Метформин-рихтер

Аналоги

Глиформин

Акрихин, Россия

Цена от 87 до 545 руб.

Глиформин – препарат, который входит в группу средств бигуанидов, характеризуется гипогликемическим воздействием. Действующее вещество представлено метформином. Лекарство обеспечивает снижение всасываемости глюкозы в ЖКТ, что способствует повышению восприимчивости тканей к инсулину. Форма выпуска Глиформина — таблетки.

Плюсы:

  • Помогает снизить массу тела
  • Может назначаться в комбинации с инсулином
  • Допускается длительное использование.

Минусы:

  • Противопоказан во время беременности и лактации
  • Не исключено возникновение нарушений со стороны ЖКТ
  • Может провоцировать развитие аллергии.

Кому показан медикамент

Что такое метформин?

Метформин — это медицинский препарат, который был создан для лечения сахарного диабета. Данное средство встречается в аптеках и под другими названиями. Самыми распространенными являются: глюкофаж, сиофор, новофармин, метформин — рихтер и метформин — тева. По сути глюкофаж это оригинальный препарат, родом из Франции. А остальные являются дженериками (копиями оригинального препарата, имеющими лишь незначительные отличия в составе).

Однако было отмечено снижение риска сердечно-сосудистых событий на 9% и снижение инфаркта миокарда на 10%. Однако отношения с сердечной недостаточностью не были связаны. Это также вытекает из достижений за последние четыре десятилетия на снижение риска смерти и серьезных сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом. Все это в гипотезе о том, что метформин может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом типа 2, независимо от его способности понижать концентрацию глюкозы в кровотоке.

Таким образом, авторы зарегистрировали пациентов без диабета типа 2, но с широкой окружностью жизни, которые принимали статины и страдали от ишемической болезни сердца. Было отобрано 173 пациента, из них восемь — в группе метформина и восемь — в плацебо. Изменения в оценке сонных артерий значительно не различались между группами. В группе метформина было 138 побочных эффектов у шестидесяти четырех пациентов по сравнению с 120 из шестидесяти пациентов в группе плацебо. Понос, тошнота или рвота чаще встречались в группе метформина по сравнению с плацебо.

Итак, с названиями разобрались. Теперь разберемся со свойствами. Ведь нас интересует его применение для потери веса.

Основной эффект метформина — снижение сахара в крови. Но в отличие от других препаратов он не опускает уровень сахара ниже нормы. Помимо этого метформин обладает рядом других полезных свойств:

  1. Повышает чувствительность рецепторов к инсулину. То есть улучшает усвоение глюкозы мышцами
  2. Замедляет образование глюкозы из жиров и белков
  3. Снижает высвобождение гликогена из печени, что приводит к снижению сахара натощак
  4. Уменьшает всасываемость углеводов в кишечнике
  5. Нормализует уровень холестерина в крови
  6. Снижает аппетит

Какие вышеуказанные свойства могут оказать влияние на понижение веса? По правде говоря, каждый из них.

Замеченных Авторы, что, хотя многие классы пероральных сахароснижающих препаратов были одобрены для использования, существует мало свидетельств об их сравнительной эффективности для руководства первоначального выбора лечения сахарного диабета. Они были затем контролировали 516 пациентов, которые встречались критерии включения, из которых 964 начали терапию с метформином. «первичным результатом было время интенсификации лечения, определяется как» начало другого класса пероральных гипогликемических препаратов. вторичные исходы включали время Сердечно-сосудистые события, только застойная сердечная недостаточность, посещение первой помощи или прием в больницу для гипогликемии или любой другой связанной с диабетом чрезвычайной ситуации.

Повышение чувствительности к инсулину предотвратит отложение глюкозы в жир и ваш живот перестанет стремительно расти. Нормализованный уровень холестерина положительно повлияет на тестостерон, а как известно тестостерон не только хорошо растит мышцы, но и способствует сжиганию жира. Понижение аппетита предохранит вас от переедания, и соблюдение диеты станет более легкой задачей.

Многие исследования показали, что люди с диабетом типа 2 имеют более высокий риск развития деменции, чем население в целом. Его дефицит соли проявляется гематологическими симптомами, такими как макроцитарная анемия, и в поздних случаях, таких как панцитопения. Однако клинические признаки и симптомы расходятся и выходят за рамки гематологической системы. Общим дефицитом является нервная система с разной степенью сенсорной невропатии в тяжелых случаях с прогрессированием к объединенному склерозу спинного мозга.

На самом деле, до 30% пациентов, получавших препарат может быть недостаточным В12 вследствие взаимодействия между собой и рецептором в дистальной части подвздошной кишки с ингибированием косвенного вещества. Анализ подгрупп проводился для участников, у которых был диабет типа 2 или снижение толерантности к глюкозе. Диабетические участники показали худшие познавательные способности, чем те, у кого нет болезни. Среди больных сахарным диабетом худшим когнитивных способностей было связано с использованием метформина.

Форма выпуска, состав и упаковка

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Содержание лактата в плазме крови следует определять не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

Возможно применение препарата Метформин-Рихтер в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

При монотерапии препарат Метформин-Рихтер не влияет на способность управлять автотранспортом.

При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Особенности использования

Побочные эффекты и передозировка

Возможно развитие побочной симптоматики:

  • ЖКТ: приступы тошноты с позывами к рвоте, выраженное металлическое послевкусие во рту, ухудшение аппетита, нарушение пищеварения, эпигастральные боли
  • Метаболизм: в случае длительное применения – гиповитаминоз В12, довольно редко – развитие лактацидоза
  • Система кроветворения: возникновение анемии мегалобластного типа
  • Эндокринная система: появление признаков гипогликемии
  • Кожа: сыпь, аллергической природы.

Не исключена передозировка при одновременном применении с препаратами на основе производных сульфонилмочевины, этанола и инсулина. Проявляется абдоминальными болями, поносом, тошнотой, одышкой, а также иными признаками молочнокислого ацидоза. Показана интенсивная терапия, при которой принимаются меры, направленные на снижение потерь жидкости и корректировку метаболизма.

Механизм воздействия лекарства

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Наблюдается усиление гипогликемического эффекта во время одновременного применения:

  • Β -адреноблокаторов
  • НВПС
  • Препаратов на основе производных сульфонилмочевины, клофибрата
  • Ингибиторов АПФ и МАО
  • Акарбозы
  • Циклофосфамида
  • Окситетрациклина
  • Инсулина.

Снижение гипогликемического влияния регистрируется во время применения следующих лекарств:

  • КОК
  • Симпатомиметики
  • Гормоны щитовидной железы
  • ГКС
  • Производные фенотиазина, а также никотиновой кислоты
  • Эпинефрин
  • Некоторые диуретики («петлевые» и тиазидной группы)
  • Глюкагон.

Циметидин способен тормозить процесс выведения метформина, что повышает риск возникновения лактацидоза.

При одновременном применении антикоагулянтов может ослабляться действие ЛС на основе метформина.

Прием алкоголя и этанолсодержащих ЛС может вызвать развитие лактацидоза.

Фармакологическая характеристика

Что лучше Метформин или Форметин

У обоих препаратов главным действующим компонентом является одно и то же вещество — метформин. В связи с этим воздействие медикаментов одинаковое. Причем эти средства являются взаимозаменяемыми.

https://youtube.com/watch?v=9x8SJLnp6Oo

Только лечащий врач может определить, какой препарат лучше для каждого пациента в зависимости от ситуации.

При этом учитывается возраст, индивидуальные особенности организма, общее состояние больного, форма и тяжесть патологии.

При диабете

При диабете первого типа, когда имеются полные или частичные нарушения в синтезе инсулина, Метформин и Форметин применяют для снижения дозировки последнего, дополнения гормональной терапии, перехода на новые формы инсулина (чтобы подстраховаться в этот период), а также для профилактики ожирения.

При диабете второго типа препараты требуется принимать намного чаще. Они улучшают общее состояние больного при сильно нарушенной восприимчивости тканей к инсулину. Благодаря таким средствам вероятность развития осложнений сахарного диабета уменьшается.

При похудении

Метформин и Форметин не только влияют на концентрацию сахара, но и дополнительно снижают уровень липопротеинов, холестерина и триглицеридов в крови. Благодаря этому их применяют в качестве дополнения во время диеты. Все в комплексе способствует снижению веса.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Побочные действия

Наиболее часто возникающие побочные эффекты, возникающие при приеме Метформина:

  • тошнота или рвота;
  • диарея;
  • изжога;
  • вздутие живота;
  • боли в области живота;
  • металлический привкус во рту.

Указанные мелкие побочные эффекты возникают, как правило, в начале приема лекарства и проходят в течение первых недель употребления препарата.

При употреблении Метформина возможно проявление гиповитаминоза витамина В12, которое проявляется следующими симптомами:

  • чувство жжения или онемения языка;
  • анемия;
  • появление сыпи;
  • онемение кончиков пальцев.

Недостаток витамина В12 может быть восполнен путем приема специальных витаминных добавок.

Наиболее серьезным побочным эффектом является такое редкое, но потенциально смертельное заболевание как молочный ацидоз – накопление в организме молочной кислоты.  Образование в тканях организма излишнего количества молочной кислоты может сопровождаться потерей сознания, развитием комы и привести к смерти.

При возникновении следующих непрекращающихся симптомов следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу:

  • слабость и усталость;
  • непривычная сонливость;
  • затруднения с дыханием;
  • необычные мышечные боли;
  • головокружение;
  • замедление или иные нарушения сердечного ритма.

Более всего подвержены риску развития лактоацидоза люди, страдающие алкогольной зависимостью, а также люди, придерживающиеся низкокалорийных диет или в силу иных причин имеющие недостаточно высокий суточный калораж (менее 1000 ккал).

Для предотвращения риска развития лактоацидоза рекомендуется контролировать уровень креатинина и молочной кислоты в организме, сдавая соответствующие анализы дважды в год или при появлении мышечных болей.

Метформин (инструкция по применению содержит полный список возможных побочных явлений) может также стать причиной гипогликемии. Произойти это может при параллельном приеме препарата с иными сахаропонижающими средствами (например, инсулином).

Симптомами подобного состояния являются:

  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • мышечный тремор;
  • потливость;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • учащенное сердцебиение.

Наряду с негативными проявлениями последствий приема Метформина существует целый ряд положительных побочных явлений.

Сравнение Метформина и Форметина

Метформин и Форметин — это не одно и то же лекарство. Чтобы определить, какой вариант лучше, необходимо сравнить медикаменты и определить их разницу, сходства.

Сходство

Выбирать, какой препарат лучше в зависимости от показаний, нет смысла. Оба медикамента имеют одинаковое активное вещество в составе и показания к применению.

Таблетки нельзя разжевывать. Их употребляют целыми и запивают большим количеством воды. Лучше всего это делать во время приема пищи или после. Количество приемов в день зависит от степени тяжести состояния больного.

В начале терапии назначают 1000-1500 мг в сутки, разделяя это количество на 3 приема. Через 1-2 недели дозировку могут изменять в зависимости от того, сколько требуется вещества для нормализации уровня концентрации глюкозы.

Переходить на Метформин или Форметин с других средств-аналогов можно всего за 1 день, так как не требуется плавное уменьшение дозы.

Если дозировку увеличивать медленно, то переносимость препарата будет выше, так как уменьшается вероятность появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Стандартно в сутки дозировка составляет 2000 мг, но более 3000 мг запрещено принимать.

Переходить на Метформин или Форметин с других средств-аналогов можно всего за 1 день, так как не требуется плавное уменьшение дозы. Но обязательно нужно правильно питаться.

В этом случае сначала доза будет 500-850 мг в сутки. Делить все на 3 раза. Дозировку инсулина выбирают по совету врачей в зависимости от результатов анализов крови.

Детям оба лекарства допускаются только от 10 лет. Изначально дозировка — 500 мг в день. Принимать можно раз в сутки во время еды в вечернее время. Спустя 2 недели дозировку корректируют.

Так как Метформин и Форметин имеют один и тот же действующий компонент, то и побочные явления у них схожие. Возникают:

  • проблемы с пищеварительной системой, что сопровождается болями в животе, поносом, тошнотой, рвотой, металлическим привкусом во рту, метеоризмом;
  • дефицит витаминов, особенно касается В12 (в связи с этим пациентам дополнительно назначают витаминные препараты);
  • аллергическая реакция на составляющие лекарств (проявляется кожным высыпанием, покраснением, зудом, раздражением);
  • анемия;
  • молочно-кислый ацидоз;
  • понижение уровня глюкозы в крови ниже нормы.

К противопоказаниям для Метформина и Форметина относится следующее:

  • хронический и обостренный ацидоз метаболического типа;
  • гликемическая кома либо состояние перед ней;
  • нарушения в работе печени;
  • сильное обезвоживание организма;
  • нарушения в работе почек;
  • сердечная недостаточность и инфаркт миокарда;
  • инфекционные болезни;
  • проблемы с дыхательными каналами;
  • алкоголизм.

Детям оба лекарства допускаются только от 10 лет.

Оба препарата запрещены к приему перед хирургическим вмешательством. Требуется подождать 2 дня до этого и после операции.

Чем отличаются

Отличие между Метформином и Форметином заключается только во вспомогательных веществах в составе таблеток. Оба средства содержат повидон, стеарат магния, кроскармеллозу натрия, воду. Но в составе Метформина дополнительно присутствует прожелатинизированный крахмал и микрокристаллическая целлюлоза.

При покупке медикамента необходимо обязательно обращать внимание на содержание вспомогательных соединений: чем меньше их будет, тем лучше

Режим дозирования

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Таблетки 0.5 г: начальная доза составляет 0.5-1 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.5-2 г/сут. Максимальная доза — 3 г/сут.

Таблетки 0.85 г: начальная доза составляет 0.85 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.7 г/сут. Максимальная доза — 2.55 г/сут. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 0.85 — 1 г.

Таблетки Метформин-Рихтер следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Вследствие повышенного риска развития лактат-ацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Потенциальный вред от препарата

Что лучше Сиофор или Метформин?

Лекарства назначают в качестве замены друг другу, поэтому противопоставлять их возможности не стоит — это одно и то же. Но какой состав лучше — решать будет лечащий врач, исходя из показателей болезни, чувствительности к дополнительным компонентам, индивидуальных предпочтений пациента. Оба средства лечат диабет 2 типа и помогают при ожирении — эти показатели являются главными при выборе бигуанидов Сиофора и Метформина.

При диабете

С помощью метформиновой терапии можно получить снижение глюкозы на 20%. В сравнении со многими лекарствами, используемыми в лечении сахарного диабета, этот элемент снижает риск инфаркта и показатели смертности у пациентов, страдающих диабетом 2 типа. Эта болезнь тяжело поддается лечению. Но если патологию удается определить сразу и быстро начать терапию, то есть возможность вылечиться без последствий.

Назначения этих бигуанидных средств показаны пациентам, которые зависимы от уколов Инсулина, а также их используют в качестве профилактики, помогающей избежать диабета. Составы начинают свою работу моментально, с первого же приема происходят эффективные изменения во всех процессах. Регулярно употребляя Метформин или Сиофор, вскоре не потребуется параллельного лечения Инсулином, уколы полностью можно заменить приемом только бигуанидов.

Для похудения

Препараты рекомендуют принимать в комплексном лечении избыточного веса, оказывающего негативное влияние на организм, провоцируя сложные патологии сердца, повышение глюкозы в крови.

Под действием бигуанидов:

  • снижается аппетит;
  • из питания уходят лишние сахара;
  • уменьшается содержание калорий;
  • активизируется обмен веществ;
  • приходит похудение (отмечают потерю 1-2 кг веса каждые 5-7 дней).

https://youtube.com/watch?v=jqrPf9qxOqA

При проведении терапии необходимо:

  • соблюдать диету;
  • отказаться от жирных блюд;
  • подключить физические нагрузки.

Метформин

Имеет таблетированную форму выпуска. Главным активным веществом в составе является одноименное соединение. Выпускается с дозировкой по 500 и 850 мг.

Метформин содержит главное активное вещество с одноименным названием.

Лекарственное средство относится к категории бигуанидов. Фармацевтическое действие препарата проявляется посредством затормаживания выработки глюкозы в печени и уменьшения ее всасываемости в кишечнике. Препарат не влияет на процесс выработки инсулина в поджелудочной железе, так что нет риска гипогликемической реакции.

При пероральном употреблении препарата максимальная концентрация главного действующего компонента в крови наступает спустя 2,5 часа. Всасывание соединения прекращается через 6 часов после употребления таблетки. Период полувыведения вещества — около 7 часов. Биодоступность составляет до 60%. Выводится с мочой.

Показание к применению Метформина — сахарный диабет первого и второго типов. Препарат назначают как вспомогательное средство при инсулинотерапии и применении других медикаментов, так как лекарственное взаимодействие показало положительные результаты. Метформин назначают и как основное средство во время терапии.

Препарат используют при ожирении, если требуется контролировать показатель уровня глюкозы в крови при условии, что диета не дает положительного результата. Еще средство могут назначать при диагнозе поликистоз яичников, но в этом случае лекарство применяют только под наблюдением врача.

Как принимать

Диета, спорт и мысли являются главными составляющими процесса снижения веса, а таблетки – только его дополнительным компонентом, без которого зачастую можно обойтись. Прямые показания к применению метформина для похудения могут быть связаны только с наличием ожирения на фоне сахарного диабета. Если диабета нет, но худеть с таблетками психологически комфортнее, то делать это тоже можно, но обязательно по всем правилам.

Способ приема

Решив принимать метформин для похудения, необходимо четко понимать, как правильно это делается – в каких дозах и по какой схеме. Не стоит забывать, что изначально таблетки предназначены для больных метаболическим синдромом или диабетом, поэтому инструкция по применению разработана производителем с учетом патологических изменений в организме. Так, лечение для ребенка с 13 лет и взрослого начинается с 500 и 850 мг соответственно, принимаемых вместе с ужином или на ночь. Чтобы избежать побочных реакций, доза повышается постепенно – каждые 1–2 недели на 500–850 мг. Рекомендованная дозировка для больных составляет 1500 мг/сутки, принимаемая в 2–3 приема, максимальная – 1700 мг/сутки по той же схеме приема. Для профилактики ожирения при сахарном диабете необходимо принимать 200 мг/сутки.

Если здоровый человек принимает метформин для похудения, дозировка не должна превышать 1000 мг/сутки. Принимать таблетки нужно по такой схеме:

  • по 500 мг во время или после завтрака и ужина;
  • таблетку глотают целиком (можно разломать на 2 части для облегчения глотания), запивая водой.

Такая доза считается вполне безопасной и сводит к минимуму вероятность проявления побочных реакций. При увеличении дозировки эффект потери веса будет выше, но он может сопровождаться неприятными болезненными симптомами и значительным ухудшением самочувствия.

При хорошей переносимости допускается повышение дозы до 1500 мг/сутки – по 500 мг с завтраком, обедом и на ночь. В первые 3 дня приема может наблюдаться тошнота и небольшое головокружение, что обуславливается резким снижением уровня глюкозы в крови. Если побочные реакции сохраняются в течение 2-х недель, от таблеток следует отказаться.

Некоторые бодибилдеры доводят дозу приема препарата до 2000–3000 мг/сутки, что в 2–3 раза превышает разрешенную норму для здоровых людей. Перед тем как пить метформин, они вводят инсулин внутримышечно, чтобы снизить агрессивное действие таких больших доз лекарства. Но эта схема похудения крайне опасна. Кроме того, инсулин нивелирует желаемый эффект таблеток, что делает нецелесообразным их прием.

Диета

Суть «метформиновой» диеты заключается в исключении из рациона нескольких категорий высококалорийных продуктов:

  • сахаросодержащих, мучных;
  • крахмалистых или сладких овощей и фруктов (включая картофель, свеклу, морковь, бананы, виноград);
  • белого риса, хлопьев быстрого приготовления;
  • жирного мяса (свинины, водоплавающих птиц).

В отличие от других методик диета при приеме метформина для похудения не запрещает употребление соли. Ее можно добавлять в блюда, но в умеренном количестве.

В список разрешенных продуктов входят:

  • гречневая крупа, бурый рис, чечевица;
  • овощи и фрукты (кроме запрещенных);
  • рыба, морепродукты;
  • мясо курицы, индейки, кролика;
  • кефир, творог.

Калорийность суточного рациона должна находиться в пределах 1000–1200 ккал.

Следует учитывать, что прием этих таблеток нередко вызывает расстройство желудка, поэтому во избежание обезвоживания организма необходимо употреблять достаточное количество жидкости – не менее 2-х л. Лучше отдать предпочтение чистой воде без газа, зеленому чаю и травяным настоям. Пить любые напитки нужно за 20 минут до еды (это снизит аппетит) и через 40–60 минут после приема пищи.

Физическая активность

Соблюдение указанной диеты само по себе обеспечит получение неплохих результатов снижения веса. Но для более выраженного и стойкого эффекта следует повысить двигательную активность. Для этого отлично подойдут такие виды физической нагрузки:

  • пробежка в течение 15 минут;
  • несложный тренировочный комплекс;
  • танцевальные упражнения под музыку.

При регулярном выполнении они помогут ускорить переработку накопившихся жировых отложений и приведут в тонус мышцы. Если нет времени или желания заниматься спортом, то нужно снизить количество потребляемых в сутки калорий до 1000.

Оценка препарата медиками и диабетиками

Лечебные свойства

Показания к применению

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий