Резекция желудка для похудения

В каких случаях назначают

Удаление части желудка – радикальный способ лечения. Операция тяжелая, поэтому ее проводят только при наличии серьезных показаний. Среди них:

  • Избыточный вес и ожирение. Превышение индекса массы тела сокращает качество и продолжительность жизни пациента: растет артериальное давление, появляется диабет 2 типа, сильная утомляемость, потливость. Частичное удаление желудка помогает привести вес в норму даже тем, кому не помогали никакие диеты. Уменьшенный объем желудка позволяет быстрее достигать чувство насыщения, потребляя тем самым меньше пищи.
  • Стеноз различных отделов желудка. Сужение просвета желудочно-кишечного тракта затрудняет прохождение пищи вплоть до полной блокады желудка с нарушением функции естественного питания. В этом случае операция, ликвидирующая стеноз, – единственное решение проблемы.
  • Язвенная болезнь – особенно при длительно незаживающих язвах с риском злокачественного перерождения и высоком риске прободения стенки органа.
  • Рак желудка – на поздних стадиях резекция становится единственным вариантом лечения болезни. Учитывая быстрое распространение раковой опухоли по лимфатической сетке желудочной ткани резекция может быть полной.
  • Многочисленные доброкачественные опухоли желудка (хронический полипоз), когда здоровая ткань местами отсутствует полностью.

Типы хирургических операций для похудения

Существует 4 разновидности бариатрической хирургии. У каждого из них есть свои плюсы и минусы, и врач подбирает вариант наиболее подходящий для конкретного пациента. Итак:

1. Желудочное шунтирование (Гастрошунтирование)

Это «золотой стандарт» бариатрической хирургии.

Процедура

В первую очередь хирург оперирует верхнюю часть желудка и формирует малый желудок. Затем, разрезается тонкая кишка и нижняя ее часть соединяется с новообразованным малым желудком. После этого верхняя часть тонкой кишки присоединяется к нижней. Желудок становится меньше, следовательно, вы не сможете съесть много и очень быстро почувствуете сытость.

Присоединение нижней части тонкого кишечника к малому желудку ограничивает количество усваиваемых калорий. А соединение верхней и нижней частей тонкой кишки способствует правильному пищеварению доставляя пищеварительный сок, произведенный слизистой желудка.

Плюсы:

  • Подавляется аппетит
  • Способствует долгосрочной потере веса
  • Снижает риск возникновения диабета II типа
  • Усиливает чувство сытости

Минусы:

  • Сложная процедура
  • Более длинный период реабилитации
  • Может привести к недостатку витаминов и минералов. Пациенты должны принимать витаминно-минеральные комплексы на протяжении всей своей жизни.
  • Пациенты должны соблюдать здоровый образ жизни
  • Требуются последующие мероприятия

2. Рукавная резекция желудка для похудения (Продольная резекция желудка)

Процедура:

Хирург удаляет 80% желудка. Оставшаяся часть, которая выглядит похожей на банан, слишком мала для того, чтобы удерживать слишком большое количество пищи. Резекция желудка для похудения помогает меньше съедать пищи, то есть потребление калорий уменьшается.

Плюсы:

  • Похудение
  • Помогает поддерживать потерю веса
  • Снижение риска болезней, связанных с ожирением, таких как диабет II типа

Минусы:

  • Большая часть желудка удаляется навсегда, так что пути назад нет
  • Поражение бактерий и гормонов, находящихся в кишечнике, что в свою очередь влияет на метаболизм.

3. Регулируемое бандажирование желудка

Также известно, как лапароскопическое бандажирование желудка.

Процедура

Хирург размещает надувающееся изнутри кольцо на верхней части желудка, таким образом создавая малую сумку. Это похоже на завязывание узла. Остальная часть желудка остается под кольцом. После этого хирург заполняет кольцо соленой водой для того чтобы отрегулировать открытие малой сумки желудка. Таким образом, когда желудок стал маленьким, вы будете есть меньше и убережетесь увеличение веса.

Плюсы:

  • Вызывает потерю веса
  • Уменьшает количество еды, которое желудок способен принять
  • Не требует скальпеля
  • Короткий срок пребывания в больнице
  • Реверсивная хирургия
  • Низкий процент постоперационных осложнений
  • Низкий риск дефицита витаминов и минералов

Минусы:

  • Более низкая вероятность успеха
  • Более медленная потеря веса
  • Бандаж может соскользнуть
  • Инородный объект в вашем теле
  • Может привести к дилатации пищевода.
  • Могут возникать механические проблемы с бандажом
  • Требуется повторная операция
  • Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты

4. Выключение двенадцатиперстной кишки

Также известна как билиопанкреатическое шунтирование с выключением двенадцатиперстной кишки, самая сложная хирургическая операция для похудения.

Процедура

В первую очередь проводится рукавная резекция желудка. Затем, двенадцатиперстная кишка и нижняя часть тонкой кишки разрезаются и соединяются друг с другом. Около ¾ тонкого кишечника отключается

Верхняя часть тонкой кишки, которая отвечает за транспортировку ферментов поджелудочной железы и желчи (важной для пищеварения и всасывания жиров и белков), вновь соединяется с ее нижней частью. Маленькая сумка желудка не может вместить слишком много еды, поэтому вы будете меньше есть

И поскольку поджелудочные ферменты и желчь смешиваются в конце тонкого кишечника, будет поглощаться меньше калорий.

Плюсы:

  • Помогает потерять большее количество веса
  • Сокращает потребление калорий на 70%
  • Увеличивает насыщение
  • Лучшая хирургия для лечения диабета II типа

Минусы:

  • Требует более длительного пребывания в больнице
  • Провоцирует дефицит витаминов и минералов
  • Сложная процедура с возможностью риска
  • Необходимо соблюдать строгую диету
  • Требуются последующие меры.

Эти четыре операции могут помочь вам избавиться от жира и освободить вашу жизнь от болезней. Но вопрос в том сколько именно веса вы потеряете?

Гастроэктомия

Это объемное хирургическое вмешательство проводится при ИМТ свыше 40 кг/м2. Оно выполняется в результате лапароскопической операции под общим наркозом и кардинально меняет анатомию желудка. Вкратце эту операцию можно описать, как полное удаление желудка. От него остается небольшая трубочка размерами не более полутора сантиметров в диаметре. Спустя 5-6 дней пациент может вернуться домой.

Правила питания в послеоперационный период:

  • В течение 2 недель следует питаться жидкой пищей: бульонами, соками;

  • По истечении этого времени пациент переходит на йогурты и протертые овощные пюре;

  • Через 5 недель переходят к привычному рациону;

  • Всю пищу следует тщательно пережевывать;

  • Для восполнения полезных минералов и витаминов следует принимать комплексные препараты;

  • Возможно, потребуется прием средств, помогающих переваривать пищу.

Это вмешательство кардинально меняет не только пищевые привычки, но и весь образ жизни человека. Прежний вес уменьшается наполовину, однако вернуть привычный объем желудка уже не получится. Этот психологический дискомфорт удается преодолеть не сразу, потребуется помощь специалиста.

Подготовка к операции

Перед тем, как вам будет назначена операция, врач проведёт тщательную проверку состояния вашего здоровья. Вероятно, сначала вам предложат попробовать другие методики похудения, включая правильное питание

Это очень важно, так как после некоторых операций необходимо придерживаться жёсткой диеты, чтобы избежать побочных эффектов.  Кроме того, для некоторых операций нужно, чтобы пациент сначала похудел до определённого порогового значения

Обязательно попросите врача рассказать вам всё о подготовке к операции, о самой процедуре и потенциальных осложнениях

Важно, чтобы вы были должным образом подготовлены к операции, и чтобы такие сопутствующие осложнения как повышенное давление, сердечнососудистые заболевания, апноэ во сне и диабет были сведены к минимуму и находились под строгим врачебным контролем

У вас должно быть реалистичное понимание всех рисков и того, как нужно будет изменить свой образ жизни, чтобы операция принесла ожидаемый результат. Если вы не продемонстрируете достаточную мотивацию и дисциплинированность уже сейчас, то велика вероятность, что и после операции у вас не хватит силы воли довести начатое до конца. Возможно, вам стоит записаться в группу поддержки, где вы сможете пообщаться с другими пациентами, которые уже перенесли операцию по снижению веса.

В некоторых случаях может понадобиться краткосрочная госпитализация, чтобы врачи могли убедиться, что ваше состояние является стабильным.

Если вы курите, то по крайней мере за 6 недель до даты проведения операции вам необходимо будет отказаться от курения, чтобы уменьшить риск появления осложнений для лёгких. Также врачи могут принять дополнительные меры, чтобы нивелировать риск возникновения раневой инфекции и удушья из-за рефлюкса, а также риск появления грыж и проблем с дыханием.

В процессе подготовки к операции важны следующие факторы:

  • Здоровое питание. В зависимости от типа операции, вам может понадобиться изменить свой рацион питания (например, уменьшить объём порций).
  • Регулярные физические упражнения.
  • Занятия с психологом.
  • Периодические консультации с хирургом, который будет проводить операцию.

Скорректировав свой образ жизни и последовав всем советам лечащего врача, вы сможете свести к минимуму риск серьёзных осложнений после операции, улучшить свою социальную динамику и укрепить самооценку. Ниже мы рассмотрим конкретные виды хирургических операций по устранению лишнего веса.

Вопрос – ответ

Как узнать показана ли вам операция, если у вас лишний вес?

Обычно снижение веса хирургическим путем рекомендуется после довольно длительного периода лечения избыточного веса другими методами (диета, увеличение физической активности, психологическая поддержка, прием лекарств). И только в случае отсутствия эффекта от данного лечения в течение приблизительно пяти лет показана операция по уменьшению желудка.

Как подготовиться к операции?

Для оценки состояния пациента и определения степени возможного операционного риска необходимо сдать определенный перечень анализов, а также проконсультироваться у ряда специалистов(диетолога, эндокринолога и обязательно у  врача – психиатра).

Какую методику выбрать?

Вопрос о выборе методики хирургического лечения решается врачом – хирургом совместно с пациентом. При выборе методики врач ориентируется на массу тела, наличие сопутствующих заболеваний, а также на прогнозируемую приверженность пациента к последующему наблюдению и возможному постоянному приему препаратов.

Какие правила питания после операций по снижению веса?

Очень важно есть медленно и тщательно пережевывать пищу.

Необходимо отказаться от высококалорийной жидкой пищи (шоколад, мороженое, супы – пюре, мягкие пирожные и др.), то есть от всего того, что хорошо проходит через суженный желудок, вызывает быстро проходящее чувство насыщения, и увеличивает калорийность пищи.

Не запивать пищу. Пить можно до еды и через 1-1,5 часа после, чтобы пища была твердой и задерживалась в желудке, вызывая чувство насыщения.

Как быстро можно похудеть после операции?

Темп похудания зависит от вида операции. После шунтирующих операций снижение веса начинается практически сразу после операции. Причем, через 3 месяца после операции снижение веса составляет 30% лишнего веса, через 6 месяцев – 50% и весь процесс снижения веса завершается через 1-2 года.

Какой план наблюдения пациентов после операций по уменьшению размера желудка?

Все пациенты после уменьшения желудка хирургическим путем находятся под постоянным наблюдением оперировавшего врача – хирурга, а также других специалистов по показаниям. После гастрошунтирования и билиопанкреатического шунтирования необходимо регулярно сдавать кровь для контроля таких показателей, как белки, кальций, железо, витамины и некоторых других показателей.                 

Операция по уменьшению желудка

Такая процедура уменьшает всасывание питательных веществ в желудок, что помогает пациенту сбросить до 50% от изначального веса, поэтому установку бандажа назначают очень полным пациентам. В таких случаях это особенно эффективно. Перед выполнением операции по уменьшению желудка пациенту рекомендуют получить консультацию психолога. Проблема в том, что восстановление организма после бандажирования проходит тяжело, человек может оставаться в сильнейшем психическом напряжении долгий срок. Психолог поможет пациенту принять правильное решение.

Подготовка к бандажированию желудка

За неделю до назначенной даты проведения бандажирования пациенту прописывается специальная диета. У полных людей в клетках печени наблюдается большое содержание жира, в результате чего печень увеличивается в размере. Это может существенно помешать операции, потому что левая доля органа будет закрывать желудок и пищевод. У врача просто не окажется доступа к рабочему полю, и он будет вынужден сделать разрез для проведения операции.

Подготовка к бандажированию желудка включает в себя сдачу ряда анализов. Сюда входят: общеклинические анализы мочи и крови, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, которые делаются максимум за месяц до операции. Проводится рентгенография органов грудной клетки, исследования органов желудка. Пациент идет на прием к терапевту, диетологу и другим специалистам.

За неделю до бандажирования прекращается прием нестероидных препаратов и аспирина, ухудшающих свертываемость крови. За неделю отменяют эстрогены, а за один день – сахароснижающие средства. Накануне операции можно поужинать, но сутра и вплоть до самой процедуры нельзя есть и пить. Исключение составляют препараты, назначенные анестезиологом перед бандажированием. Необходимо проглотить таблетки и запить их стаканом воды.

Методика бандажирования желудка

Устройство бандаж представляет собой пустую манжету, которая соединяется с портом тонкой трубкой. Если врач размещает манжету внутри живота, тогда порт устанавливается под кожу. Приспособление работает только, если полости заполнены жидкостью, чаще для этого используется раствор хлорида натрия. Чтобы ввести его в порт, применяется тонкая иголка.

С 2004 года бандаж на желудок делается лапароскопическим способом, т. е. все манипуляции в животе производятся через маленький прокол в брюшной стенке. Врач вводит через него камеру, транслирующую изображение в цвете. Хирург видит все происходящее на мониторе компьютера и выполняет необходимые действия внутри брюшной полости. Инструмент (соединительную трубку, манжету) вводят через быстрозаживающие горизонтальные разрезы. Смысл методики бандажирования желудка заключается в проведении манжеты вокруг желудка и соединения ее с регулировочным портом (смотрите на фото).

Кольцо на желудок

Это приспособление накладывается на верхнюю часть желудка, над кольцом остается емкость не более 20 мл. В эту часть желудка будет поступать пища и давить на стенки. В результате мозг получит сигнал о насыщении, хоть человек съел совсем чуть-чуть. Кольцо на желудке не позволит съесть больше положенного, общая калорийность суточного рациона снизится, что и станет причиной потери в весе. Нужно заметить, что после операции необходимо избегать приема грубоволокнистой пищи, типа жесткого мяса, зелени в неизмельченном виде и т. п.

Следует несколько слов сказать про осложнения, которые могут возникнуть после операции. При бандажировании риск тот же, что и при многих других хирургических вмешательствах. Это может быть попадание инфекции в бандаж или острая непроходимость. Иногда встречаются специфические проблемные ситуации, о которых не говорят в общей хирургии. Бывают совершенно необычные случаи осложнений, например, проваливание бандажа в просвет пищеварительного тракта и выход с калом.

Протертая диета

Специальная диета, которую пациент должен соблюдать первые месяцы после операции, способствует уменьшению воспаления и развитию восстановительных процессов в желудке. Все блюда готовят на пару или на воде. Протирают. Предпочтение отдается белковой пище. Предусмотренное диетой значительное ограничение простых углеводов, соли и жидкости, принимаемой вместе с пищей

Диета включает:

  • протертые овощные супы (кроме капустного) на крупяных отварах,
  • нежирный бульон,
  • курицу,
  • блюда из нежирной говядины и рыбы (треска, судак, сазан, щука) в рубленом виде,
  • яйца всмятку или паровой омлет,
  • молоко в составе блюд или цельное (по переносимости).

Хлеб рекомендуется вчерашней выпечки, однако его включают в рацион не ранее, чем через месяц.

Сметану лучше употреблять только как приправу, кефир можно начинать пить по прошествии полутора-двух месяцев после операции.

Разрешается употребление овощей: отварной цветной капусты, тушеных кабачков и тыквы, картофеля и моркови – в виде пюре.

Из крупяных и макаронных изделий можно готовить запеканки (без сахара) или вязкие каши. Манную крупу для этих целей лучше не использовать.

Растительное и сливочное масло употребляют как приправу к готовым блюдам.

Можно есть неострый тертый сыр.

Из фруктов лучше готовить кисели и муссы. Разрешаются фруктовые соки (кроме виноградного, поскольку он вызывает избыточное газообразование в кишечнике), а также несладкий чай.

Из рациона исключаются следующие продукты:

  • сдоба,
  • печень,
  • почки,
  • легкое,
  • соленья и копчености,
  • консервы,
  • колбасы,
  • шоколад и какао,
  • мед,
  • варенье,
  • грибы,
  • бобовые,
  • лук и чеснок,
  • белокочанная капуста,
  • шпинат,
  • щавель,
  • редис,
  • кофе,
  • газированные напитки и мороженое.

Следует помнить, что сладкие молочные каши, а также сладкое горячее молоко и сладкий чай относятся к числу продуктов, провоцирующих проявление демпинг-синдрома, и поэтому их лучше исключить.

Объем принимаемой пищи и ассортимент блюд следует расширять постепенно. Первые две недели после операции порции должны быть небольшими. Количество жидкости за один прием не может превышать 200 мл.

В зависимости от общего состояния пациента примерно через 2—4 месяца возможен переход на непротертую диету.

Побочные эффекты операции по снижению веса

Вот несколько побочных эффектов бариатрической хирургии:

  • Это может привести к дефициту витаминов и минералов.
  • Возможно, после операции вам потребуется принимать витаминные и минеральные добавки.
  • Вас может подташнивать.
  • Это может привести к снижению уровня сахара в крови.
  • Это может вызвать воспаление, язву и грыжу.
  • Вы будете иметь последующие назначения с вашим врачом.
  • Вы можете следовать строгой и специфической диетой хирургии потери веса.
  • Возможно, потребуется повторная операция.

Операция для похудения может быть лучшим вариантом, если вы страдаете ожирением и / или сопутствующими заболеваниями, угрожающими жизни. Поговорите со своим врачом и сделайте свое исследование о том, какой хирург и больничное учреждение вы хотите, чтобы эта процедура была выполнена, прежде чем вы сделаете следующий шаг.

Помните, что эта операция не рекомендуется для людей, которые имеют возможность уменьшить свой вес с помощью здорового питания и физических упражнений.

Ответы экспертов на вопросы читателей

Какова степень успеха операции по снижению веса?

Потеря веса в среднем составляет 65% для большинства пациентов, причем более 85% пациентов теряют и поддерживают 50% первоначальной потери избыточного веса.

Влияет ли операция по снижению веса на беременность?

Вы должны поговорить с вашим гинекологом. В зависимости от типа операции по снижению веса, восстановления веса, текущего образа жизни и медицинских отчетов, ваш врач скажет вам, как это может повлиять на вашу беременность.

Индекс массы тела (ИМТ или BMI)
Ваш индекс массы тела:??? кг/м2 Оптимальный ИМТ: ??? кг/м2

Преимущества лапароскопической техники

Большинство тех, кто делал бандажирование желудка, отзывы об этой операции оставляет положительные. После операции вместо большого шрама на теле остается пять небольших рубцов. Кроме того, лапароскопическое бандажирование желудка отзывы получает как о практически безболезненной процедуре. Это позволяет пациенту меньшее количество времени оставаться в стационаре. Период выздоровления после такой операции достаточно короткий, что позволяет человеку намного раньше вернуться к привычной жизни.

Как оценивают специалисты лапароскопическое бандажирование желудка? Отзывы врачей говорят о том, что большинство из них принимает данный метод. Специалисты отмечают явное снижение числа послеоперационных осложнений. Ведь при выполнении данной процедуры нет большого разреза, а, следовательно, отсутствуют кровотечения, а также снижается вероятность попадания инфекции и развития грыж. Метод позволяет практически устранить такие осложнения обычной хирургической операции, как пневмония и экссудат легких, повышенная свертываемость крови и т. д. Кроме того, при выполнении процедуры не происходит нарушение целостности тканей ЖКТ.

Женщины, решившиеся на бандажирование желудка, отзывы после операции оставляют тоже положительные. И это не удивительно. Ведь подобный метод не только избавляет от болезни, но и дает великолепный результат с эстетической точки зрения. Для того чтобы убедиться в этом, стоит посмотреть на тех, кто уже прибегал к методике бандажирования желудка (фото до и после представлены в статье).

Привлекательность метода лапароскопического бальзамирования заключена и в его обратимости. После проведения операции кольцо по тем или иным причинам можно удалить. При этом анатомия желудка восстановится полностью в течение небольшого промежутка времени.

Сравнение метода с другими способами уменьшения желудка

Резекция – не единственный метод уменьшения объема желудка.

Для этой цели, а также для сокращения всасывающей поверхности желудочно-кишечного тракта служат следующие операции:

  • баллонирование;
  • регулируемое лапараскопическое бандажирование (перетяжка) желудка;
  • гастропликация;
  • желудочное шунтирование (гастрошунтирование).

Рукавная гастропластика  — один из наиболее сложных видов хирургического вмешательства, который предполагает серьезные необратимые последствия для организма. Превосходит ее по сложности и степени инвазии только желудочное шунтирование. Самый простой метод, даже не предполагающий проведения операции – баллонирование.

Баллонирование

Баллонирование – введение в желудок силиконового пузыря с последующим наполнением его физраствором. Баллон создает эффект наполненности желудка, благодаря чему уменьшается аппетит.

Сравнительная характеристика баллонирования и резекции:

Критерий Баллонирование Рукавная гастропластика
Необходимость нахождения в стационаре Нет 3 дн.
Эффективность Потеря 40% лишнего веса Потеря 60-65% избыточной массы
Сложность метода Простая манипуляция, не требующая проведения операции Сложное хирургическое вмешательство
Вероятные осложнения Возможная тошнота и рвота в первые дни ношения баллона, разрыв баллона Кровотечение, воспаление, расхождение швов
Продолжительность эффекта Через 6 мес. баллон удаляется. Если организм не привык к новому режиму питания, то вес вернется. Эффект длится несколько лет, после чего возможно повторное ушивание.

Бандажирование

Бандажирование желудка – сдавливание его верхней части силиконовым кольцом. Желудок разделяется на 2 отдела: верхний (маленький) и нижний (основной объем желудка). Верхний отдел за счет малых размеров быстро заполняется пищей, благодаря чему приходит чувство насыщения при незначительном количестве съеденного.

Сравнительная характеристика бандажирования и резекции:

Критерий Бандажирование Рукавная гастропластика
Необходимость нахождения в стационаре 1 день 3 дня
Эффективность Потеря 40-50% лишнего веса Потеря 60-65% избыточной массы
Сложность метода Может проводиться малоинвазивным методом Сложное хирургическое вмешательство
Осложнения Наличие инородного предмета (бандажа) в организме Кровотечение, воспаление, расхождение швов

Резекция желудка для похудения, цена которого сопоставима со стоимостью бандажирования, — более быстрый способ снижения массы тела. Потеря веса при наложенном бандаже происходит медленнее, чем после рукавной гастропластики. Дополнительные неудобства создает силиконовое кольцо, которое нужно периодически заполнять жидкостью.

Гастропликация

При гастропликации желудок складывают со стороны большой кривизны и зашивают по определенной технике таким образом, что он принимает форму трубки.

Сравнительная характеристика пликации желудка и резекции:

Критерий Гастропликация Рукавная гастропластика
Необходимость нахождения в стационаре 2 дня 3 дня
Эффективность Потеря 30-55% лишнего веса Потеря 60-65% избыточной массы
Сложность метода Лапароскопическая операция без разрезов внутренних органов Сложное хирургическое вмешательство
Вероятные осложнения Проблемы с приемом пищи Кровотечение, воспаление, расхождение швов
Продолжительность эффекта Процедура появилась недавно, поэтому данные о результатах в долгосрочной перспективе отсутсвуют Эффект длится несколько лет, после чего возможно повторное ушивание.

Шунтирование

Гастрошунтирование – отделение малой части желудка и соединение ее с тонкой кишкой в обход желудочной части кишечника. Метод способствует уменьшению всасывания и усвоения питательных веществ.

Сравнительная характеристика шунтирования и резекции:

Критерий Гастрошунтирование Рукавная гастропластика
Необходимость нахождения в стационаре 3-4 дня 3 дня
Эффективность Потеря 70-80% лишнего веса Потеря 60-65% избыточной массы
Сложность метода Более сложная операция, чем резекция Сложное хирургическое вмешательство
Вероятные осложнения Недостаточное усвоение витаминов и микроэлементов, тошнота, рвота Кровотечение, воспаление, расхождение швов
Продолжительность эффекта Масса тела снижается 1-2 года, затем стабилизируется и при должном образе жизни не увеличивается Эффект длится несколько лет, после чего возможно повторное ушивание.
Обратимость последствий (возможность восстановления прежней анатомии) Есть Нет

Типы операций для похудения

Наиболее распространённые типы бариатрических операций включают:

  • Желудочное шунтирование. Представляет собой соединение части желудка с тонкой кишкой, в результате чего бОльшая часть желудка и тонкой кишки исключается из процесса пищеварения. В норме тонкая кишка отвечает за усвоение большинства питательных веществ и жиров, которые мы получаем с пищей.
  • Гастропластика. Вертикальная гастропластика предполагает хирургическое уменьшение объёма желудка. Благодаря такому методу снижается количество пищи, которое может вместить желудок.
  • Бандажирование желудка. В ходе такой операции на желудок накладывают специальный бандаж, который уменьшает вместимость этого пищеварительного органа.

Таким образом, каждый из вышеприведённых методов основан либо на рестриктивном механизме (принудительное снижение количества потребляемой пищи за счёт уменьшения объёма желудка), либо на мальабсорбтивном механизме (снижение степени усвояемости полезных веществ и калорий путём обхода определённых секций тонкой кишки).

Алла Пугачева

Сложно не заметить, как сильно похудела за последние годы Алла Пугачева. Она потеряла не один десяток килограмм и стала выглядеть значительно моложе. Но восхищение поклонников то и дело сменяется вопросами: как ей это удалось, почему она продолжает худеть и не вредно ли это для здоровья?

Не так давно в эфире программы «Ты не поверишь!» на НТВ выступила врач-диетолог. Она уверена, что Пугачева сделала резекцию — операцию по урезанию желудка. «Да, Алла Борисовна действительно сделала резекцию желудка, я в курсе этого. Поэтому она начала так быстро худеть», — заявила эксперт.

Эта операция является очень тяжелой и обычно является крайней мерой при заболеваниях. Уменьшала ли Алла Борисовна желудок на самом деле — вопрос открытый. Сама артистка данную информацию никак не прокомментировала.

Популярное

«Я был несчастлив как мужчина»: «живой Кен» объяснил свое превращение в женщину

Как похудеть с помощью хирургии?

Неумолимая статистика свидетельствует о том , что этот вопрос волнует с каждым годом все больше и больше людей. Болезненное ожирение приобретает характер эпидемии и врачи во всем мире борются с этой проблемой. Раздел хирургии, занимающийся лечением людей с избыточным весом, называется — бариатрическая хирургия. Название «бариатрическая» происходит от греческого слова baros, что означает «вес, тяжесть», iatrike означает «медицина». Таким образом «бариат-рия» — есть раздел медицины, занимающийся проблемами полных людей.

Как похудеть? Можно сесть на диету, заняться физкультурой, воспользоваться лекарственными препаратами. Но если вы много лет пытались похудеть подобным образом и испробовали все консервативные способы, если избыточный вес причиняет вам серьезные проблемы, в том числе со здоровьем, то можно подумать о самом сильном и стабильном способе похудения — хирургическом лечении.

Почему вообще возникает необходимость делать операции для снижения веса? Как мы знаем, у многих людей избыточный вес вызывает очень серьезные медицинские проблемы. Он сам по себе становится болезнью. В этом случае снижать вес нужно обязательно, чтобы улучшить здоровье и продлить жизнь.

Никакие другие способы, кроме хирургического, не дают такого сильного, и главное, стабильного снижения веса. Известно, что только 1% людей сохраняет сниженный вес после похудения за счет диеты или таблеток, остальные набирают прежний или еще больший вес. Только хирургия дает возможность решить эту проблему окончательно. Поэтому все больше и больше людей делают выбор в пользу хирургического лечения.

Чтобы ответить на вопрос: «Как похудеть с помощью хирургии и можно ли мне делать операцию по снижению веса?», нужно обязательно определить ваш Индекс Массы Тела. Если он больше 40, тогда вам можно и нужно делать такую операцию. В том случае, если у вас имеются такие болезни, как повышенное давление, или сахарный диабет, или проблемы с суставами, или варикозное расширение вен, тогда требуемый уровень Индекса Массы Тела опускается до 35.

Большое число хирургов делали многочисленные попытки улучшить результаты лечения людей с избыточным весом, и основные операции, разработанные ими, представлены в разделе «История борьбы с лишним весом». Они указаны под фамилией авторов, с указанием года публикации. Если вас интересуют детали истории бариатрической хирургии, можете прочитать эти статьи .

Как же разобраться в этом трудном вопросе, и понять, что лучше всего подходит данному конкретному пациенту? Для того, чтобы проще ориентироваться в видах операции, начните с таблицы 1. Эти операции подразделяются на основе механизма снижения веса, который представлен в левой колонке таблицы.

Таблица 1

Как проходит операция

Возможны 2 варианта проведения рукавной гастропластики: открытый и лапароскопический. Оба способа предусматривают общее обезболивание. Лапароскопический метод более предпочтителен, поскольку обладает меньшей травматичностью. Трубка с видеокамерой на конце вводится в брюшную полость. Полученное изображение видно на экране.

Ориентируясь по видеосъемке, хирург удаляет участок желудка специальными манипуляторами и соединяет края оставшейся части органа скобами. Шов проверяется на герметичность: желудок заполняют окрашенной жидкостью, места протекания дополнительно скрепляются.

В таком случае выполняется полосная операция. Алгоритм проведения процедуры аналогичен действиям при лапароскопическом способе с той разницей, что на брюшной полости пациента делается разрез, и врач работает через него. По окончании манипуляций в брюшную полость устанавливается дренажная трубка для оттока выделений. Она снимается через несколько дней.

Способы безоперационного уменьшения

Уменьшить желудок без операции помогут специальные упражнения и серьезная коррекция режима питания.

Упражнения

Конечно, с помощью одних упражнений справиться с этой проблемой невозможно. Основу уменьшения желудка составляет правильное питание. При этом существуют определенные виды физической нагрузки, которые помогут существенно улучшить ситуацию:

  • танец живота;
  • тренировка пресса;
  • йога;
  • пранаяма.


Упражнение для мишц живота

Занятия этими видами спорта действительно помогают существенно уменьшить размеры желудка.

Основным методом коррекции этого органа является выполнение упражнений на укрепление пресса. Благодаря этому сокращается пространство желудка, что способствует профилактике его растягивания. Для решения данной задачи следует делать такие движения:

  1. Встать прямо, сделать глубокий вдох, после чего сильно выдохнуть и максимально втянуть живот на 5-7 секунд. Делать это по 30 раз натощак в утреннее время суток.
  2. Лечь на пол, ноги согнуть. Сделать медленный вдох и хорошо втянуть живот. Так же медленно выдохнуть, постепенно расслабив живот. Сделать 10 повторений.
  3. Лечь на пол, согнув ноги в коленях. Выполнить обыкновенный вдох и выдох. Затем сильно втянуть живот, руки расположить за головой, чтобы дотянуться до тазовых костей. Зафиксироваться в такой позе на 5 секунд. Выполнить 10 повторов.
  4. Сесть, выпрямить спину и дышать часто и поверхностно.
  5. Опереться на пол носками и ладонями, после чего выполнить 10 медленных вдохов, а затем столько же быстрых. В завершение зафиксироваться на 1 минуту. При этом нужно опустить плечи и приподнять ягодицы.

Диета

Чтобы уменьшить желудок, нужно придерживаться определенных правил питания:

  • Есть нужно небольшими порциями 6 раз в сутки.
  • Общий суточный объем еды не должен превышать 1,5 кг.
  • Запивать пищу строго запрещено.
  • Употреблять воду рекомендуется за 20 минут до еды и спустя пару часов после.
  • Нельзя употреблять фрукты одновременно с другими блюдами.
  • Есть необходимо медленно и хорошо пережевывать продукты.
  • Жирные и жареные продукты рекомендуется заменить овощами и фруктами.
  • Последний прием пищи должен быть за пару часов до сна.

Уже через месяц после внедрения подобных изменений в рацион вы сможете увидеть ощутимые результаты. Благодаря этому не только уменьшится объем желудка, но и исчезнет лишний вес.

Чтобы достаточно быстро похудеть и восстановить нормальный объем желудка, нужно придерживаться такого меню:

  1. На завтрак можно съесть 150 г каши и выпить чай.
  2. До обеда допустимо съесть сладкий фрукт.
  3. Обед должен быть самым плотным – для этого приема пищи прекрасно подойдет тарелка супа и ломтик хлеба.
  4. На полдник можно выпить йогурт или кефир.
  5. Ужин может состоять из 150 г куриного филе или рыбы и тушеных овощей.
  6. За пару часов до сна можно съесть овощ или фрукт.

Дыхательная гимнастика

Есть специальные упражнения, которые помогут снизить объем желудка:

  1. Лечь на пол, прижать поясницу к полу, стопы поставить рядом. В таком положении делать резкие вдохи и выдохи. Во время вдыхания воздуха живот втягивают под ребра.
  2. Сесть в позу лотоса, выпрямить спину. Делать резкие вдохи и выдохи, стараясь втягивать живот к самому позвоночнику.
  3. Лечь на спину, приложить левую руку к грудной клетке, а правую – к животу. Делать вдохи и выдохи, поочередно оказывая давление на грудь и живот.

Важно учитывать, что дыхательная гимнастика имеет определенные противопоказания. К ним относят серьезные патологии сердца и сосудов, высокое внутричерепное давление, сложные нарушения в работе органов пищеварения и дыхания, онкологические болезни, психические расстройства

Поэтому перед началом занятий стоит посоветоваться с врачом.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий