наличии травмы – кожа пациента бледная, ощущается частое прерывистое дыхание, больной старается кашлянуть, что приносит ему мучительную боль,
  • после получения травмы больного постоянно клонит в сон и ощущается головокружение, больной не может спать нормально.
  • Грудная клетка пациента имеет воспаление, непосредственно место перелома обычно синюшного цвета с отечным признаком. Кожа в области перелома может иметь следы кровоподтеков и резко отличаться от остальных мест.

Симптоматика травм грудной клетки сопровождается беспокойством больного, ищущего удобное место положения, не приносящее боли. Пациент при таком отклонении часто дышит, боится лишний раз шевельнуться или сделать вдох. Частыми сопровождающими патологиями трещины в ребре становятся пневмонии, располагающиеся в области повреждения.

Клиническая картина не меняется, в зависимости от того, где располагается трещина грудной клетки. Признаки трещины ребра могут ослабевать и усиливаться, в зависимости от оказываемого давления на ребра. Небольшие трещины в груди могут проходить самостоятельно, не принося человеку особых страданий и неудобств

Однако даже такие нарушения способны давать осложнения, поэтому важно своевременно классифицировать повреждение ребер и начать терапевтические мероприятия

Профилактика трещины в ребре

Уберечься помогут простые профилактические меры:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

  • соблюдение правил дорожного движения;
  • регулярная физическая активность;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • сбалансированное питание;
  • контроль над весом;
  • употребление витаминных комплексов с кальцием, витаминами Д, С.

В группе риска находятся люди с заболеваниями костной и соединительных тканей — остеопорозом, туберкулезом костей. Им следует избегать тяжелых физических нагрузок, травматичных видов спорта.

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

В профилактике неполного перелома ребер большое значение имеет образ жизни. Помогут занятия спортом, простые физические нагрузки, при условии их регулярности

Укрепление костной ткани особенно важно для людей пожилых, имеющих хронические заболевания, беременных женщин. Помогут комплексные витаминные препараты и рацион, способствующий лучшему усвоению кальция

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

На здоровье костей отрицательно влияет прием глюкокортикостероидных средств — контрацептивов, лекарственных средств для внутреннего и наружного применения.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —> p, blockquote 45,0,0,0,1 —>

Трещина ребер легко поддается лечению при соблюдении врачебных предписаний. Полное выздоровление наступит через полтора месяца, при отсутствии осложнений. Осложнения возможны при нарушении режима, раннем возобновлении активной физической деятельности.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Наши рёбра — своеобразный каркас из костей, удерживающий внутри груди все располагающиеся в ней органы, благодаря им лёгкие наполняются воздухом при вдохе.

Случается, что нарушается их целостность — образуется трещина, которая на медицинской терминологии определяется как неполный перелом без смещения. Такое состояние вызывает определённый дискомфорт, болевые ощущения и требует лечения.

Симптомы

Симптоматика характеризуется типичной симптоматикой. Различия могут зависеть от локализации, вида и типа травмы. Жалобы пациент предъявляет с момента получения травмы. Постепенно, при отсутствии лечения, жалобы могут усиливаться, это связано с возможным усилением отека и нарастанием гематомы, а также осложнений, вызванных повреждением внутренних органов. У взрослых признаки перелома ребер и грудной клетки наиболее выражены.

Переломы рёбер без повреждения внутренних органов

Повреждение закрытого типа характеризуется более легким клиническим течением. К основным проявлениям относят болевой синдром, дискомфорт возникающий во время дыхания, а также гематому.

Боль

К основным признакам относят выраженный болевой синдром. Боль при переломе ребра может носить острый характер, по мере заживления она становится ноющей. Усиление связано с актом дыхания, в зависимости от характера травмы, отмечается ухудшение самочувствия на вдохе или выдохе.

Вынужденная поза больного

Если сломаны рёбра, типичные симптомы проявляются вынужденным положением пациента. Это позволит облегчить выраженность болевого синдрома. Пациент щадит грудную клетку в обычной жизни, старается выполнять плавные движения.

Симптомы при осложненном переломе ребра с поражением внутренних органов могут проявляться лежачим положением на поражённой стороне, что снизит давление на ткани. Также пациент может ходить в согнутом положении.

Поверхностное дыхание

Признаки случившегося перелома рёбер грудной клетки у взрослых проявляются нарушением дыхательной функции. Дыхание пациента становится поверхностным, он боится совершать глубокие вдохи. При этом частота его увеличивается, для того, чтобы обеспечить потребность организма в кислороде. Если заболевание сопровождается повреждением внутренних органов, может наблюдаться резкое ухудшение самочувствия. Наиболее часто отмечаются признаки сломанного ребра сбоку грудной клетки, в результате которого травмируется легочная ткань. На фоне поверхностного дыхания наблюдается цианоз и нарушение сознания.

Синдром прерванного вдоха

Врачу не составляет трудностей в большинстве случаев по каким признакам можно определить травму, диагностика возможна с помощью визуального осмотра и оценки дыхательной функции. Из-за болевого синдрома дыхание пациента становится прерывистым. При попытке совершения глубокого входа пациент его резко прекращает, что провоцирует недостаточное поступление воздуха.

Изменения в области повреждения ребра

К наиболее часто встречающимся проявлениям относят гематому, опухоль тканей, связанную с отеком, а также появление ссадин.

Кровотечение может быть вызвано нарушением целостности кожных покровов. Гематома первоначально может иметь четкие границы в области воздействия травмы. По мере прогрессирования заболевания гематома может распространяться на другие отделы.

Деформация груди

Помимо боли пациент может сталкиваться с деформацией грудной клетки. Наиболее часто данный симптом связан с нарушением целостности нескольких участков, а также их полным повреждением. Западение грудной клетки приводит к выраженному ухудшению самочувствия, что может быть связано с разрывом легких и плевры. Выбухание становится проявлением образования костных отломков.

Крепитация

Крепитация или специфические звуки во время акта дыхания связаны с образованием отломков. Звуковой эффект спровоцирован трением костей друг об друга. Усиление происходит при множественных повреждениях. В некоторых случаях крепитацию можно услышать на расстоянии.

Переломы рёбер с повреждениями внутренних органов и их осложнения

Характер симптоматики зависит от того, какой орган является повреждённым. При нарушении целостности печени наблюдается выраженное кровотечение. Пациент отмечает выраженное ухудшение самочувствия с нарушением гемодинамики, падением артериального давления, а также учащением пульса.

Разрыв костными отломками аорты или других крупных сосудов приводит к потере сознания и резкому падению давления.

Разрыв костными фрагментами легочной ткани и плевры проявляется подкожной эмфиземой. У пациента визуализируется выбухание кожных покровов, усиливающееся при вдохе. Также нарушается дыхательная функция, пациент испытывает дыхательную недостаточность, что вызвано образованием гематомы.

К наиболее распространённым осложнениям относят:

  • Пневмоторакс.
  • Гемоторакс.
  • Кардиопульмональный шок.
  • Эмфизему.

Для оценки общего самочувствия необходимо определение общих признаков, при этом болевой синдром является ребер.

Трещина в ребре

21.04.2018

Ребра защищают грудную клетку и находящиеся в ней органы от повреждений, участвуют в процессе дыхания. Трещина в ребре нарушает защитную функцию и дыхательный процесс. Она образуется в результате травматических повреждений, например ушиба или поднятия тяжестей.

В медицинской терминологии нет понятия трещины. Это явление называют частичным нарушением целостности кости или неполным переломом ребра без смещения кости.

Виды

Трещина ребра бывает двух видов:

  1. Патологический неполный перелом — связан с патологическими процессами, происходящими в кости, в результате которых возникают заболевания, вызывающие хрупкость костной ткани: хроническое воспаление, опухоль, заболевание крови, туберкулез ребер. Такой вид трещин не вызван механическими повреждениями, поэтому может остаться незамеченным.
  2. Травматический неполный перелом — связан с внешним механическим воздействием на область грудной клетки. Возникает в результате сильного удара, падения с большой высоты, сильного сдавливания и т.п.

Причины

Есть следующие причины, по которым может образоваться трещина ребра:

  • травматическое повреждение ребер в результате сильного удара, ранения, ушиба, падения, ДТП и т.п.;
  • тяжелый физический труд;
  • поднятие тяжестей;
  • опухоль;
  • остеопороз;
  • хроническое воспаление кости;
  • заболевание крови;
  • туберкулез ребер;
  • остеомиелит.

При наличии патологии кости становятся хрупкими, и трещины в реберных костях могут образовываться даже в результате незначительных травм. С возрастом вероятность появления трещин увеличивается.

Дети нечасто страдают от неполного перелома ребер, что обусловлено эластичностью ребер в этом возрасте.

Также от этой травмы редко страдают люди атлетического телосложения, поскольку хорошо развитая мышечная ткань смягчает силу механического воздействия на грудную клетку.

Признаки и симптомы

Трещина ребра — это нарушение целостности костной ткани, доставляющее больному дискомфорт, поэтому бессимптомно оно не протекает.

Человек может ощутить следующие симптомы при трещине ребра:

  • острая боль, ощущаемая в области пораженного ребра (может не прекращаться до 5 суток);
  • нарушение дыхания: при болях в области груди невозможно сделать полный вдох, следствием чего становится нехватка воздуха и одышка;
  • усиление боли при кашле;
  • отек, гематома, припухлость кожи в области трещины;
  • повышение температуры тела;
  • усталость, мигрень;
  • нарушение сна.

К признакам трещины ребра относят тот факт, что травмированный может четко указать на область повреждения. На какой бы участок ребер ни надавили, боль будет ощущаться в том месте, где образовалась трещина.

Вышеперечисленные симптомы можно отнести и к признакам других заболеваний. Подобные ощущения больной может испытывать, например, при стенокардии или невралгии. Поэтому для подтверждения травмы необходимо сделать рентген.

Диагностика

Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, а перед их появлением стали жертвой обстоятельств, при которых могла образоваться трещина ребра, обязательно обратитесь к врачу-травматологу для уточнения диагноза. Трещину, не столь опасную для организма, вы можете перепутать с переломом, а это чревато нежелательными последствиями.

Специалист точно определит характер травмы и назначит необходимое лечение. Для постановки диагноза могут назначить рентгенографию, компьютерную томографию. В ряде случаев врачу достаточно просто провести осмотр и опросить больного.

Реабилитация

Пострадавших волнует, сколько заживает трещина. Этот вопрос тесно связан с тем, как происходит процесс заживления. Выделяют следующие этапы:

  1. Обострение. Это период сразу после получения травмы. Длится несколько дней, сопровождается болью, иногда воспалением.
  2. Заживление. На это уходит около 2 недель. В это время восстанавливается структура костной ткани. Разрешены минимальные физические нагрузки.
  3. Восстановление. Это уже этап реабилитации. Длится около 4 недель. На этом этапе полностью возобновляется функционирование грудной клетки, укрепляются кости ребер. В этот период можно заниматься лечебной физкультурой, физиотерапией, дыхательной гимнастикой.

Диагностика перелома ребер

Для диагностики перелома ребер используются следующие методы обследования:

  • Клиническое обследование. При клиническом обследовании врач осматривает, выслушивает и выстукивает грудную клетку. С помощью этого может быть выявлена степень повреждения легких и сердца, могут быть выявлены скопления крови или воздуха в плевральной полости.
  • Рентген грудной клетки. Простая обзорная рентгенограмма грудной полости в переднезадней проекции позволяет в большинстве случаев выявить локализацию и количество переломов, распознать скопление крови и воздуха в одном из плевральных мешков. Рентген также позволяет выявлять признаки пневмонии, повреждения сердца и крупных кровеносных сосудов.
  • Компьютерная томография. Компьютерная томография является методом обследования, который основан на использовании рентгеновских лучей, но который является более чувствительным. Позволяет детально обследовать поврежденные ребра и выявить даже незначительные изменения в структуре легких, сердца, кровеносных сосудов.
  • Ультразвуковое обследование грудной клетки. Ультразвуковое исследование грудной клетки применяется для диагностирования перелома ребер у детей, а также для выявления скоплений крови в полости плевры.

магнитно-резонансная томография, ангиография и пр.

Условия от которых зависит продолжительность восстановления.

На период восстановления воздействует сразу несколько факторов. От их сочетания зависит скорость заживления, а также отдаленные последствия. К наиболее важным условиям относят:

  • Возраст пациента. Ускорение выздоровления наблюдается у пациентов в молодом возрасте. Для пожилых лиц требуется больше времени, чтобы восстановить повреждение. В большинстве случаев от возраста зависит скорость образования хряща и сколько заживает перелом ребра.
  • Размер и вид кости. Наибольшая скорость восстановления наблюдается при переломе небольших костей.
  • Массу тела. При избыточной массе тела восстановление происходит дольше из-за избыточной нагрузки область повреждения.
  • Сопутствующие заболевания. При нарушениях обмена веществ, например, сахарном диабете, ревматоидном артрите, ткани хуже срастаются.
  • Структуру кости. Более длительное восстановление наблюдается при повреждении плотной кости.
  • Вид. Быстрое восстановление наблюдается при закрытых видах травм. Нарушение целостности кожных покровов становится причиной попадания инфекции, которая может привести к нагноению.
  • Повреждение связок и сухожилий. Разрыв связок и сухожилий требует оперативного вмешательства с восстановлением их целостности.
    Множественный характер повреждения. При разрушении сразу нескольких костей может потребоваться наложение обширной иммобилизирующей повязки. В этом случае удлиняется период, через сколько дней срастается перелом ребра.
  • Время оказания медицинской помощи. При раннем обращении за помощью восстановление происходит быстрее из-за того, что снижается риск появления осложнений.

Мероприятия по оказанию первой помощи

Что делать при переломе ребер и как себя вести? Ответы на это вопрос надо знать каждому человеку.

Если в области грудного каркаса есть покраснения, кровоподтеки и боль при дыхании, то можно предположить, что получен сильный ушиб или сломано ребро. Ушиб ребер не представляет собой серьезной опасности, поэтому экстренной медицинской помощи не требует. Правила оказания экстренных медицинских мероприятий при закрытом повреждении:

  1. Аккуратно зафиксировать пострадавшего в положении полусидя, это облегчит дыхание. Манипуляции необходимо совершать максимально бережно, для того чтобы не усилить болевые ощущения.
  2. Освободить человека от верхней одежды и осмотреть потенциальное место перелома.
  3. Необходимо наложить тугую повязку, которая предупредит смещение, зафиксирует костные отломки. В качестве материала для повязки подойдут бинты или иные подходящие подручные средства.
  4. Вызвать скорую помощь.
  5. Не давать пострадавшему никаких препаратов до приезда скорой медицинской помощи. Медикаменты могут снизить симптоматику.

Если при наружном осмотре есть кровотечение или даже видно отломки кости – это открытый перелом. В этой ситуации целесообразнее действовать быстро:

  1. Для предотвращения кровопотери необходимо максимально зажать открытую рану ладонью.
  2. Зафиксировать пострадавшего в положении полусидя, с наклоном в сторону повреждения.
  3. Наложить давящую повязку для остановки кровотечения. Накладывается от здоровой стороны к перелому. Накладывать без давления и свисания.
  4. Обездвижить пострадавшего.
  5. Для снижения болевого синдрома допускается использовать анальгезирующее средство.
  6. Вызвать наряд скорой помощи.

Многие люди задаются вопросом: как лечить перелом рёбер? Программа лечения составляется с учетом степени тяжести и сущности повреждений.

Как отличить перелом ребра от его ушиба

Выяснить, перелом или ушиб ребра у больного, сложно в домашних условиях, самостоятельно. Но есть косвенные признаки, которые сделают попытку определения более успешной.

Прежде всего, это степень тяжести травмы. Чем тяжелее травма и чем мощнее был удар, тем более высока вероятность именно перелома. В результате ушиба повреждения, как правило, более легкие. Может даже не быть синяка, хотя возможны внутренние повреждения. И это тоже нужно учитывать. В подобных случаях внешние проявления незначительны, а последствия промедления в обращении к врачу могут быть тяжелыми.

В отдельных случаях образуется так называемая внутренняя гематома. Конечно, ее не видно, но от этого она становится не менее, а иногда даже более опасной. Ведь больной не понимает всей серьезности ситуации.

Однако в любом случае снаружи все равно будет отек, то есть ткани увеличатся в объеме, а их температура поднимется. В связи с этим двигаться будет сложнее, чем обычно, а особенно трудно станет дышать. Со временем эти ощущения пройдут, но, если они остаются длительное время, вероятнее всего, повреждение более серьезное, чем ушиб.

Помимо перелома или ушиба есть еще третий вариант — трещина, то есть неполный перелом. Его могут спровоцировать не только внешние повреждения, но и болезнь. Так же, как и при переломе, боль и отек не будут спадать длительное время. Кроме того, они способны даже усиливаться.

Ну а выявить перелом уже проще. При переломе:

  1. В процессе прощупывания может послушаться хруст;
  2. Внешний вид, в первую очередь изгибы грудной клетки меняются;
  3. Если нажать на грудь, появится сильная боль, смахивающая на удар током;
  4. Больной харкает кровью;
  5. Дыхание затруднено несколько дней, ситуация не улучшается;
  6. Возникает кашель, причем кашлять больно, и поэтому пострадавший старается не делать этого; хотя избегание кашля может даваться ему с трудом;
  7. В грудной клетке при движении возникает звук, похожий на скрип.

Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома

Трещина в Ребре: Как Лечить и Сколько Заживает?

Трещина в ребре а ребра — это парные плоские дугообразные кости, которые, соединяя грудину и позвоночник, образуют грудную клетку.

Они защищают легкие, сердце, другие внутренние органы и кровеносные сосуды от механических повреждений, поддерживают нормальную внутреннюю структуру организма человека.

Трещина в ребре симптомы.

После такой травмы иногда следует растяжение или разрыв межреберных мышц, сухожилий или связок.

Треснувшие ребра могут повредить кровеносные сосуды и другие внутренние органы.

Подобные повреждения могут стать последствием воздействия таких факторов:

  1. Сильные ушибы грудной клетки. Они могут быть получены в результате несчастных случаев или занятий активными видами спорта.
  2. Люди, страдающие заболеваниями костей, более подвержены травмам. При остеопорозе плотность костной ткани уменьшается, а сами кости становятся более хрупкими.
  3. Воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной.
  4. Плевра — это мембрана в грудной полости, которая окружает каждое из легких. Сильные отеки плевры могут привести к трещине.
  5. Если в области ребер развивается раковая опухоль, есть вероятность возникновения трещин.
  6. Тяжелый и продолжительный кашель является причиной травмы из-за длительного давления на грудную клетку.

Если у больного трещина в ребре, симптомы в большинстве случаев будут проявляться сразу.

В домашних условиях

При отсутствии сильных болей и стабильном состоянии пациент может лечиться дома (через сколько дней приходить на повторный осмотр указывает врач). Старайтесь проводить больше времени лежа, замотав при этом грудину тугой повязкой.

Врач, скорее всего назначит вам курс витаминов и кальцийсодержащих лекарственных средств. Главное – не перегружать травмированную зону, в противном случае вам грозит полный разлом ребра и образование осколков.

Нетрадиционная медицина

Смешайте 20 грамм сухой розги с 200 граммами кипятка, после остывания вымочите бинт и прикладывайте к трещине.

  • 40 грамм кожуры граната измельчите, залейте 100 граммами кипятка и после суток отстаивания используйте, как и предыдущее средство.
  • Сделайте чай из шиповника и мяты, добавьте меда и пейте его трижды в день.
  • Две десятых грамма мумие разбавьте с теплой водой (50 грамм) и употребите перед приемом пищи.
  • Измельчите яичную скорлупу в порошок и добавляйте по 20 грамм в соки, воду или еду, 5 раз в сутки на протяжении недели.

Профилактика

Избежать трещины на ребре и проявления неприятных признаков легко, если соблюдать минимальную осторожность. Защищайте корпус во время занятия экстремальными видами спорта

Старайтесь соблюдать режим дня, питаться правильно и не злоупотреблять алкоголем. Все физические нагрузки должны быть умеренными, избегайте перегрузок.

Старайтесь не переедать и пить больше воды (минимум 1.5 литра в день).

Трещина в ребре относится к разряду травм, которые бывает не просто идентифицировать. На нее могут указывать ряд косвенных признаков.

В этой статье мы расскажем о том, какие бывают симптомы трещины в ребре, почему возникает данная травма, чем она опасна и как ее лечить.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий