Щелкает колено при разгибании, лечение в москве

Нарушения обмена веществ

Причины щелчков в коленных суставах

Такой вопрос часто задают пациенты, встревоженные звуками в коленном суставе. Врачи уверяют, что со щелчками связаны изменения в суставной ткани, но сами по себе звуки не приносят вреда. Состояние коленных суставов меняются у каждого человека с возрастом. Процессы, происходящие в них, связаны и с общим старением организма. Причина, почему щелкают те или иные суставы, напрямую зависит от того, сколько лет человеку. В молодости щелкает по одной причине, в пожилом возрасте — по другой.

Причины таких щелчков могут быть различными. Самыми распространенными из них являются:

  • артроз тазобедренного сустава;
  • несовпадение суставных поверхностей;
  • воспаления мышц в связи с перегрузками;
  • отложение солей;
  • механическая травма;
  • износ сустава;
  • врожденная повышенная гибкость суставов.

У юношей и девушек колени довольно часто издают такие звуки. Причина явления заключается в излишней подвижности суставов. В это время щелчки в колене не доставляют дискомфортных ощущений и боли, а звуки рассматриваются молодежью как забавное явление. Но и в молодом возрасте щелчки должны настораживать. Суставная ткань еще находится на стадии формирования, и звуки в колене свидетельствуют о ее слабости. Есть даже специальный термин — слабые связки. Но указывает он на ослабленные коленные суставы.

Если коленный сустав у человека в молодом возрасте часто издает такого рода звуки, данное явление укажет и на предрасположенность к варикозу вен. Коленные суставы и располагающиеся в данной части тела сосуды взаимосвязаны. Когда щелкают суставы, происходит растяжение не их, а связок. Действие регулярно повторяется у юношей и девушек при ходьбе. Когда люди выполняют физические упражнения, связки в коленях растягиваются.

Аналогичное явление происходит не только с тканями, но и с расположенными в коленях кровеносными сосудами. Они очень быстро растягиваются под напором крови. Именно поэтому у многих женщин, у кого в подростковом возрасте щелкало в области колен, к 25 годам появляются визуально заметные признаки варикоза. Необходимо знать, что коленный сустав способен деформироваться и под воздействием неудобной обуви.

Многих пациентов волнует вопрос: могут ли передаваться щелчки по наследству? Да, как и склонность к возникновению многих подобных недугов. Если в семье из поколения в поколение поражается коленный сустав, обязательно надо принимать профилактические меры.

Тем людям, у кого могут возникать проблемы в коленях в силу генетической предрасположенности к тому или иному заболеванию, обязательно заботиться о своих суставах. Следует избегать нагрузок на колени, нужно проводить профилактику с помощью средств народной и традиционной медицины.

О микрофлоре кишечника

С современных позиций кишечная микробиота рассматривается как специфический «микробный орган», участвующий в регуляции обмена витаминов А, В2, В6 и К. Более того, встречающиеся иногда его сравнения с печенью также весьма оправданы. К примеру, нормальная флора значительно способствует переработке желчных кислот, дополняя тем самым одну из важнейших функций печени.

Микрофлора кишечника представлена более чем 500 видами микробного сообщества.

90% – бифидобактерии и бактероиды;
9% – лактобактерии, кишечные палочки, энтерококки;

1% – энтеробактерии, клостридии, стафилококки.

Cреди них – как полезные, так и потенциально болезнетворные бактерии. У здорового человека постоянное взаимодействие разных видов бактерий осуществляется в пользу первых, соответственно, они имеют численное преимущество. Это равновесие нестабильно, его легко нарушить. 

К чему может привести хруст?

Если хрустит колено при разгибании, необходимо пройти обследование для выяснения точных причин происходящего. В зависимости от того, имеется ли у пациента какое-либо заболевание или патология, могут быть различные последствия.

В частности, этот симптом может говорить о следующих заболеваниях:

Аномалия развития ткани связок и сухожилий —  в дальнейшем может привести к разрыву соединительных тканей сустава, что потребует операционного вмешательства;

Последствия травмы – если щелчки продолжаются длительное время после спортивной или иной травмы, возможно, были ошибки при оказании врачебных услуг, в частности, неправильно срослись связки или неправильно был вправлен сустав;

Последствия воспалительных заболеваний – воспалительные заболевания приводят к разрушению хрящевой ткани, что провоцирует появление посторонних звуков при активности сустава. Если не принять своевременных мер, воспаление может привести к снижению подвижности конечности и усилению болевых ощущений, развитию хронических заболеваний.

Оценить масштаб последствий можно только в том случае, если Вы точно знаете о причинах заболевания или отклонения.

Оперативное лечение при хрусте в колене

Если консервативным путем не удалось справиться с имеющейся проблемой, то больному показана операция.

В зависимости от причины нарушения могут быть использованы следующие методы лечения:

  • Артротомия сустава.

    В этом случае больной сустав вскрывают и откачивают из него воспалительный экссудат. Если есть необходимость, то удаляют инородные тела. Это щадящая операция, которая в малой степени травмирует структуры сустава.

  • Тенорафия.

    Эта процедура направлена на сшивание сухожилий при их разрывах или иных повреждениях. При этом человек будет обездвижен на 1-1,5 месяца.

  • Артропластика.

    Операцию выполняют при контрактурах сустава, которые привели к изменению его формы, либо к выраженному нарушению функций колена. Возможна замена поврежденного сустава протезом.

  • Пункция коленного сустава.

    Во время пункции в суставную полость вводят лекарственные препараты, а также откачивают воспалительный экссудат. Тем самым удается уменьшить давление внутри колена и снизить интенсивность боли.

  • Синовэктомия.

    Эта процедура направлена на удаление синовиальной оболочки сустава. Она показана при ревматоидном артрите, при условии, что купировать воспаление не удается с помощью лекарственных препаратов. Собственную оболочку сустава заменяют оболочкой из синтетического материала. К операции прибегают только в крайних случаях.

  • Синовкапсулэктомия.

    Эта операция предполагает удаление не только синовиальной оболочки, но и капсулы самого сустава. Ее практикуют при запущенной форме артрита, когда структуры коленного сустава сильно повреждены.

  • Артроскопия

    выполняется с применением эндоскопического оборудования. Возможен местный или общий наркоз, в зависимости от объема хирургического вмешательства. Ее назначают пациентам с патологиями менисков или связок, с остеоартрозом. Процедура является малоинвазивной и проводится достаточно быстро.

  • Остеосинтез.

    Эта процедура показана пациентам с переломами. В ходе ее выполнения восстанавливают целостность сустава, сопоставляя костные отломки. После проведения операции коленный сустав фиксируют и иммобилизируют до того момента времени, пока кости полностью не срастутся.

  • Менискэктомия.

    Операция предполагает удаление менисков колена. Доступ к его структурам может быть открытым и закрытым. В последнем случае используют эндоскопическое оборудование.

  • Устранение повреждений связочного аппарата.

    Операция показана пациентам у которых произошел разрыв связок коленного сустава. В ходе ее проведения связки сшиваются. Иммобилизация конечности после проведения процедуры продолжается на протяжении 1-1,5 месяцев.

Восстановление коленного сустава

После того как основной этап лечения будет пройден, больному потребуется поддерживать здоровье коленного сустава. Для этого ему подбирают лечебно-физкультурные комплексы, назначают физиотерапевтическое лечение (массаж, электрофорез, парафинотерапия и пр.).

Хорошо заниматься плаванием, так как в воде сустав не получает нагрузок, которые могли бы травмировать его вновь.

Профилактика хруста

Профилактикой щелчков, чтобы не лечить артроз в дальнейшем, следует заниматься с самого рождения. Для предупреждения хруста в суставах следует включать в рацион большое количество фруктов и овощей. Нельзя злоупотреблять белковой пищей, а именно мясом и рыбой

Важно выпивать в сутки не менее 1,5 литров чистой негазированной воды (лучше минеральной). Это поможет восполнить объем суставной смазки

Полезно кушать огурцы, растительные масла:

В них содержится необходимый суточный запас микроэлементов, принимающих участие в образовании хрящей.

Еще медики советуют не засиживаться долго в одной позе – каждые 40 минут следует менять положение тела. Если у пациента сидячая работа, то ему следует делать гимнастические упражнения (повороты, потягивания). Также нужно следить за весом и чередовать нагрузку на сустав.

У некоторых людей есть плохая привычка хрустеть суставами пальцев, чего лучше избегать. Болезненных ощущений при этом не возникает, но и отсутствие вреда от занятия под сомнением.

Каждый раз, когда суставы вынуждают деформироваться без необходимости, человек принудительно растягивает связки. В результате происходит пересыхание синовиальной жидкости. В более зрелом возрасте дурная привычка доставит массу хлопот и потребность лечить суставы.

http://medotvet.com/drugie-bolezni-sustavov/shelkaet-v-kolennom-sustave-pri-razgibanii-i-sgibanii-chto-delat.html

Как проводить лечение?

Если щелкает в коленном суставе и были выявлены патологические причины возникновения этого звука необходимо немедленно приступать к лечению. Врач проводит профессиональную диагностику, сочленение просматривается на снимках, а затем назначается соответствующая методика. Щелчки в колене в каждом случае по-разному исцеляются, только лишь специалист может подобрать подходящее лечение.

Когда болит сустав в первую очередь необходимо избавиться от дискомфорта. Щелчки в коленном суставе в острый период могут сопровождаться болевым синдромом, воспалением и опуханием. В такой ситуации врач для начала снимает все признаки, а только потом приступает к основному лечению.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • анальгетики, если болит сустав;
  • противовоспалительные средства, помогающие вылечить отек;
  • средства против инфекций, если они присутствуют;
  • хондопротекторы, которые помогают вылечить хрящ и восстановить его.

Таблетки и уколы играют значительную роль в методике, однако в данном случае лечащий врач, скорее всего, назначит комплексную терапию. Не стоит пренебрегать ни одной из рекомендаций, когда щелкает в колене.

От любого дискомфорта в колене при сгибании и разгибании отлично помогает физиотерапия. Есть несколько основных курсов, которые назначаются при подобных признаках:

  1. Лазерная. Она необходима для остановки процесса дегенерации клеток. С помощью данного курса легко остановить заболевание в начальной стадии и не дать ему развиваться.
  2. УВЧ. Электрический ток на колено воздействует для того, чтобы нормализовать кровообращение и обеспечить приток полезных веществ к проблемному суставу.

Электрофорез. Данная терапия назначается в том случае, когда пациент принимает медикаменты. Эта процедура необходима для лучшего усваивания всех лекарств.

Обязательно для физиотерапии необходимо назначение врача. В зависимости от ситуации специалист выбирает любой из представленных аппаратов или же предпочитает другой. Большое разнообразие процедур помогает найти идеальную для конкретной ситуации.

В домашних условиях

Для того, чтобы справиться со щелканьем и любыми другими признаками проблем в суставах необходимо в первую очередь перейти на здоровый образ жизни. Это должно означать продуманную систему питания, в которой максимальное количество полезных веществ. На суставы обязательно нужно снизить нагрузку. Нередко диагнозы возникают у пациентов, страдающих от ожирения. Похудение должно стать обязательной частью лечения.

Дополнительным моментом становится массаж. Правильное мануальное воздействие на колено помогает наладить кровообращения. Главное приступать к данным процедурам только после того, как были сняты острые синдромы.

Наконец, нельзя забывать об ЛФК

Комплекс упражнений обычно дается профессионалом в больнице, но затем их важно регулярно повторять в домашних условиях. Главное в этой части регулярность, занятия должны проходить каждый день или 2-3 раза в неделю минимум для достижения хорошего результата

Народные средства включают в себя мази, растирки, компрессы. Есть множество разнообразных простых и результативных рецептов:

  1. Цитрусовый сок и растительное масло должны быть наложены с помощью марли на колено. Держать подобный компресс стоит не менее часа, а после обеспечить суставу тепло и покой.
  2. Для обезболивания идеально подходят мази на основе змеиного яда или же пчелиных продуктов.

Подобными простыми способами можно значительно улучшить состояние суставов. Самое главное лечиться сразу, как только возникает первая симптоматика. И делать это стоит регулярно, меняя методику в зависимости от того, острый сейчас период заболевания или же наблюдается ремиссия.

В запущенных ситуациях боли при ходьбе становятся практически невыносимыми. Это приводит к тому, что пациент ограничивается в движении. Последним этапом даже становится инвалидность, поэтому необходимо предпринимать меры.

К сожалению, на последних стадиях невозможно справиться консервативными методами с заболеванием. Операция может понадобиться для того, чтобы удалить зараженные воспаленные ткани, зашить разрывы или же поставить протез. Современный уровень медицины позволяет разрешить практически любую ситуацию с помощью хирургического вмешательства. Однако, лучше не доводить до этого и своевременно обращаться за консервативной терапией.

Когда хрустят суставы, многие люди не обращают на это совершенно никакого внимания. И напрасно, ведь нередко это первый признак серьезной болезни, которая лечится только лишь на начальной стадии.

Когда нужно обращаться к врачу

Появление крепитации во время движения суставов – это обычное явление, с которым люди часто сталкиваются во время приседаний или поднятия по ступенькам. Но появление хруста не всегда является веской причиной для посещения врача, так как без сопутствующих симптомов посторонние звуки не требуют медицинского вмешательства. Если вместе с хрустом появляется отечность тканей или боль, тогда нужно как можно скорее посетить кабинет врача.

Не всегда нужно обращаться к врачу

Если возникший хруст носит хронический характер, тогда требуется консультационная помощь ортопеда. Нужно понимать, что при своевременном диагностировании проблемы и вовремя начатом лечении можно быстро избавиться от патологии без каких-либо серьезных последствий для здоровья. Также своевременное обращение к специалисту позволит облегчить возникшие симптомы и восстановить двигательные функции коленного сустава.

На приеме у ортопеда

Диагностика

Для адекватной оценки работы сочленений сустава необходимо тщательное диагностическое исследование, так как щелчки могут быть последствиями различных причин, требующих соответственной терапии. При этом следует учитывать, что симптоматика может быть схожей между собой.

Чаще всего с жалобами на хруст в колене обращаются люди, переступившие порог сорокалетия, что обусловлено дегенеративными возрастными изменениями, происходящими в суставных структурах. Помимо хруста, пациенты предъявляют жалобы на дискомфортное состояние, утреннюю скованность в суставе и присутствие боли.

В первую очередь врач собирает анамнестические данные о пациенте и причинах, которые вызвали подобное состояние, после чего проводится визуальный осмотр, аускультация (выслушивание) и пальпация (ощупывание) пораженного сустава. Далее определяется объем двигательной активности в коленных суставах.

Исследование объема движений в коленном суставе с помощью угломера

При сборе анамнеза особое внимание обращается на возможность травмирования, а также на присутствие хронических заболеваний опорно-двигательной системы

Кроме того, немаловажное значение имеет выяснение профессиональной деятельности пациента, так как нередко подобное состояние возникает у профессиональных спортсменов, а также людей, чья профессия предусматривает частое поднятие тяжестей

Внешний осмотр может выявить следующую патологическую симптоматику:

  • опухоль в месте локализации воспалительного процесса;
  • возможно образование гематомы;
  • различные деформации сустава;
  • симметричность патологических проявлений;
  • поражение мягких тканей и кожного покрова вблизи места воспаления.

При пальпации в колене может отчетливо чувствоваться крепитация, особенно, если ладонь прикладывается на переднюю область колена с его одновременным сгибанием. Кроме того, пальпация позволяет определить присутствие в полости сустава жидкости, а также патологические деформации и смещение сустава при вывихах и переломах. При аускультации больному предлагается выполнить пассивное или активное движение конечностью, которое приводит к появлению щелчков и хруста.

Для более точной оценки объема движений сначала оцениваются активные движения, которые самостоятельно выполняются пациентом, а далее выполняемые с врачебной помощью. Во время измерения гониометром (специальным прибором) нога должна быть обязательно выпрямлена.

Для подтверждения предварительно поставленного диагноза, могут назначаться следующие исследования:

Рентгенография

Как правило, в большинстве случаев рентгенографии вполне достаточно для выявления патологических изменений сустава, так как на снимке ясно виден перелом, трещины, воспалительные процессы и нарушения дегенеративного характера. В том случае, когда на рентгенологическом снимке в 2 проекциях отмечается заострение и удлинение межмыщелкового возвышения, это указывает на активную стадию гонартроза.

КТ

При помощи компьютерной томограммы можно более точно оценить состояние костной ткани, своевременно обнаружив ее возможные изменения.

На снимке компьютерной томограммы четко просматривается поражение костной ткани

МРТ

Это исследование направлено на детальное изучение свойств мягких тканей, в том числе менисков, связок и хрящей.

Магнитно-резонансная томография – это наиболее современный способ диагностики суставов

Артроскопия

С помощью артроскопии можно детально изучить внутреннее состояние сустава, определив причины того, почему колено щелкает.

При выполнении артроскопии используется самое современное оборудование, позволяющее врачу оценить результат исследования на экране монитора

Лабораторные анализы

При необходимости врач может назначить клиническое и биохимическое исследование крови и мочи с целью выявления фазы воспалительного процесса, а также наличия нарушений обменных процессов в организме.

Проведение диагностики в некоторых случаях требует участия узких специалистов (нефролога, эндокринолога, невролога и т.д.), что обусловлено тесной взаимосвязью заболеваний суставов и других патологических процессов.

Синдром щелкающего бедра

В отдельный раздел можно вывести т.н. синдром щелкающего бедра, механизм которого отличается от остальных.

Обычно это состояние проявляется при вставании, не сопровождается болевыми ощущениями, но тем не менее довольно неприятно.

Если вы чувствуете щелчки в тазобедренном суставе, причины этого таковы:

  1. 1. Щелчки возникают во время движения мышц и сухожилий вокруг костных структур. В этом суставе чаще страдают наружные участки. При сгибании ноги в тазу сухожилия сдвигаются и проходят вперед большого вертела. В связи с тем, что большой вертел немного выступает, при движении сухожилий можно услышать щелчок. Это неправильное состояние, которое со временем может привести к бурситу;
  1. 2. Синдром щелкающего бедра также вызывается сухожилием прямой бедренной мышцы, проходящей по передней поверхности бедра, а затем прикрепляющейся к тазовой кости. При сгибании сухожилие смещается по отношению к головке бедренной кости; а при выпрямлении — возвращается в исходное положение. Такие возвратно-поступательные движения сухожилия по выступающей поверхности головки бедренной кости также вызывают щелчки.

В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие

Если обратиться к врачу, то будет легче установить причину этих щелчков. В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие. Однако чтобы исключить всевозможные патологические состояния специалист может назначить рентгенограмму, которая (если нет сопутствующих заболеваний) должна быть нормальной.

Таким образом, можно подвести итог, что безболезненные хрусты и щелчки суставов являются не патологией, а скорее особенностью анатомии человека.

Однако если вы принадлежите к группе риска по заболеваниям опорно-двигательной системы (например, наследственность), то вам следует внимательно относиться к нагрузкам на щелкающий сустав.

Если же щелчки и хрусты болезненны, значит нужно искать причину их возникновения и пройти обследования с целью выявления патологического процесса.

Как избавиться от проблемы?

Если искать способ того, как перестать щелкать суставами, сначала нужно понять, что именно вызывает эту проблему. С этой целью потребуется обратиться к специалисту, который назначит определенную диагностику – рентген, УЗИ, сдачу мочи и крови, и др. Полученные анализы позволят конкретизировать причину, а значит, и подобрать правильный курс в лечении.

Если проблема заключается не в патологии, то помощь не будет иметь специфического направления.

А вот при серьезных заболеваниях, чтобы суставы перестали щелкать, потребуется применять более внушительные меры:

Лекарственные препараты. Назначаются лекарства, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин (например, Глюкозамин Максимум). Данные вещества препятствуют разрушению хряща и костной ткани сочленения, благодаря чему идет предотвращение развития заболеваний, суставов и связок. Также назначаются хондопротекторы, которые помогают восстановить разрушенные ткани хряща. Но эффект проявляется только после длительного приема. Эта категория препаратов может иметь вид таблеток или инъекций

ВАЖНО! Чтобы не говорила инструкция к препарату, нужно понимать, что каждый организм индивидуален, и то, что подошло одному, другому может нанести только вред. Поэтому доза и длительность приема должны рассчитываться только лечащим врачом.

Уколы

Если защелкивающийся сустав имеет проблемы с природной смазкой, то больному могут прописать ввод гиалуроновой кислоты непосредственно в соединение. Это возвращает подвижность суставу.

Упражнения. Как бы это удивительно не звучало, но есть группа определенных занятий, которые позволяют устранить неприятный звук. Например, когда щелкает сустав в челюсти нужно выполнять движения вперед (выдвижение на 3 см), из стороны в сторону (до упора). Но тут нужно быть очень осторожным, так как этот подход, в основном, используется после травм. И не на каждом этапе заживления можно давать такую нагрузку. Поэтому интенсивность в каждом отдельном случае подбирается индивидуально.

Спорт. Если есть такие неприятные звуки, то от них хорошо помогает избавиться плаванье. Данный вид нагрузки позволяет поддерживать тонус мышц и связок, но и при этом, параллельно расслабляет напряжение в сочленениях. Еще убрать похрустывания помогут умеренные физические нагрузки (например, ежедневные зарядка и ходьба), а также ЛФК.

Курс массажа. Это позволяет расслабить мышцы и связки, а значит, уменьшиться и давление на суставные соединения. Но тут важно найти профессионального массажиста, иначе можно только усугубить ситуацию.

Есть еще и общие методы, которые позволяют избавиться от проблемы:

  • ношение эластичных бинтов – особенно после травмы или вовремя нагрузок;
  • если щелкает сустав голеностопа (а также другие сочленения конечностей), то хороший эффект дают такие мероприятия, как иглоукалывание, парафиновые аппликации, магнитотерапия, электрофорез и т. д.;
  • использование согревающих компрессов – этот метод позволителен только с разрешения лечащего врача (высокая температура может усугубить состояние, например, как при воспалении);
  • прием ванн с морской солью или лекарственными травами;
  • прием витаминных комплексов и биологически активных добавок.

Локализация и механизм развития

Синовиальная жидкость, необходимая для смазки хрящевой ткани, содержит углекислый газ. Если происходит смена положения сустава, та газ перемещается, провоцируя щелчок. Однако такое явление должно быть редким. При щелчках регулярных следует акцентироваться на ощущениях в остальных суставах.

У человека есть большое количество точек, в которых костная ткань гармонично соседствует с хрящом и образует суставы. Чаще всего щелчки возникают в:

  • коленных суставах;
  • кистях рук;
  • шейном отделе позвоночника.

В плечах хрустит значительно реже, поскольку в этом месте нагрузка и деформации минимальны благодаря низкому трению хрящей. Соответственно, что синовиальная жидкость и хрящевая ткань в области плечевого сустава изнашиваются мало.

Кроме болезненных ощущений, слабый связочный аппарат станет причиной бытовых проблем. Пациент попросту не сможет обслуживать себя, проводить элементарные гигиенические процедуры. С возрастом невинное похрустывание и щелчки спровоцируют серьезные нарушения.

Частым симптомом растяжения связочного аппарата станет хруст в челюстях во время пережевывания еды. Причины явления – чрезмерная нагрузка на челюстные мышцы. На фоне этого отмечают скрип зубами в ночное время – бруксизм. Хрустят челюсти после травмы и смещения сустава.

Практически у каждого человека хрустит шейный отдел позвоночника.

Объяснить это можно малоподвижным способом жизни, когда пациент слишком много времени проводит за компьютером, рулем автомобиля. В такое время позвоночник сильно искривляется и болит спина.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий