Анализы на ацетон

Советы и рекомендации

Тест-полоски на кетоны производятся по 5, 10, 15, 25 и 50 (реже 100) штук в тубусе. При сахарном диабете целесообразно приобретать упаковку с пятьюдесятью тестовыми полосками. Для ежедневного использования (3 раза в день) такой упаковки должно хватить на полмесяца. Для лабораторных анализов в поликлиниках и больницах выпускают препараты по сто и двести полосок.

Препараты, которые производятся в Китае, имеют форму лент и не только, но зачастую они не отвечают всем заданным параметрам и дают ложную информацию о наличии ацетона в моче. Выбирайте препараты только проверенных фирм, читайте о них отзывы. Полоски российских производителей имеют хорошие отзывы и отличную цену.

Важно помнить, что при любом повышении кетоновых тел в моче следует обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Чтобы не допустить развитие патологии правильно и рационально питайтесь, не допускайте обезвоживание организма, потребляйте белки, жиры и углеводы в меру, не злоупотребляйте алкоголем

Кроме этого стоит использовать различные средства, позволяющие контролировать состояние здоровья, среди которых и тесты на кетоновые тела. Тестовые полоски на ацетон очень просты в использовании, отличаются доступностью и невысокой стоимостью, их эффективность подтверждена множеством положительных отзывов.

Берегите себя, контролируйте свое состояние и будьте здоровы!

Лабораторные анализы и домашние тесты

Первый раз кетоны в моче обнаруживаются в лаборатории, для дальнейшего контроля в домашних условиях можно приобрести в аптеке тест-полоски.

В бланке лабораторного анализа кетоны обозначаются ket, а напротив указывается их отсутствие либо наличие, и концентрация. В норме кетоновые тела в моче обнаруживаться не должны. А присутствие ацетона обозначается «+», ммоль/л, либо мг/дл.

  • + слабоположительный результат, в моче присутствуют следы кетоновых тел. Их концентрация – менее 20 мг/дл. При таких показателях лечение проводится дома.
  • + и ++ положительный результат, состояние средней степени тяжести. Концентрация – около 35 мг/дл. Лечение можно проводить дома, но обязательно под контролем врача. При ухудшении самочувствия обращаться в больницу.
  • +++ резкоположительный результат. Количество кетоновых тел – 10 ммоль/л, или более 80 мг/дл. А это представляет угрозу для жизни и требует немедленного вмешательства врачей в условиях стационара.

Определение кетоновых тел в моче в домашних условиях происходит с помощью тест-полосок. Принцип их действия: при попадании ацетона, полоски окрашиваются. Яркость цвета зависит от концентрации кетонов.

Для проведения исследования собирается урина, затем в нее опускают полоски. Степень окрашивания полоски сравнивается со шкалой на упаковке, и расшифровывается результат.

Даже если кетоновые тела были обнаружены один раз, лучше приобрести тестовые полоски и при малейшем подозрении использовать их. Чаще всего такое состояние появляется у детей до 12 лет и беременных, и связано с неполноценным питанием. В таком случае достаточно восполнения жидкости в организме, и восстанавливающей углеводный баланс диеты. Для выведения ацетона применяются электролитные растворы. Пить их нужно небольшими порциями каждые десять минут. Если такое состояние возникает у беременной во второй половине беременности, то может свидетельствовать о грозном осложнении – гестозе, либо наличии заболеваний. Потребуются дополнительные анализы и наблюдение врачей.

Ацетонурия – состояние, требующее контроля и адекватного лечения. А чтобы быть уверенным, что оно не связано с серьезными заболеваниями, нужно обязательно посетить специалиста и пройти ряд обследований.

Тест-полоски

Индикаторные тест-полоски Биоскан Кетоны представляют собой полоски из белого нетоксичного пластика с нанесенными на них индикаторными элементами (набором реактивов). Цвет сенсора – белый, с тусклым бежевым оттенком.

Все компоненты индикаторных тест-полосок Биоскан Кетоны являются нетоксичными.

Крышка тубуса с тест-полосками содержит осушитель для предохранения тест-полосок от воздействия воздуха и влаги при хранении.

Качественное определение тест-полоской Биоскан Кетоны состоит в регистрации факта окрашивания сенсора, чем подтверждается присутствие кетонов в исследуемом образце мочи. Полуколичественное определение проводится при расшифровке результатов, заключается в установлении конкретных количеств кетоновых тел в моче методом экстраполяции (сравнения) окраски индикатора тест-полоски с цветовой шкалой (таблицей), нанесенной на тубусе Биоскан Кетоны.

Цветовая шкала (таблица) на кетоны для расшифровки результатов анализа состоит из пяти цветовых полей, над каждым из которых указана соответствующая концентрация кетонов, соответствующих концентрациям ацетоуксусной кислоты.

Диапазон определяемой концентрации кетонов в моче (в виде ацетоуксусной кислоты) составляет от 0,5 до 10 ммоль/л (5-100 мг/100 мл).

Отрицательно 0 ммоль/л (0 мг/100 мл) ± 0, 5 ммоль/л (5 мг/100 мл) + (одни плюс) 1 ммоль/л (10 мг/100 мл) ++ (два плюса) 4 ммоль/л (40 мг/100 мл) +++ (три плюса) 10 ммоль/л (100 мг/100 мл)

Функционирование индикаторного элемента визуальных тест-полосок Биоскан Кетоны основано на реакции ацетона (кетоновых тел) с нитропруссидом натрия в щелочной среде (проба Легаля) (реакция Легаля). В результате протекания данной реакции индикаторный элемент тест-полоски окрашивается в фиолетовый цвет, насыщенность которого возрастает с увеличением содержания кетонов (ацетона) в моче.

Индикаторные тест-полоски Биоскан Кетоны более чувствительны к ацетоуксусной кислоте, нежели к ацетону, являющемуся продуктом разложения ацетоуксусной кислоты. Практический предел чувствительности тест-полосок на ацетоуксусную кислоту – 0,5 ммоль/л (5 мг/100 мл), на ацетон – 10 ммоль/л (57 мг/100 мл).

Лекарственные препараты, имеющие в составе фенилкетоны и фталеиновые соединения, окрашивают индикаторный элемент в красные тона, которые, однако, четко отличаются от фиолетового цвета, характерного при выявлении кетонов. При возникновении сомнении необходимо повторить анализ после окончания лекарственной терапии.

Толкование результатов анализов, полученных при помощи визуальных тест-полосок Биоскан может быть затруднено при исследованиях замутненных, существенно окрашенных образцов мочи.

Влияние отдельных лекарственных препаратов, а также иных метаболитов на результаты анализа не всегда предсказуемо. Результаты проведенного анализа, не соответствующие болезни или кажущиеся сомнительными, следует проверить иными методом диагностирования. Анализ на ацетон (кетоны) в моче следует повторить после завершения лекарственной терапии.

Тест-полоски Биоскан, по «Номенклатурной классификации медицинских изделий по классам, в зависимости от потенциального риска их применения», относятся к классу 2а (медицинские изделия со средней степенью риска).

Согласно «Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, продукции и услуг» (ОКДП), визуальным тест-полоскам Биоскан Кетоны присвоен код 2429422 – «Реагенты сложные диагностические». Компаниям, занимающимся торговлей тест-полосками присваивается код статистики ОКВЭД 51.46.1 (Оптовая торговля фармацевтическими и медицинскими товарами).

Альтернативой индикаторным тест-полоскам Биоскан Кетоны является проведение общего анализа мочи.

Общий анализ мочи (ОАМ, клинический анализ мочи) – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом общего анализа мочи перед тест-полосками Биоскан является не только оценка биохимических и физико-химических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (при помощи микроскопа).

При проведении общего анализа используется, как правило, суточная моча.

Суточная моча – это вся моча, выделяемая из организма на протяжении суток (24 часов). Суточная моча, в отличие от разовой утренней, использующейся при диагностике индикаторными тест-полосками Биоскан, является более информативным материалом для исследований.

Самостоятельная диагностика тест-полосками, даже при соблюдении всех инструкций, не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Увеличение энергии и сосредоточенности

Очень часто людей преследует туман в голове, чувство усталости, “гриппозные” ощущения ломоты в теле когда они только приступают к любой низкоуглеводной диете. Это пугает и они “соскакивают”, возвращаясь к привычному питанию. Но бояться не стоит. Это естественная адаптация организма и всё пройдёт через 10-14 дней. Это, так называемый, “кетогрипп”. Когда он проходит, организм выходит на новый уровень. Внимательность повышается, уровень энергии почти всегда стабильный, практически нет состояния: “Я валюсь с ног, и засну там, где присяду”. Когда вы достигаете кетоза, мозг вместо глюкозы начинает использовать кетоны. Для него это более чистый источник энергии, так как он на 60% состоит из жира.

Воздействие кетонов на мозг для помощи людям с заболеваниями мозга, сотрясением, потерей памяти было протестировано в медицинских условиях:

  • кетоновые тела для терапии болезни Альцгеймера; ()
  • терапевтическое воздействие кетоновых тел при травмах мозга; ()
  • влияние бета-гидроксибутирата на людей с нарушенной памятью. ()

Симптомы ацетонурии

Показания для тестирования концентрации ацетона

Есть две клинические ситуации, когда врач может назначить тест на ацетон:

  • Во-первых, анализы на ацетон назначаются, когда симптомы диабета типа 1 только появляются или уже ухудшаются, то есть когда в организме нет инсулина. В некоторых случаях кетоновые тела, присутствующие в крови, могут вызывать диабетический кетоацидоз и привести к коме. Чтобы диагностировать это состояние обычно достаточно анализа мочи. Однако при тяжелых состояниях, когда пациент не вырабатывает мочу, анализ крови на кетоновые тела чрезвычайно полезен.
  • Во-вторых, следует оценить концентрацию ацетона в крови, если есть подозрение на отравление этим веществом. Вдыхание паров ацетона вызывает интоксикацию, состояние, похожее на алкогольное опьянение. Иногда происходит случайное употребление ацетона. Определенной дозы, вызывающей интоксикацию, не существует, но в крайних случаях возникает кома. 

Заподозрить отравление ацетоном обычно несложно, потому что запах изо рта пациента хорошо заметен и характерен (запах яблока). Анализ крови подтверждает подозрение на отравление ацетоном. В этом случае, в отличие от диабета, необходимо определить концентрацию самого ацетона, а не других кетоновых тел.


Запах ацетона изо рта

Тестирование на концентрацию ацетона в крови при подозрении на диабетическую кетоновую кому назначается на специальной основе и обычно проводится в условиях больницы – например, у больного без сознания. 

При диабете это вспомогательная диагностика: обычно достаточно определить уровень глюкозы в крови и моче, чтобы поставить диагноз. Однако, как осложнение диабета, могут возникать несколько типов комы, и диагноз кетоацидоза и кетоацидоза при диабете важен для дальнейшего лечения. 

Пациенту с высоким содержанием ацетона в крови проводят гидратацию и внутривенное введение инсулина, предотвращающие симптомы шока, ацидоза и нарушений электролита. Как правило, состояние больного быстро улучшается после приема соответствующей дозы инсулина. Следует помнить, что нелеченая диабетическая кетоновая кома напрямую угрожает жизни.

При подозрении на отравление ацетоном, тест имеет важное значение: он подтверждает или исключает его. Однако конкретного противоядия не существует, и поведение врача направлено на поддержание жизненно важных функций пациента, обычно в отделении интенсивной терапии

Изредка кетоновые тела обнаруживаются в моче взрослых, находящихся на жесткой диете, голодающих или по какой-либо причине не принимающих пищу (постоянная рвота, анорексия и т. д.). Особенно быстро появляются кетоновые тела у детей при кратковременном пищевом отравлении с рвотой. Однако, состояние пациента в этом случае (в отличие от диабета) совершенно иное – нет нарушений сознания, особенно комы, глюкоза в норме или даже слегка снижена, и, конечно, она отсутствует в моче. 

Положительный результат теста на ацетон является вспомогательным указанием на необходимость интенсивного лечения, например, пищевого отравления или сальмонеллеза.

Как бороться с кетонами и кетоацидозом

При выявлении у пациента кетоацидоза, то есть увеличения кетонов, к лечению приступают незамедлительно. Оно включает несколько этапов:

  • обильное отпаивание, чтобы увеличить количество плазмы;
  • восстановление водно-электролитного баланса с помощью препаратов (Регидрон);
  • водно-электролитные растворы внутривенно, применяемые только во время больничного лечения
  • противорвотные препараты (Церукал), останавливающие рвотный рефлекс путем воздействия на ЦНС;
  • абсорбирующие вещества (Белый уголь, Энтеросгель), устраняющие оксические продукты из ЖКТ;
  • во время высокой температуры (38 градусов и более), назначают жаропонижающие средства перорально, внутримышечно, внутривенно (можно применять литическую смесь, чтобы быстро снизить жар).

Помимо лечения препаратами назначают диету. Все виды мяса отваривают, запрещено жарить или запекать. Едят нежирные супы на основе рыбы или мяса. Допустимо употреблять овощи, фрукты, компоты. Каши готовят на воде.

Кетонурия может наблюдаться у взрослых, детей. Сдвиг кислотно-основного состояния опасен для здоровья, жизни. Поэтому терапию проводят всегда. Наиболее часто патология встречается при диабете 1 типа. Врач выявляет патологическое состояние по запаху ацетона изо рта пациента, изменению цвета мочи. Если лечение было произведено своевременно, состояние человека удается быстро стабилизировать.

Как вывести кетоны из мочи

Для выведения ацетона из организма показан адекватный питьевой режим для формирования достаточного диуреза. Для этого пациенту нужно выпивать не менее 2 литров чистой негазированной воды в сутки. Но под контролем диуреза (соотношение выпитой и выделенной жидкости в течение суток). Диурез необходимо контролировать для профилактики отеков и повышения артериального давления.

Кроме того, вывести ацетон можно с помощью инфузионной терапии. Для этой цели в организм человека вводят следующие растворы:

  • раствор Дисоль, Трисоль, Ацесоль;
  • «Регидрон»;
  • физиологический раствор (NaCl).

Инструкция по применению в домашних условиях

Для использования тест-полосок на определение ацетона в моче и правильной интерпретации полученных результатов не требуется каких-либо медицинских знаний, достаточно информации из данной статьи. Также обязательно изучить бумажную инструкцию, которая вложена в картонную упаковку. У некоторых производителей отличается продолжительность выдержки индикатора в моче и время, необходимое для изменения окраски полоски.

Порядок действий:

  1. Собрать мочу в заранее подготовленную емкость. На ней не должно быть следов сахара, соды, моющих или дезсредств. До анализа моча должна храниться не более 2 часов. Можно брать любую порцию мочи, но наиболее информативно исследование утренней. Согласно инструкции, минимальное количество мочи – 5 мл. Если анализ делают не сразу, материал для него держат в темном месте при комнатной температуре. Мочу перемешивают перед тем, как поместить в нее тест-полоску.
  2. Извлечь тест-полоску, плотно закрыть тубус.
  3. Опустить на 5 секунд тест-полоску в мочу, проследить, чтобы в нее поместились все индикаторы.
  4. Достать тест-полоску и приложить ее ребро к салфетке, чтобы удалить лишнюю мочу.
  5. На 2 минуты положить тест-полоску на сухую поверхность сенсорами вверх. В это время в ней произойдет несколько последовательных химических реакций. Если в моче есть ацетон, сенсор для его определения изменит свою окраску.
  6. Сравнить цвет сенсора со шкалой, расположенной на тубусе, и определить примерный уровень кетоновых тел. Чем сильнее интенсивность окраски, тем выше концентрация ацетона.

Для получения достоверных результатов анализ проводят при температуре 15-30°C. Анализ окажется неточным, если моча долго хранилась или была окрашена в яркий цвет. Причиной такого окрашивания могут быть некоторые медпрепараты и пищевые продукты, например, свекла.

Интерпретация результатов:

Кетовые тела, ммоль/л Соответствие общему анализу мочи Описание
0,5-1,5 + Легкая ацетонурия, ее можно излечить самостоятельно.
4-10 ++ Средняя степень. При регулярном выпаивании, нормальном выделении мочи и отсутствии неукротимой рвоты с ней можно справиться дома. Маленьким детям и больным с высоким сахаром крови может потребоваться помощь врача.
> 10 +++ Тяжелая степень. Нужна срочная госпитализация. Если в моче также определяется высокий уровень глюкозы, и состояние больного ухудшается, возможна гипергликемическая кома.

Краткосрочная усталость

Переход на кетогенную диету может сопровождаться рядом побочных эффектов. Среди них слабость и усталость. Из-за этого люди часто покидают кетодиету, так и не получив всего, что мог дать им полноценный кетоз. Обычно для достижения полного кетоза требуется 7-30 дней, иногда больше, в зависимости от вашего возраста и особенностей организма. Чтобы уменьшить усталость, принимайте дополнительно электролиты, которые теряются из-за быстрого слива воды, удерживаемой углеводами в организме. Используйте 2000-4000 мг натрия в сутки, 1000 мг калия и 300 мг магния.

NB: первоначально вы можете страдать от усталости и потери энергии, но это пройдёт, когда вы адаптируетесь к кетонам. В это время не стоит заниматься изнуряющими спортивными нагрузками.

Тест полоски: описание

На фармацевтическом рынке наиболее популярными являются следующие полоски-индикаторы для определения кетоновых тел в моче: Кетоглюк-1, Кетофан, Ацетонтест, Урикет-1, Citolab 10.

Кетоглюк-1

Кетоглюк-1 – сенсорные полоски, выполненные из пластиковых материалов с 2 сенсорными элементами, которые позволяют определить концентрацию сахара и кетоновых тел в моче. Используются пациентами с сахарным диабетом для определения отклонений от нормы в урине, что позволяет предпринять своевременные меры по купированию осложнений.

Выпускается в пластиковой тубе, которая содержит 50 индикаторных единиц со сроком эксплуатации не более 2 лет. Открытую упаковку хранить не более 2 месяцев. Чувствительность полосок зависит от корректности проведения исследования, а также факторов, которые могут изменить результат, например, использование нестерильной посуды или употребление медикаментов.

Для определения концентрации ацетона в моче тест полоски погружаются в биологический материал на 5 секунд. Результат будет готов спустя 2 минуты после исследования.

На сахарный диабет, воспалительные патологии поджелудочной железы, опухолевые новообразования надпочечников указывает изменение сенсора от зеленого до черного цвета, при кетонурии палочка приобретает окрас от розового до фиолетового.

Кетофан

Кетофан – сверхчувствительные тест палочки для диагностики отклонений от нормы концентрации ацетона в моче. Продолжительность использования не более 2 года, после вскрытия не превышает 1 месяца. Туба содержит 50 единиц.

Для проведения исследования достаточно опустить палочку сенсором в урину на 2 секунды. Результат будет достоверным уже спустя 2-5 секунд.

Степень кетонурии определяется по окрасу сенсорных элементов от светло-розового до фиолетового.

Ацетонтест

Ацетонтест – индикаторные полоски с низкой чувствительностью – позволяет определить кетонурию при показателе 1 милимоль/л и более. Выпускаются в упаковке по 25 и 50 единиц со сроком хранения 12 месяцев. Открытый тубус хранить в сухом темном месте не более 20 дней.

Исследование занимает значительно больше времени, чем при использовании аналогов. В ходе проведения анализа необходимо опустить индикатор в урину на 8 секунд и только через 3 минуты сравнить со шкалой на упаковке. Цвет изменяется от розового до фиолетового.

Урикет-1

Урикет-1 – сенсорные палочки для диагностики концентрации ацетона в моче и степени развития кетонурии. Обладают высокой чувствительностью и показывают даже незначительные отклонения от нормы. Выпускаются в тубусах, которые содержат по 25, 50, 75 и 100 сенсорных единиц, со сроком использования 2 года, что очень удобно. После вскрытия хранить следует не более 2 месяцев, соблюдая рекомендации, указанные в инструкции.

В ходе исследования необходимо погрузить индикатор в среднюю порцию утренней урины на 5 секунд. Убрать влагу салфеткой и через 7 секунд результат готов.

Citolab 10

Citolab 10 – полоски для проведения экспресс теста на степень концентрации кетонов в моче. Отличаются возможностью продолжительного использования – до 2 лет после вскрытия тубы. Чаще используются в клинических лабораториях во время диагностики хронических патологий различной этиологии, одним из симптомов которых является кетонурия.

Для проведения исследования необходимо поместить индикатор в биологический материал на 6 секунд. Результат готов уже 10 секунд.

Инструкция Урикет-1

Прочтение данной инструкции по применению тест-полосок Урикет-1 не освобождает пациента от изучения «Инструкции по применению полосок индикаторных для качественного и полуколичественного определения ацетона в моче Урикет-1», находящейся в картонной упаковке производителя Биосенсор АН.

Анализы (замер) на содержание кетоновых тел следует проводить строго по инструкции Урикет, при комнатной температуре от +15 до +30 °C.

Недопустимо прикасаться руками к сенсорному элементу тест-полоски, необходимо следовать общим правилам гигиены.

Извлеченная из упаковки новая тест-полоска должна быть использована для измерения в течение шестидесяти минут. Одна тест-полоска предназначена исключительно для однократного использования.

При применении тестов Урикет-1 следует использовать исключительно свежесобранную мочу (не более чем за два часа до анализа). При длительном стоянии, образец закисляется, что приводит к получению недостоверных результатов.

Минимальный объем мочи, необходимый для проведения исследования составляет 5 миллилитров.

Сенсорная (индикаторная) зона тест-полоски Урикет обладает достаточной защитой от воздействия аскорбиновой кислоты. Диагностические и лекарственные и препараты на основе сульфонфталеина, фенолфталеина, иных веществ, имеющих в составе сульфгидрильные группы, могут спровоцировать ложноотрицательные результаты, вследствие защелачивания мочи (высокий pH мочи). Недостаточно чистая емкость для сбора мочи является причиной получения недостоверных результатов анализа на ацетон.

Выполнив все инструкции по подготовке можно приступать к проведению исследования:

Для начала следует открыть крышку пенала (тубуса), достать из него тест-полоску Урикет-1, опустить ее в емкость с мочой, после чего тубус плотно закрыть крышкой

Спустя три-пять секунд извлечь из емкости полоску, удалив избыток жидкости с сенсорного элемента, осторожно прикоснувшись ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на две-три секунды, либо осторожно прикоснувшись ребром тест-полоски к стенке емкости с мочой. Далее следует положить тест-полоску на сухую ровную поверхность сенсорным элементом вверх

Спустя две минуты с момента погружения сенсорного элемента в мочу, следует сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке (тубусе).

Если окраска сенсорного элемента изменится – это будет свидетельствовать о наличии кетоновых тел в моче (качественное определение). Полуколичественное определение ацетона в моче осуществляется методом сравнения степени окраски индикатора тест-полоски с цветовой шкалой, размещенной на тубусе.

Для корректного определения уровня кетоновых тел в организме необходимо использовать индикаторную шкалу, которая входит в комплект с используемой тест-полоской, так как цветовые шкалы (таблицы) тест-полосок Урикет различных серий могут отличаться по насыщенности окраски.

Влияние отдельных лекарственных препаратов, иных метаболитов на результаты анализа не всегда предсказуемо. Результаты проведенного анализа, не соответствующие болезни или кажущиеся сомнительными, следует проверить иными методом диагностирования. Анализ на кетоновые тела в моче следует повторить после завершения лекарственной терапии.

Для предотвращения утери свойств тест-полосок, следствием чего может стать получение неверных результатов анализа, следует соблюдать правила хранения, установленные производителем – компанией Биосенсор АН.

Хранение тест-полосок Урикет-1

Тест-полоски Урикет необходимо хранить в заводской (фирменной) упаковке в сухом, защищенном от воздействия щелочей, паров кислот, органических растворителей, прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от + 10 до + 30 °C.

При хранении тубуса не следует вынимать из крышки пакет с осушителем.

Срок годности тест – полосок Урикет–1 составляет два года с момента выпуска. После вскрытия пенала (тубуса) Урикет-1, все тест-полоски должны быть использованы в течение не более чем шесть месяцев с момента вскрытия.

При использовании тест-полосок Урикет в условиях стационара, использованную тест-полоску следует считать инфицированным материалом, свободное хранение которого не допускается. Использованные тест-полоски должны быть утилизированы в соответствии с внутрибольничными правилами.

Цветовую шкалу на ацетон в моче, размещенную на тубусе Урикет следует предохранять от попадания прямых солнечных лучей во избежание ее выцветания.

Кетоны в моче — что делать?

Тест-полоски для определения кетонов в моче фото

Наличие кетона в урине можно выявить самостоятельно, при помощи очень простого теста, который можно приобрести в любой аптечной сети.

Он представляет собой полоску, выявляющую кетоны в моче и их уровень по специальной цветовой шкале. Различные цвета на шкале соответствуют определенному уровню тяжести патологии.

Специальный индикатор, нанесенный на полоску, отображает уровень кетоновых веществ. При контакте его с уриной он окрашивается в цвет, соответствующий определенному уровню на цветовой шкале.

Успешность лечебного процесса кетонурии зависит, прежде всего, от выявления причинного фактора, спровоцировавшего повышение ацетона в урине, его уровня и состояния пациента. В лечебный протокол включают медикаментозную терапию и коррекцию диеты.

В начале болезни рекомендовано:

  1. Полное ограничение питания;
  2. Каждые пол часа необходим прием одной чайной ложки 10% глюкозы;
  3. Физиологический раствор в количестве 20-ти мл. смешивают с таким же количеством 10% глюкозы, для микроклизменного введения;
  4. В отсутствие эффекта клизмы проводится внутримышечное, либо внутривенное введение физ. раствора и 5% глюкозы;
  5. Эффективны и желудочные промывания – физ. раствор с однопроцентным раствором соды;
  6. Назначается прием «Кардамина» и «Кофеина» (по показаниям).

При высоких концентрациях кетона, пациент срочно госпитализируется. Лечебный протокол составляется с учетом применения лекарственной терапии и коррекции питания. Медикаментозная терапия состоит их лекарственных средств, устраняющих патологическую симптоматику:

  • препараты адсорбентов;
  • регидратационные растворы;
  • инъекционные препараты для устранения рвотных рефлексов;
  • обезболивающие анальгетики;
  • комплексно-витаминную терапию.

Значительному улучшению состояние пациента способствуют отвары из сухофруктов и изюма, ромашковый чай. Значительно снижают интоксикацию негазированные минеральные щелочные воды и растворы оральной регидратации «Регидрон», либо «Оросоль».

При повышенном уровне ацетона, рекомендуется обильное питье. Восстановление водного баланса проводится при помощи процесса внутривенного вливания. С целью предотвращения сильной рвоты и потери организмом жидкости – назначается инъекция препарата «Церукал».

В качестве адсорбентов, способствующих устранению интоксикации и связыванию кетона, применяют адсорбирующие препараты – «Сорбекс», «Полифепам», уголь активированный, либо «Полисорб».

При тяжелой клинике и очень плохом самочувствии, пациенту назначаются очистительные клизмы.

Особенности питания

Причины развития патологии индивидуальны в каждом конкретном случае. Предотвратить и вывести из организма излишки ацетона можно сбалансированным рационом, который является обязательной и действенной рекомендацией. Питательный рацион должен состоять:

  • из тушеного, либо варенного мяса и рыбы не жирных сортов;
  • каш и овощных первых блюд;
  • фруктовых соков и напитков;
  • плодово-овощных тыквенных культур.

Для больных кетономией пациентов очень полезно обогащение организма минеральными и витаминными комплексами. Усвоению углеводов препятствуют соления, острые, пряные, копченые продукты и цитрусовые фрукты.

Как проявляется кетонурия?

Если показатели ацетона в организме повышены – это всегда отражается на самочувствии больного. Увеличение количества кетонов может вызывать следующие нарушения:

  • Появляется неприятный запах ацетона из ротовой полости, в большинстве случаев так же пахнет урина и пот пациента.
  • Заметно учащается пульс.
  • Нередко возникает тошнота, рвота может наблюдаться многократно.
  • Развивается слабость мышц, астения.
  • Постоянно проявляются мигрени и болезненные ощущения в области живота.
  • Печень незначительно увеличивается в объеме (данные изменения носят временный характер).
  • Появляется расстройство внимания, снижается скорость реакции.
  • Повышение температурных показателей приводит к возникновению яркого румянца на щеках, пересыханию кожных покровов и слизистых оболочек, особо заметной становится сухость во рту.
  • Проявляется чрезмерная вялость, сонливость.
  • Аппетит может отсутствовать полностью, иногда больные жалуются на отвращение к любой еде.

В ряде случаев возможно самостоятельное, спонтанное уменьшение уровня ацетона в выделениях до нормы. Если выход этих веществ с уриной прекращается, то состояние человека постепенно улучшается.

Когда кетоны в моче достигают слишком высокого уровня – к основным признакам патологии присоединяются дополнительные клинические симптомы. К ним относят судороги, обезвоживание, нарушение сердечной деятельности, поражение ЦНС, снижение функциональной способности почек, окисление крови (при этом показатель рН сдвигается в сторону кислоты). Наиболее тяжелым осложнением ацетонурии становится кома, после которой может следовать смерть больного.

Как вывести ацетон из мочи

При ацетонурии нужно попытаться снизить повышенный ацетон в моче. Каким образом? Необходимо вести правильный распорядок дня и есть здоровую пищу. При очень высоких цифрах показана только госпитализация больного. Врач назначает лечение, обильное питье, строгую диету. Пить воду нужно по 1 ч. л. через каждые 15 минут. Если взрослый человек или ребенок не может этого сделать из-за рвоты, то для предотвращения обезвоживания назначается капельное введение жидкости внутривенно. Могут помочь такие продукты и препараты как:

  • отвар изюма и других сухофруктов;
  • растворы препаратов Орсоль и Регидрон;
  • настой из ромашки;
  • негазированная щелочная вода;
  • уколы Церукал;
  • абсорбенты Сорбекс или Белый уголь;
  • очистительная клизма (1 ст. л. соли на 1 л воды).

Диета при кетонурии

Кроме приема препаратов, обессиленный организм больного нуждается в правильной диете, что способствует лечению и скорейшему выздоровлению. Правильная диета при ацетоне в моче, подходящая вашему организму, назначается только лечащим врачом. Как снизить показатели кетоновых тел? Среди общих рекомендаций лечения можно выделить диету, включающую употребление:

  • нежирного мяса;
  • каши;
  • кисломолочных продуктов;
  • компотов, зеленого чая, домашнего лимонада;
  • овощей;
  • грецких и лесных орехов;
  • овощного супа и борща.

Таблица норм содержания кетонов в моче

Содержание кетонов в моче Расшифровка анализа
Отсутствует Следов ацетона не обнаружено.
«+» Ацетон содержится в пределах нормы, менее 1,5 ммоль/литр.
«+ +» До 4 ммоль/литр.
«+ + +» До 10 ммоль/литр.
«+ + + +» Более 10 ммоль/литр.

Показатели в моче до 1,5 ммоль/литр свидетельствует о легких нарушениях в организме, например, вирусной инфекции или о погрешностях в сборе урины. При возникновении таких данных требуется дополнительная диагностика.

У ребенка показатели кетонов в моче до 1,5 ммоль/ литр считаются нормой в первый год жизни.

Если концентрация ацетона находится в пределах до 10 ммоль/литр, то в этом случае показана госпитализация пациента для выяснения причины повышения этого показателя и для проведения лечения.

Присутствие ацетона выше 10 ммоль/ литр указывает на развитие критического состояния, например, гипергликемической комы и требует срочной госпитализации в реанимационное отделение стационара.

Диагностика

Тестирование на кетоновые тела – процедура, позволяющая выявить степень интоксикации организма ацетоном. Медики предупреждают, что сильная кетонурия может нанести здоровью существенный вред, поэтому при обнаружении ацетона в моче требуется незамедлительно пройти полноценную диагностику, которая поможет установить, что стало причиной повышения компонента.

Итоговую расшифровку анализа должен осуществлять только квалифицированный специалист. При этом медик будет оценивать не только сведения, полученные в ходе исследования урины, но также будет учитывать результат анализа крови, по которому можно будет определить общее содержание компонента в организме.

После проведения дополнительных исследований медик сможет точно сказать, является ли сахарный диабет причиной присутствия кетонов в моче, либо же такое состояние вызвано другой патологией. Если анализ покажет, что уровень компонента превышает 0,5 ммоль/л., это указывает на пограничное состояние и служит поводом для дальнейшего наблюдения за пациентом.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий