Протрузия диска l5 s1: что это такое, симптомы, виды и лечение

Симптомы протрузии диска L4-L5

Боль

Боль может быть первым проявлением протрузии L4-L5. Вы можете ощущать боль в поясничном отделе в районе таза. Она может усиливаться, если вы надавите на мышцу рядом с позвоночником в месте сдавления нерва. Также она может внезапно стать более интенсивной при чихании и кашле. Каждодневная деятельность, требующая длительного пребывания в сидячем положении или поднятия тяжестей, обычно усиливает болевую симптоматику. У Вас могут возникнуть проблемы со сном. Боль может иррадиировать в левую или правую ногу в зависимости от защемлённого нерва, отдавать в бедро. При защемлении нерва L5 Вы можете чувствовать боль по задней стороне бедра или вдоль передней части голени. Вы также можете страдать от боли в обеих ногах, если протрузия защемляет нервные корешки с обеих сторон позвоночника.

Покалывание и онемение

Нервы передают сигналы от кожи к мозгу. Сдавление диска может помешать этому или стать причиной передачи ложных сигналов. Протрузия диска L4-L5 может вызвать покалывание или даже онемение участка кожи, иннервируемого нервом L5. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются в верхней части стопы или между большим и вторым пальцами ноги. Покалывание или онемение могут проходить при смене позы или быть постоянными. Эти симптомы, как правило, усиливаются при увеличении давления на нерв L5.

Слабость

Мозг посылает импульсы в мышцы нашего тела, заставляя их сокращаться. Компрессия нерва L5 как следствие протрузии может вызвать слабость в мышцах, иннервируемых этим нервом. Вы можете заметить, что Вам стало сложнее оторвать ногу от земли или поднять большой палец. Эта слабость увеличивает риск падения. Обычно межпозвонковые протрузии не дают такой симптоматика, она больше характерна для грыж, но бывают случаи, когда протрузия расположена в анатомически узком позвоночном канале, и её поведение сравнимо с таковым при больших грыжах. Глубокие сухожильные рефлексы также указывают на сдавление нерва. У здорового человека при простукивании молоточком сухожилия сокращается мышца. При сдавлении нерва L5 мышечный ответ на данный стимул может быть снижен. Этот рефлекс проверяется на подколенном сухожилии.

Тревожные симптомы

Некоторые симптомы могут говорить о наличии более серьёзной компрессии нервов — синдроме конского хвоста. Обычно синдром конского хвоста наблюдается при больших грыжах, но может быть выявлен и при протрузиях в узком позвоночном канале. Это состояние вызывает внезапную или прогрессирующую потерю контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, импотенцию, слабость ног и онемение в перинеальной области. Если у вас наблюдаются подобные симптомы — срочно обратитесь к врачу.

Симптомы

Лечение дорзальной грыжи диска

Профилактика

Типы болезни

Лечение протрузии

Протрузия диска l5 s1 может поддаваться операционному или безоперационному лечению. На первом месте по эффективности стоит физиотерапевтическое лечение. Параллельно с ним можно прибегать к медикаментозному воздействию на патологическое изменение в позвоночник и хирургическое.

Терапевтическое лечение

В первую очередь снимается оттек, который вызван раздражением корешков спинного мозга. После этого приступают к основному лечению, которое заключается в применении лекарственных препаратов противовоспалительного и анальгетического действия. Чаще всего комбинируют медикаментозное лечение с физиотерапевтическим воздействием, потому делается электрофорез.

В ходе терапии назначается лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц поясницы – это гарантия поддержания позвоночника независимо от условия жизни, и избежание потребности постоянно носить поясничный корсет.

Физиотерапевтическое лечение включает такие процедуры, как:

  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • лечение светом и теплом.

Что такое иглотерапия? Данный метод воздействия на позвоночник очень эффективен, так как спина самая психосоматическая зона. Правильно воздействую на определенные точки, можно повлиять на работу различных органов, которые могут причиной патологии. Протрузия диска l5 s1 может быть устранена этим методом, в противном случае проводится хирургическое удаление.

Она представляет собой введение иглы и манипуляция ею под кожей в определенном участке спины. Еще этот метод называют акупунктурой, иглоукалыванием и иглорефлексотерапией, но в любом случае это помогает справиться с заболеванием многим пациентам.

Такое заболевание, как циркулярная протрузия в запущенных случаях должна проходить хирургическое лечение. В чем оно заключается?

Хирургическое лечение

Оперативное лечение должно проводиться в том случае, когда диск полностью или более половины вышел в межпозвонковое пространство. А также, если удалось выявить патологию на начальной стадии – для исключения развития осложнений.

Малоинвазивное лечение пункцией

Малоинвазивное оперативное вмешательство проводится за несколькими методиками.

  1. Костная блокада.
  2. Гидропластика.
  3. Лазерная вапоризация пораженного диска.
  4. Холодноплазменная нуклеопластика.

Костная блокада, это лечение, направленное на улучшение самочувствия больного. Особенно дейстевенное лечение, когда патология дорзальная или циркулярная. Именно циркулярная грыжа вызывает сильные боли, а блока их снимает вместе с мышечными спазмами. Действие начинается моментально, и пациент может некоторое время чувствовать себя комфортно.

Гидропластика – это самое безопасное лечение, которое заключается в введение в диск жидкости. Это значительно уменьшает выпуклость содержимого диска и снимает оттек. Процедура длится не более 20 минут и сразу дает облегчение.

Лазерное воздействие – это лечение посредством выжигания лазером – действенный на ранних стадиях межпозвонкового выпячивания.

Что касается профилактики, то следует бережно относиться к состоянию позвоночника – избегать излишних нагрузок, своевременно проводить лечение каких-либо патологий, и вести здоровый образ жизни.  Если уже есть хронические заболевания, то нужно проводить профилактику осложнений и следовать всем рекомендациям специалиста.

Методы диагностики

Методы лечения

Лечение протрузии

Что такое протрузия L4—L5

Образованный более чем 30-ю позвонками позвоночник делится
на 4 отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый. По мере отдаления
позвонков от головы их размеры увеличиваются, что обеспечивает возможность
выдерживать приходящиеся на них нагрузки и поддерживать тело в вертикальном
положении.

Практически между всеми позвонками располагаются
межпозвоночные диски, благодаря которым происходит амортизация нагрузок и
обеспечивается гибкость позвоночника. Они представляют собой хрящевые
пластинки, внутри которых содержится желеобразное пульпозное ядро. Оно окружено
плотным фиброзным кольцом, которое и отвечает за поддержание постоянства формы
диска.

Во время ходьбы, сидения, любой физической активности диски
истираются, но тут же восстанавливаются, хотя не имеют собственных кровеносных сосудов.
Если в результате действия тех или иных факторов, о которых поговорим позже,
баланс между этими процессами нарушается, диск не успевает восстанавливаться
полностью за период отсутствия нагрузки на него. В результате он истончается, а
волокна фиброзного кольца теряют эластичность. Поскольку сдавливающие нагрузки
не устраняются, в них образуются микроскопические трещины. Позвонки давят на
пульпозное ядро, которое в свою очередь оказывает давление на ослабленные
участки фиброзного кольца, что приводит к деформации формы диска и образованию
характерного выпячивания. Его и называют протрузией межпозвоночного диска. Все
это приводит к возникновению воспалительного процесса, болей и рефлекторного
спазмирования окружающих мышц, что еще более ухудшает ситуацию.

В поясничном отделе позвоночника насчитывается 5 позвонков,
отличающихся наибольшими размерами. О наличии протрузии L4—L5 говорят при ее образовании в последнем межпозвоночном диске
этого отдела, т. е. расположенном между 4-м и 5-м позвонками.

Поскольку с одной стороны тела позвонков вместе с
межпозвоночными дисками образуют позвоночный канал, в котором проходит спинной
мозг и отходящие от него на уровне каждого позвонка нервные корешки,
выпячивание диска в этом направлении (что наблюдается более чем в 85% случаев)
может приводить к их сдавливанию. На уровне 1—2 поясничных позвонков спинной
мозг заканчивается, разветвляясь на пучок нервных корешков, называемый конским
хвостом.

В результате образования протрузии Л4—Л5 и сдавливания ею
проходящих спинномозговых корешков человек будет не только ощущать сильные
боли, но и нарушится иннервация тканей и органов, за передачу нервных импульсов
к которым отвечает проходящие на уровне диска L4—L5 спинномозговые корешки, а это:

  • голени;
  • стопы;
  • пальцы ног;
  • предстательная железа.

Поэтому при протрузии L4—L5 и
будет наблюдаться характерная симптоматика, в том числе и со стороны этих
частей тела. Ведь при ухудшении процесса передачи сигналов от спинного мозга к
ним нарушается регуляция их работы, что приводит к возникновению органических
изменений. Это существенно снижает качество жизни и требует как можно более
раннего проведения лечения. В противном случае протрузия будет продолжать
прогрессировать, увеличиваться в размерах.

Рано или поздно и без того ослабленные волокна фиброзного
кольца не выдержат приходящегося на них давления и разорвутся. В результате
через образовавшийся зазор начнет вытекать пульпозное ядро, стимулируемое
оказываемой на него сжимающей нагрузкой со стороны 4 и 5 поясничных позвонков.
Его проникновение в позвоночный канал называют межпозвоночной грыжей, что уже
более сложно поддается лечению и может провоцировать еще большую компрессию
спинномозговых корешков. В конечном итоге фрагмент выпавшей части ядра может
отделиться и получить возможность свободно перемещаться в позвоночном канале,
что является крайне опасной для здоровья ситуацией. Это явление называют
секвестрированной грыжей.

Что такое дорзальная протрузия диска?

Симптомы протрузии МПД L5-S1 ↑

  • Заболевание часто начинается с небольшой боли в пояснице (обычно в 17-19 лет), которая проявляется периодически
  • Заболевание часто начинается с небольшой боли в пояснице (обычно в 17-19 лет), которая проявляется периодически после повышенных нагрузок.
  • Спустя некоторое время, боль усиливается или спонтанно возникает после провоцирующего фактора (поднятия тяжести или нахождения в неудобном положении). Самыми частыми ситуациями являются — приступ боли после сна, тренажерного зала, работ на даче и т.д.

Боль при поражении сегмента l5-s1

  • Нередко, резкому обострению способствует громкий хруст в позвоночнике, после которого возникает острая боль в спине.
  • Спустя время, боль постепенно перемещается в ягодицу, ногу.
  • Больному становится больно ходить, а кашель, наклон головы вперед, смех могут вызывать невыносимую боль в пояснице.
  • Часто пациенты жалуются на онемение ноги, чувство покалывания или небольшое уменьшение объема мышц с одной стороны.

Типы межпозвоночных протрузий ↑

Наиболее часто встречаемые протрузии в пояснично-крестцовом переходе следующие:

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска l5-s1 – равномерное расширение и выбухание межпозвоночного диска (одна из самых частых). Читать подробней о циркулярной протрузии;

Центральная (не путать с грыжей Шморля), медианная протрузия – выпячивание в направлении центра спинномозгового канала Медианная протрузия пояснично-крестцового перехода;

Задняя (дорсальная, дорзальная) протрузия диска l5-s1 – общее название протрузий, которые могут воздействовать на структуры нервной системы (дополнительная информация по задним протрузиям);

Диффузная дорзальная протрузия диска l5-s1 – выпячивание в направлении нервных структур, которое поразило 25-50% диска;

Фораминальная протрузия – выпячивание в межпозвоночный канал, при этом ущемляется правый или левый пятый поясничный корешок (чаще возникает левосторонняя протрузия). Детальная информация по фораминальной протрузии;

Парамедианная протрузия диска l5-s1 – вызывает ущемление первого крестцового нервного корешка. Выпячивание в направлении центра спинномозгового канала и немного в сторону. Парамедианная протрузия – читать подробней.

Протрузии дисков l4-l5, l5-s1 – сочетанное поражение дисков в сегментах между четвертым поясничным и первым крестцовым позвонками. Читать подробней.

Прогноз при поражении межпозвоночного сегмента l5-s1 ↑

Поскольку заболевание склонно к ухудшению, следует начинать лечение как можно раньше. Без адекватных мер, протрузия чревата ростом  в межпозвоночную грыжу диска.

Поскольку поражается самый нижний сегмент позвоночника, дальнейшие физические нагрузки противопоказаны и способствуют снижению трудоспособности.

При возникновении компрессии нервных корешков возникает боль по наружной и задней поверхности бедра и голени, стопе и пальцам ног. Возникает парез икроножной мышцы, пронаторов стопы, длинных разгибателей большого пальца стопы. Исчезает Ахиллов рефлекс.

Ущемление конского хвоста приводит к инвалидности больного, потере чувствительности и подвижности в ногах (парапарез нижних конечностей).

Лечение

Лечение должно быть как можно ранним и направленным на причину возникновения протрузии в поясничном отделе. Обычно заболевание возникает при нарушении биомеханики позвоночника, перегрузке определенных сегментов.

Лечение

протрузии межпозвоночного диска

l5-s1 в Клинике доктора Игнатьева направлено на правильную разгрузку спины, устранение динамики ухудшений и обострений.

Лечение проводится безоперационными методами, в большинстве случаев – безмедикаментозно.

Похожее:

  • Всд лечение в Киеве
  • Межпозвоночная грыжа диска th6 th7
  • Идиопатический сколиоз
  • Грыжа межпозвонковая лечение — Киев
  • Боль в позвоночнике у ребенка

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51+7 (969) 049-25-06+34 684 344 499

  1. Дорсальная или задняя протрузия L4-L5 – это выпячивание межпозвоночного диска между…
  2. Протрузия l4-l5 – это выпячивания межпозвоночного диска на уровне между четвертым…
  3. Медианная протрузия l4-l5 – это поражение межпозвонкового диска на уровне между…

Заболевание, которое характеризуется выпячиванием тканей внутренней части за пределы позвоночного столба, называется протрузия межпозвоночного диска L5—S1. Такая патология происходит в пояснично-крестцовой области. Она проявляется выраженным болевым синдромом, онемением нижних конечностей, скачками артериального давления. Протрузия приносит много неудобств в жизнь человека. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо пойти к врачу, пройти обследования и начать лечить болезнь.

Как лечить?

Протрузия диска l5 s1 лечится путём комплексного подхода. Терапия включается в себя несколько направлений:

К консервативному относят медикаментозную терапию, использование физиотерапии и назначение специальной гимнастики. Хирургическое лечение требуется при появлении симптомов нарушения работы тазовых органов. Также к нему прибегают при отсутствии эффективности от консервативных способов.

Медикаментозная терапия

Лечение с использованием медикаментов, направленно на уменьшение интенсивности симптомов. Для этих целей используют нестероидные противовоспалительные лекарства. Их действие направленно на уменьшение именно болевых ощущений в поясничном отделе. Среди них препаратами выбора становятся:

Данные лекарства можно использовать в виде мази и таблеток для приема внутрь. Следует наносить мазь на больной участок несколько раз в день. Одновременно для устранения боли принимать таблетки содержащие анальгетики. Для защиты желудка стоит добавить прием омепразола.

Болевые ощущения формируются так же по причине спазмирования мышц. Для их расслабления используют препараты миорелаксанты. Они устраняют спазм и болевые ощущения уменьшаются. Используют следующие лекарства:

Использование этих препаратов разрешено только с назначения врача. В терапии протрузии недопустимо самолечение. Не всегда использование только таблеток может решить проблему. Всегда необходимо обращаться к специалисту. Так как необходимо выявить причину и воздействовать на нее.

Ещё одной группой препаратов являются хондропротекторы. Они эффективны только при начальных этапах болезни.

Хондропротекторы направленны именно на устранение причины. Длительность терапии определяется врачом.

Для достижения эффекта курс хондропротекторов увеличивается. Так как эти вещества воздействуют медленно.

К таковым относят Артра или Терафлекс.

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков лечится в зависимости от этиологических факторов и дополнительной симптоматики. Принципы терапии строятся на следующих правилах:

  1. Оцениваем локализацию и возможные последствия патологии при назначении консервативных схем лечения;
  2. Определяем степень протрУЗИи и вероятность образования грыжи при решении вопроса об оперативном вмешательстве;
  3. Анализируем наличие и выраженность клинических проявлений при назначении симптоматических препаратов.

Из медикаментозных препаратов врачи при диффузном выпадении межпозвонкового диска назначают:

  • Хондропротекторы – препараты для нормализации структуры и состояния хрящевого диска;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используются для устранения воспалительных изменений;
  • Миорелаксанты назначаются для устранения мышечных спазмов;
  • Биогенные стимуляторы улучшают кровоснабжение;
  • Витамины группы В улучшают трофику хрящевой ткани.

В домашних условиях лучшим средством терапии патологии является лечебная гимнастика. Она помогает укрепить мышечный корсет, снять болевой синдром, устранить скованность по утрам, сформировать правильную осанку.



Протрузия позвоночного диска – это выдвижение (смещение) диска, расположенного между позвонками за их пределы. Протрузия диска предшествует формированию межпозвоночной грыжи.

Чаще всего встречается протрузия диска l5 s1 и l4 l5, что объясняется постоянной вовлеченностью этих участков в высокие нагрузки. Соответственно, межпозвоночные грыжи также наиболее часто диагностируются именно в пределах этих позвонков.

Разновидности протрузий

Диагностические мероприятия

Первичным диагностическим методом для обнаружения протрузии диска считается рентгенография. Эти исследования не дают возможность постановки точного диагноза, но вероятность появления данной патологии оценить можно. При развитии заболевания на первой стадии наблюдаются четкие границы позвонков и небольшие прогибы их пластинок.

На более запущенных стадиях выпячивание диска становится более явным, а информативность рентгенографического метода существенно повышается. Наблюдаются повреждения замыкательных пластинок позвонков, а сами диски становятся похожими на двояковогнутую линзу, но иногда приобретают форму рыбьего плавника.

При исследовании позвоночной протрузии бессмысленно использовать УЗИ, т.к. этот метод не даст никакой информации. Уточнение диагноза после проведения рентгенографии проводится с помощью МРТ и компьютерной томографии. Эти способы дают возможность определения размеров выпячивания, состояния фиброзного кольца, структурных изменений в диске.

Клиническая картина

Методы лечения

Протрузия l5 s1 диска обязательно должна лечится. Это позволит избежать развития осложнений, среди которых наиболее серьезным является инвалидность. К тому же своевременное лечение позволит значительно улучшить качество жизни, избавив от постоянной боли и прочих проявлений патологии. Процесс терапевтического воздействия включает в себя несколько направлений:

  • Прием медикаментозных препаратов;
  • Курсы массажа;
  • Проведение иглоукалывания;
  • Мануальную терапию;
  • Занятия лечебной физкультурой;
  • Рефлексотерапию.

Помимо основных методов воздействия выделяют общие рекомендации, соблюдение которых также обязательно. К ним относят:

  • Исключение сильной нагрузки на спину;
  • Ограничение стрессовых факторов;
  • Качественное питание.

В список лекарственных средств входит применение:

  • Нестероидных противовоспалительных средств;
  • Анальгетиков;
  • Миорелаксантов;
  • Витаминно-минеральных комплексов;
  • Иммуностимуляторов.

На этапе восстановления после проведения основного лечения проводят физиотерапевтические процедуры. Среди них наиболее эффективным считается проведение:

  • Магнитной терапии;
  • Электрофореза;
  • Миостимуляции.

Показанием к этому будут не только сильные боли, но и вовлечение в патологический процесс внутренних органов. Среди эффективных способов хирургического вмешательства выделяют гидропластику, лазерную вапоризацию, микродискэктомию.

Обязательно почитайте: упражнения при протрузии в пояснице

Протрузия l5 s1 диска создает множество проблем ее обладателю. Постоянные боли, в том числе и головные, нарушают привычный образ жизни. Ухудшение здоровья негативно отражается на выполнении профессиональных обязанностей, даже если они не связаны с физической активностью. Своевременная диагностика и лечение позволят восстановить утраченные или ослабленные функции и значительно улучшить жизнь в целом.

Протрузия L5-S1 – это выпячивание межпозвоночного диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Это наиболее часто и опасно поражаемый участок позвоночника.

Клиника Доктора Игнатьева  проводит лечение протрузии диска  L5-S1 безоперационными методами. Прием производится по предварительной записи.

Согласно статистике, поражение диска L5-S1 – наиболее частое среди всех поражений поясничного отдела, данную патологию можно встретить практически в 45-50% случаев всех поясничных

протрузий

. В 10-11% случаев встречается сочетание поражения L5-S1 и L4-L5 (реже L3-L4). Практически в 40% случаев встречаются сопутствующие заболевания: антеспондилолистез, ретроспондилолистез, грыжа диска, ункоартроз, спондилоартроз и т.д.  Практически во всех случаях, заболевание возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (

остеохондроз

).

Протрузия межпозвонкового диска L5-S1 может вызвать ущемление правых и левых корешков пятого поясничного и первого крестцового нервных корешков, а также пучка нервных волокон (конский хвост) в спинномозговом канале.

Лечение протрузии диска народными средствами

В качестве вспомогательного средства при медикаментозной терапии используют болеутоляющее, противовоспалительное, общеукрепляющее и бактерицидное действие следующих лекарственных сборов:

  • цветков бузины черной, листочков березы, коры ивы в соотношении 1:4:5. Настой принимают по ½ чашки до 4 раз в день до приема пищи;
  • цветков бузины черной, листочков крапивы двудомной, корня петрушки, коры ивы в равных пропорциях. Настой принимают по ½ чашки до 4 раз в день до приема пищи;
  • листочков березы, листочков крапивы двудомной, травы фиалки трехцветной в равных дозах. Настой принимают по ½ чашки до 6 раз в день до приема пищи.

Усиливает противовоспалительный эффект витаминный чай из листьев черной смородины, брусники и плодов шиповника, смешанных в равных частях. Чай пьют по две чашки в день до еды.

Хороший эффект дает ванна с отваром ромашки: такая процедура усиливает кровообращение на ущемленных участках, снимает признаки воспаления.

Средства народного лечения, безусловно, хороши. Однако не стоит использовать их, как самостоятельный лечебный метод. Лишь в совокупности с традиционной медициной можно добиться желаемого результата и вылечить повреждение позвоночника.

Классификация болезни

В международной медицинской практике различается несколько разновидностей протрузий межпозвонковых дисков, которые немного отличаются между собой симптоматикой и причинами возникновения:

Дорзальная протрузия диска l4 — l5. Для этой патологии характерно скрытое течение и отсутствие ярко выраженных симптомов, что существенно осложняет диагностику заболевания. Заподозрить наличие данного отклонения может только опытный специалист по специфическому хрусту в позвоночном столбе, который будет появляться при движении. На начальной стадии болезни единственное, что может осложнить жизнь пациенту – периодические боли в области нижних конечностей и понижение тонуса мышц ног (слабость особенно сильно будет проявляться во время ходьбы).


Дорзальная протрузия диска l4 — l5

Дорзальная протрузия диска l5 — s1. Данная форма патологии считается самой распространенной и наиболее опасной. Когда такая форма протрузии дисков позвоночника только начинает развиваться, у человека возникает дискомфорт и слабые боли в поясничном отделе, которые со временем начнут усиливаться. Если не бороться с недугом, болезненные ощущения станут постоянными и начнут отдавать в ягодичную область и поясницу. У больного при этом могут начаться сложности с ходьбой.

Протрузия диска c5 — c6. Основной характеристикой данной формы является поражение шейного отдела позвоночника. Дорзальная протрузия дисков шейного отдела всегда начинает проявляться с частых головных болей. Через 1—2 месяца после развития болезни пациент также начинает страдать от дискомфорта и ноющих болей в шее и постоянной слабости рук. У пациентов с таким диагнозом очень часто наблюдается утрата чувствительности пальцев рук (особенно указательного и большого).

Протрузия диска l3 — l4. Такое поражение встречается крайне редко и способно доставить своему обладателю существенные неудобства. Межпозвонковый диск l3 — l4 располагается в средне-поясничном отделе, который ежедневно испытывает повышенные нагрузки. Именно поэтому многие пациенты и даже опытные врачи часто путают недуг с другими заболеваниями, проявляющимися схожей симптоматикой.

Протрузия дисков c3 — c4. Поражение возникает в районе шеи, чаще всего в центральном отделе шейной части между 3 и 4 позвонком. Практически всегда первоисточником недуга является травмирование шеи (прямой удар, падение).

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий