Код мкб гигрома голени

Различаем от остальных недугов

Разновидности подкожных уплотнений, возникающие у человека на разных частях тела, которые следует различать от гигромы:

Липома – доброкачественное образование, состоящее из соединительной ткани. Бугорок маленького размера в поперечнике, плотный по смеси. Приметен при возникновении на брови, на лбу и на спине, способен появиться на хоть каком участке тела.

  • Лимфаденит – воспаление в тканях лимфатических узлов. Возникает в местах их скоплений: в области лица, в большей степени за ухом, в районе челюсти, в паху и в области ключицы.
  • Внутрикожная киста – шишка маленького размера. Кожа над образованием не гиперемирована. Может показаться на руке, на ноге, в области шеи, на виске, на предплечье.
  • Рак кожи – уплотнение мощно болит, появляется на хоть какой части (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) тела, независяще от превоначального участка. При постановке диагноза опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) необходимо удалить и пройти курс химиотерапии.
  • Подкожный абсцесс – шишка с верно очерченными границами, больная на ощупь, с гнойным содержимым. В качестве исцеления извлекают нагноение и обрабатывают рану дезинфицирующим средством.
  • Гемангиома – уплотнение, вызванное скоплением кровеносных сосудов, при нажатии не вызывает больных чувств. Цвет варьируется от бледно-розового до ярко-красного. Кроме косметического недостатка, не доставляет владельцу заморочек.
  • Злокачественные поверхностные новообразования – базалиома, саркома, лимфома. Отмечается стремительный рост опухоли, за маленький период времени добиваются 10-ов см в поперечнике. На первых порах не причиняют неудобств, но позже воспаляются.
  • Грыжа – неровность довольно огромных размеров, часто вызывает больные чувства, мешая известия обычный образ жизни, но в отдельных вариантах (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) никак не проявляется. При первых симптомах стоит обратиться к спецу, предотвращая опасность ущемления. По типу локализации грыжи: паховая (грыжа яйца), пупочная, шейная, позвоночника, бедренная, белоснежной полосы животика.
  • Ревматоидные образования – подкожные узелки, безболезненные на ощупь, расположенные в области суставных соединений. Таковые бугорки – следствие основного болезни, ревматоидного артрита.
  • Периодонтит – жесткий осумкованный гнойник. Формируется на поверхности десны у основания зуба как следствие протекающего воспалительного процесса. Посреди обстоятельств выделяются: понижение иммунитета, перенесённый гайморит, неправильная постановка пломб.

Озлокачествление новообразования – основной вопросец, тревожащий людей с обрисованной неувязкой. Усматривается положительный момент – при гигроме опухоль не преобразуется в рак.

Ежели болезнь найдено у малыша, стоит незамедлительно обратиться в мед учреждение. Предпосылки появления патологии у детей носят врождённый и обретенный нрав.

Есть вид болезни, который способен представлять суровую опасность – кистозная гигрома шеи, найденная у плода, вследствие неверного развития лимфатической системы в эмбриональном периоде.

https://youtube.com/watch?v=HWnHaRhkii4

Симптомы

Симптомы гигромы.

 Сначала в сухожилие или суставной оболочке появляется небольшая локализованная опухоль, обычно хорошо видимая под кожей. Обычно гигромы единичны, но в некоторых случаях наблюдается одновременное или почти одновременное присутствие нескольких гигром. Есть очень мягкие, эластичные и солидные опухолевые образования. Во всех случаях гигрома четко отграничена. Его основание тесно связано с подлежащими тканями, а остальные поверхности подвижны и не приварены к коже и подкожной клетчатке. Кожа над гигромой движется свободно.  При надавливании на область гигромы возникает острая боль. При отсутствии давления симптомы могут различаться и зависеть от размера опухоли и ее расположения (например, близость к нервам). Возможны постоянные тупые боли, лучевые боли или боли, которые появляются только после интенсивных упражнений. Примерно в 35% случаев гигрома протекает бессимптомно. Очень редко, когда гигрома находится под связкой, она может оставаться незамеченной в течение длительного времени. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за боли и дискомфорта, когда складывают руку или пытаются обернуть руку вокруг предмета.  Кожа над гигромой может оставаться неизменной или грубой, приобретать красноватый оттенок и шелушиться. После активных движений гигрома может немного увеличиться, а затем снова уменьшиться в состоянии покоя. Возможен медленный, почти незаметный рост и быстрый рост. Как правило, размер опухоли не превышает 3 см, но в некоторых случаях гигрома достигает 6 см в диаметре. Самостоятельное поглощение или самопроизвольное открытие невозможно. В то же время гигрома никогда не перерождается в рак, прогноз для нее благоприятный.

Список литературы

 1. Хирургия заболеваний и повреждений кисти/ Усольцева Е. В. , Машкара К. И. — 1986.  2. Рецидивирующая гигрома (сухожильный ганглий) — диагностика и лечение/ Анохин А. А. , Анохин П. А. // Медицинские и фармацевтические науки — 2013 — №3.

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего: 425 в 34 городах
Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России +7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46+7(495) 212-11-19+7(499) 972-03-55+7(499) 972-04-00 Москва (м. Марьина Роща) 2970ք
ДКБ им. Семашко +7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98 Москва (м. Люблино) 3005ք
МЕДСИ в Бутово +7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84 Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского) 6700ք
МЕДСИ в Марьино +7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84 Москва (м. Марьино) 6700ք
МЕДСИ в Красногорске +7(495) 730..показать+7(495) 730-57-15+7(495) 152-55-46 Красногорск (м. Пятницкое шоссе) 6700ք
МЕДСИ на Дубининской +7(495) 737..показать+7(495) 737-01-90+7(495) 152-55-46 Москва (м. Павелецкая) 6700ք
МЕДСИ на Ленинской Слободе +7(499) 519..показать+7(499) 519-37-04+7(495) 023-60-84 Москва (м. Автозаводская) 6700ք
МЕДСИ в Хорошевском проезде +7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(495) 780-40-64+7(495) 152-55-46 Москва (м. Беговая) 6700ք
МЕДСИ на Ленинском проспекте +7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 023-60-84 Москва (м. Шаболовская) 6700ք
МЕДСИ на Солянке +7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84+7(495) 730-14-34+7(985) 239-51-02 Москва (м. Китай-Город) 6700ք

Источник

Симптомы заболевания

Как проявляется субдуральная гигрома головного мозга? В зависимости от размера опухоль оказывает разливное влияние на состояние организма. На начальных стадиях количество жидкости внутри небольшое, киста может никак не проявляться.

При увеличении образования происходит сдавливание головного мозга, что может проявляться различными признаками.

Признаки:

  • Частые головные боли пульсирующего либо сдавливающего характера,
  • тошнота, рвотные позывы,
  • проблемы со сном,
  • нарушение речи,
  • проблемы памяти,
  • ухудшение либо потеря зрения,
  • проблемы с двигательной способностью, нарушение координации,
  • спутанность мыслей, дезориентация.

При субдуральном образовании пациент часто падает в обморок, отмечаются резкие перепады в настроении, проявление излишней веселости либо агрессии.

Резкое увеличение размера субдуральной кисты приводит к нарушению двигательной активности, частичным параличам, сбоям в работе дыхательной и сердечной системы. Иногда наблюдаются судорожные припадки.

Методы:

  1. Компьютерная томография с использованием рентгеновских лучей. Помогает проверить любую область мозга и обнаружить гигрому.
  2. Магнитно-резонансная томография. Используются высокочастотные импульсы. С ее помощью обнаруживаются патологические процессы, различные образования.
  3. Эхоэнцефалография. Метод используется для определения внутричерепного давления, точен на начальных этапах заболевания.
  4. Люмбальная пункция. Применяется для установки причин заболевания, определения патологических процессов. Исследование проводится опытным специалистом в виду возможных осложнений.

По результатам всех анализов выставляется диагноз и назначается лечение.

Классификация по месту локации

 Место расположения Симптомы и признаки
Голова В результате черепно-мозговых травм скапливается цереброспинальная жидкость, которая оказывает давление на головной мозг. Субдуральное образование бывает острым, подострым и хроническим. Хронической считается гигрома, сроком от 2 недель.
Запястье, тыльная сторона кисти Наиболее распространенный вид патологии, причиняет сильные неудобства, так как мешает трудовой и бытовой деятельности. У пациента затруднено сгибание и разгибание сустава, возникает боль. Для лечения требуется хирургическое вмешательство.
Лучезапястный сустав Представляет собой капсулу с примесью фибрина. Новообразование имеет форму круга (диаметр до 6 см), располагается под кожей. На начальной стадии киста не болит, но с ростом начинает давить на сосуды, затрудняя движения. При сильном болевом синдроме необходима операция.
Стопа Появляется на внешней стороне фаланговых костей или у голеностопа. Образование мешает ходьбе, ношению обуви. Наибольшая опасность, которую представляет заболевание, – передавливание нервных окончаний в области поражения.
Коленный сустав Киста образуется на ноге в результате скопления жидкости в полости синовиальной сумки. Наиболее подвержены заболеванию люди, испытывающие высокие нагрузки на ноги (спортсмены, продавцы, курьеры).
Сухожилия Развивается образование из суставной синовиальной оболочки и ткани сухожилий. Гигрома причиняет значительный дискомфорт, особенно если появилась в результате травмы. Болевой синдром усиливается при движениях или механическом воздействии.

Диагностика

Определить причины возникновения и назначить лечение гигромы запястья может только врач. Тем не менее люди часто не знают, к какому врачу обращаться при подозрении на гигрому запястья. Эти вопросом занимается ортопед или травматолог.

Для начала необходимо убедиться в природе шишки и исключить воспалительный процесс. Диагностика не вызывает затруднений, но требует прохождения ряда обследований. В их числе:

  • УЗИ новообразования для исключения злокачественной природы опухоли;
  • КТ или МРТ для точной визуализации кисты и окружающих тканей;
  • пункция с последующим анализом содержимого для исключения инфекционной природы заболевания.

В целом, врач может предположить диагноз уже на стадии визуального осмотра. Гигрома отличается специфической плотностью и болит только при надавливании, что и является основным диагностическим критерием. Дополнительные обследования позволяют подтвердить диагноз и исключить воспалительные заболевания сустава.

Лечение

Оно проводится только после полной диагностики пациента. Обычно врачу достаточно осмотреть образование и выслушать жалобы пациента, но диагноз можно ставить только после получения результатов рентгенографии и УЗИ. Рентген покажет, есть ли какие-то патологические изменения в анатомии костей, а УЗИ даст информацию о мягких тканях, то есть непосредственно о гигроме. Если врач подозревает узловую структуру образования, что является очень опасным состоянием, то пациента направляют на МРТ колена.

Артроскопия коленного сустава и отзывы пациентов

Традиционное лечение гигромы предполагает:

  • Парафиновые аппликации. Такое длительное воздействие теплом способствует рассасыванию патологического образования. Парафиновые аппликации обеспечивают более длительный и масштабный прогрев сочленения, чем другие виды физиотерапии и народных методов лечения.
  • Электрофорез. Полезное воздействие оказывает не само прикладывание электродов к новообразованию, а те препараты, которые при этом используются. Обычно применяют крема и мази с рассасывающим эффектом.
  • УВЧ. Волны определенной частоты, направляемые непосредственно на место новообразования, также способствуют ее рассасыванию.

Нужно отметить, что эффективность всех этих методов на сегодняшний день стоит под вопросом. Они действительно способны удалить выпуклость, но рецидивы случаются почти в 90% всех случаев. Поэтому наиболее эффективным считают оперативное лечение гигромы.

Оперативное лечение гигромы

В отличие от традиционных методов, рецидивы после операций случаются лишь в 10–15% всех случаев. Оперативное вмешательство применяется:

  • при частых рецидивах;
  • при ускоренном росте образования;
  • при необходимости быстро избавиться от выпуклости, например, когда непрезентабельный внешний вид человека мешает ему в достижении личных целей.

Если рост выпуклости стал слишком активным, то применяют не удаление, а иссечение этого образования. Это связано с тем, что удаление большого участка несет в себе большие риски, ведь там проходят нервы, кровеносные сосуды.


Оперативное удаление гигромы колена – наиболее предпочтительный метод. В большинстве случаев рецидивов после такой терапии не случается, и пациент полностью забывает о своем диагнозе в анамнезе

Как именно проводится операция? Больному накладывают жгут выше колена, а непосредственно в операбельную область вводится анестетик. Если специалист сомневается в локализации гигромы или подозревает возможные осложнения и связанное с этим увеличение длительности операции, то разумно применить общий наркоз.

Во время операции удаляются патологические ткани. Хирург внимательно осматривает близлежащие ткани и удаляет даже небольшие кисты, если увидит таковые. Впоследствии они также могут вырасти в гигромы. При огромных площадях иссечения может потребоваться применение дренажа на несколько дней. После его удаления на колено накладывают эластичную сдавливающую повязку и фиксируют ее гипсом.

Так, пациенту нужно ходить до сращивания кожных слоев и снятия швов, то есть как минимум полторы недели. При оперативных методах терапии специалисты нередко используют склерозирующие препараты, которые вводят непосредственно в область гигромы. Это позволяет нарушить ее питание и, таким образом, замедлить ее рост.

Лечение

 Хирурги-ортопеды и травматологи занимаются лечением патологии. В прошлом они пытались лечить гигрому путем раздавливания или разминания. Многие врачи практиковали пункцию, иногда с одновременным введением ферментов или отвердеванием лекарств в полость гигромы. Также использовались физиотерапия, лечебные грязи, повязки с различными мазями и т. Д. Некоторые клиники до сих пор используют эти методы, но эффективность такой терапии нельзя назвать удовлетворительной.  Частота рецидивов после консервативного лечения достигает 80–90%, а после хирургического удаления гигрома возвращается только в 8–20% случаев. На основании представленной статистики единственным эффективным в настоящее время методом лечения является хирургическое вмешательство. Показания к хирургическому лечению:  • Боль при движении или отдыхе.  • Ограничение диапазона движения в пруду.  • Неэстетичный внешний вид.  • Быстрый рост образования.  Особенно рекомендуется хирургическое вмешательство с быстрым ростом гигромы, поскольку удаление большого образования связано с рядом трудностей. Гигрома часто встречается вблизи нервов, сосудов и связок. Из-за роста опухоли эти образования начинают двигаться, и ее отбор становится более трудоемким. Иногда операция проводится амбулаторно. Однако во время операции возможно вскрытие влагалища или сухожилия сухожилия, поэтому лучше госпитализировать пациентов.  Операция обычно проводится под местной анестезией. Конечность истекает кровью, накладывая резинку над разрезом. Кровотечение и введение анестетика в мягкие ткани вокруг гигромы позволяет четко определить границу между образованием опухоли и здоровыми тканями. При сложной локализации гигромы и крупных образований может использоваться анестезия или проводниковая анестезия

Во время операции очень важно изолировать и вырезать гигрому, чтобы даже небольшие участки измененной ткани не оставались в области разреза. В противном случае гигрома может повториться

 Опухолевидное образование устраняется, уделяя особое внимание его основанию. Тщательно осмотрите окружающую ткань, если обнаружены, маленькие кисты изолированы и удалены

Полость промывают, ушивают и сливают с раны с помощью резиновой вставки. Повязка под давлением применяется к области раны. Конечность обычно фиксируется гипсовой повязкой. Иммобилизация особенно показана при большой гигроме в суставах, а также при гигроме пальцев и кистей рук. Выпускник удаляется через 1-2 дня с момента операции. Швы снимаются на 7-10 день.  В последние годы, наряду с классической хирургической техникой для удаления гигромы, многие клиники практикуют ее эндоскопическое удаление. Преимуществами этого метода лечения являются небольшой разрез, меньшая травма ткани и более быстрое восстановление после операции.

Общие сведения

Гигрома — что это за болезнь? Гигрома (синоним сухожильный ганглий) — это мягкотканное доброкачественное кистообразное новообразование опорно-двигательной системы, происходящее из оболочки синовиальных частей сухожильных влагалищ (гигрома сухожилия) или суставной капсулы. Гигромы не озлокачествляются.

Размеры гигром варьируют в пределах 0,5-5 см, пореже — до 7-10 см. Кистозная полость заполнена вязкой синовиальной жидкостью с примесями белка фибрина/слизи, может иметь одну/несколько камер и быть как изолированной от сустава, так и иметь с ним сообщение. Принципиально осознавать, что гигрома является органоспецифической кистой, которая появляется постоянно в конкретной близости от сустава и не встречается в каких-то тканях/органах. По мере развития гигромы ее содержимое «загущается», так как при прежнем размеру воды возрастает содержание фибрина, белка и слизи. Соответствующе, маленькие гигромы, содержат наиболее густую киселеобразную массу, а наиболее большие – жидкостное содержимое с примесью нитей фибрина, крови, кристаллов холестерина.

Код гигромы по МКБ-10: M71.3. Гигромы — достаточно всераспространенный вид опухоли, встречающийся практически в 24,0% вариантов патологических образований синовиальных оболочек. Широкая локализация гигром, нередкие рецидивы, появление специфичной симптоматики, проявляющееся болями, трофическими расстройствами, нарушениями функции и парастезиями, а также, образование косметических недостатков делает эту делему в особенности актуальной. При этом, частота встречаемости гигром разной локализации значительно различается. Так, киста на руке (гигромы ( синонимы: синовиальная киста, ганглион — опухолевидное образование, представляющее собой скопление жидкости серозного характера с примесью слизи или фибрина в сухожильном влагалище или серозной) тыльной поверхности лучезапястного сустава) составляют около 48 % всех обращений по поводу опухолевидных образований. Гигромы на пальцах, ладонной поверхности лучезапястного сустава, на стопе, коленного/голеностопного суставов встречаются пореже. Возникают как у дам, так и у парней трудоспособного возраста (20-50 лет), но почаще у дам. У детей до 10 лет гигромы появляются изредка. Гигромы являются нередкими спутниками ревматических болезней.

Как правило, гигромы — это одиночные новообразования, но в отдельных вариантах встречается пары гигром, появившихся сразу/или практически сразу. Варианты самопроизвольного исчезновения гигром встречаются очень изредка, что, по-видимому, соединено со понижением выработки внутрисуставной воды из-за ограничения перегрузки на сустав.

Лечение

На сегодняшний день существуют различные методы лечения гигромы. Врачи считают, что лучше всего прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Однако не каждый пациент готов лечь под нож ради того, чтобы исправить имеющийся эстетический дефект. В этом случае могут применяться неинвазивные методы лечения. Некоторые из них оказываются достаточно эффективны.

Лекарственная терапия применяется при развитии воспалительного процесса, возникшего на фоне компрессии окружающих тканей.

Сама по себе гигрома воспаляется крайне редко. Такое явление возможно лишь в том случае, если воспалительный процесс развивается в суставной полости или синовиальном влагалище, из которого произрастает опухоль.

В этом случае врач обязан определить, какой именно вид воспаления – гнойный или асептический, присутствует в данной области. Если оно асептическое, то медикаментозное лечение может оказать хороший эффект.

При гнойном характере воспалительного процесса требуется безотлагательное оперативное вмешательство.

Антибиотики как монотерапию применять нельзя, поскольку они не смогут остановить быстро размножающиеся бактерии.

Как правило, их назначают после операции, чтобы устранить остаточные очаги инфекции.

Для лечения гигромы стопы, локтя, пальцев кисти и других областей применяют физиотерапевтический метод. Его основная цель заключается в устранении асептического воспаления, появившегося в результате сдавливания опухолью периферических тканей.

Некоторые физиопроцедуры применяют с целью устранения остаточных явлений воспалительного процесса, который спровоцировал образование опухоли.

Одним из методов лечения является пункция. Она выступает в качестве промежуточного звена между лекарственным и хирургическим методом.

Данный метод не может обеспечить полное излечение гигромы. Однако он может привести к ее временному исчезновению.

Перед проведением пункции место введения иглы обрабатывают специальными растворами. Игла вводится под углом 30 градусов. С ее помощью жидкость отсасывается до тех пор, пока подкожный бугорок не исчезнет полностью.

Стоит заметить, что пункция может выполняться не только в лечебных, но и в диагностических целях.

Содержание в пунктате крови, казеозных масс или гноя позволяет специалистам скорректировать дальнейшее лечение.

Хирургические методы

Самым эффективным методом лечения гигромы стопы, подмышечной впадины, тыла кисти и других мест является оперативное вмешательство.

В данном случае отмечается наиболее низкий процент развития рецидива. Во многих странах частота появления рецидива данного недуга достигает не более 20 процентов.

Цель хирургического метода заключается в том, чтобы удалить визуально выделяющее уплотнение и восстановить целостность синовиального влагалища или суставной капсулы. При этом врачи стараются провести максимальное иссечение измененных тканей.

В большинстве случаев опухоль представляет собой только эстетический дефект, поэтому проведение операции, как правило, носит исключительно косметический характер. К этому методу прибегают только по согласию пациента.

Случается, что заболевание грозит утерей функции и целостности определенных частей тела.

Например, показаниями для операции являются:

  • ограниченность подвижности в суставе;
  • возникновение риска спонтанного разрыва;
  • гнойное воспаление гигромы;
  • сдавливание сосудистых или нервных структур.

При наличии таких признаков оперативное вмешательство необходимо провести как можно скорее.

Методы лечения

В случае сохранения беременности, лечение гигромы проводится в первые дни жизни новорожденного. Врожденное нарушение лечится двумя способами – консервативным и хирургическим. Если консервативное лечение можно проводить с первых дней жизни, хирургическое откладывается на несколько месяцев или даже лет, в зависимости от формы гигромы и тяжести сопутствующих симптомов.

В целом, сама по себе гигрома чаще всего не представляет опасности, так как является доброкачественным новообразованием. Решение о срочной операции сразу после рождения может быть принято только в том случае, если опухоль давит на важные нервные окончания или препятствует дыханию.

Консервативная терапия

УФО хорошо прогревает и способствует регенерационным процессам

Консервативная терапия основана на трех способах:

  • пунктирование опухоли с последующим склерозированием;
  • использование глюкокортикостероидов;
  • физиотерапевтические методы.

Сначала делают пункцию (прокол опухоли), с помощью которой выводят скопившуюся жидкость из кистозного новообразования. Процедура безболезненна, так как перед проколом делается укол анестетика в область дальнейших манипуляций. Врач с помощью шприца делает прокол в полости, затем этим же шприцем выводит жидкость из кисты.

После того, как полость будет освобождена от жидкого содержимого, прямо в нее вводят препарат для склерозирования – блеомицин или гемоблок. Такая процедура склеивает стенки сосудов, из которых сформирована опухоль, а также способствует дальнейшему рассасыванию гигромы.

После процедуры склерозирования могут быть использованы глюкокортикостероиды. Их также вводят прямо в полость новообразования. Эти лекарства предотвращают воспалительные процессы, уменьшают имеющийся отек и препятствуют повторному образованию кисты.

Для восстановления функции лимфатической системы в пораженном месте назначают курс физиотерапии. Чаще всего рекомендован электрофорез шейно-воротниковой зоны. Может применяться самостоятельно или с медикаментами, например, гормональным препаратам Гидрокортизон. Выбор методики физиотерапии во многом зависит от размеров опухоли.

Второй популярный и действенный метод лечения – ультрафиолетовое облучение пораженной зоны. Такой способ стимулирует местные обменные процессы, устраняет застойные явления и отеки, ускоряет восстановления тканей.

Как правило, консервативный метод лечения дает хороший терапевтический эффект, после которого риск рецидива сведен к минимуму. Однако после курса терапии ребенку необходимо регулярно проходить обследования, так как от повторного образования гигромы в той же области никто не застрахован.

Хирургическое лечение

Хирургический метод уступает по эффективности консервативной терапии. Это связано с большим риском осложнений в ходе операции, а также с повторным образованием гигром. Дело в том, что консервативное лечение направлено на восстановление работы лимфатических сосудов, вследствие чего повторное образование гигромы маловероятно. Хирургическое удаление опухоли позволяет быстро и эффективно избавиться от косметического недостатка, но на работу лимфатической системы существенного влияния не оказывает, из-за чего в будущем возможен рецидив.

К операции чаще всего прибегают в двух случаях – видимый физические недостаток, образованный гигромой, и негативные последствия, связанные с нарушением дыхания или компрессией нервных окончаний опухолью.

Классический метод лечения – удаление скальпелем. Операция проводится под общим наркозом. Врач удаляет новообразование вместе с тканью, формирующую капсулу кисты, затем накладывает швы. Минусы операции – остается рубец, возможно инфицирование раны.

Второй метод, более щадящий и эффективный – это лазерное выжигание гигромы. Гигрома разрушается изнутри, так как лазерное излучение заставляет жидкость в тканях опухоли закипать. Преимущества метода – быстрая реабилитация, отсутствие шрамов. При лазерном удалении минимальный риск кровотечений и рецидивов.

Гигрома на ноге

Гигрома на ноге чаще всего локализизируется в области голеностопа. Нервы и сосуды при этом виде «шишки» легко сдавливаются под действием обуви. Консервативное лечение, как правило, состоит в ее раздавливании: содержимое кистозного образования просто вдавливается в кожу. Процедура болезненная, возможны рецидивы. Также возможна пункция: прокалывание уплотнения и выкачивания содержимого. Наконец, ее можно удалить путем иссечения вместе с капсулой.

Гигрома стопы – доброкачественное образование от тяжелых нагрузок. Ее можно лечить консервативно – при помощи прокола, физиотерапией или хирургически – иссечением. Операцию делают, если она быстро растет, гноится, отекает и сильно болит.

Гигрома коленного сустава встречается у взрослых и детей. Причиной «шишки» коленного сустава может стать постоянное напряжение, вызванное повышенными спортивными нагрузками или травмой. Она может встречаться у людей, которые целый день проводят на ногах. Возможна связь с воспалительным процессом в суставе. Уплотнение чаще всего бывает диаметром с грецкий орех или мандарин. Гигрома бывает однокамерная и многокамерная. Однокамерная может исчезнуть после курса массажа или физиотерапии (прогревание, грязевые аппликации). Многокамерную лечат операцией. Швы снимают на 7 сутки. Консервативное лечение многокамерного новообразования типа hygroma может давать рецидивы, поэтому применяется редко.

Для лечения «шишки» коленного сустава народными методами можно попробовать такие средства: взять траву полыни и приложить на больное место на ночь.

Приходилось ли вам слышать о шишке в области коленного сустава – гигроме голени? Она твердая на ощупь и чаще возникает в молодом возрасте. Какова же ее причина?

Концы костей окружены капсулами с суставной жидкостью. Суставную жидкость также называют синовиальной, а капсулу – синовиальной оболочкой сустава. Когда на сустав идет однотипная физическая нагрузка, часть суставной сумки выбухает и становится отделенной от сустава.

Внешне гигрома голени – это малоподвижный шарик с серозным содержимым.

Консервативные методы лечения: грязевые аппликации, электрофорез, прокол капсулы с введением лекарственного средства.

Хирургическое лечение скальпелем – иссечение ее вместе с оболочкой. Через день больного выписывают домой.

Народные методы:

  1. Настойка листьев фикуса на керосине. Ею смачивают ткань и накладывают компрессы до рассасывания «шишки».
  2. Мед измельченные листья алоэ смешивают и добавляют муку. Раскатывают лепешку и прикладывают к месту, которое беспокоит.
  3. Прикладывайте капустные листья до полного ее исчезновения.
  4. Смешайте белую и красную глину в равных пропорциях и делайте аппликацию 1 раз в день.

Гигрома пятки выглядит как малоподвижная шишка, сначала не вызывающая беспокойства. Но по мере роста «шишки» кожа на пятке начинает шелушиться, возникают затруднения при ходьбе.

На начальных стадиях ее лечат электрофорезом.

На кистозное образование подобного рода также можно приложить медную монетку и примотать повязку бинтом на 3 дня. Метод не очень удобен для пятки – монетка будет мешать при ходьбе.

Полезно делать компресс из сырого яйца, смешанного с уксусом.

Плоды физалиса мелко нарезают и накладывают компресс.

Если народные методы не помогают, «шишки» выкачивают длинной иглой и накладывают повязку.

Однако, самый надежный способ – полное удаление новообразования типа hygroma вместе с капсулой.

Общие сведения

Гигрома — что это за заболевание? Гигрома (синоним сухожильный ганглий) — это мягкотканное доброкачественное кистообразное новообразование опорно-двигательной системы, происходящее из оболочки синовиальных элементов сухожильных влагалищ (гигрома сухожилия) или суставной капсулы. Гигромы не озлокачествляются.

Размеры гигром варьируют в пределах 0,5-5 см, реже — до 7-10 см. Кистозная полость наполнена вязкой синовиальной жидкостью с примесями белка фибрина/слизи, может иметь одну/несколько камер и быть как изолированной от сустава, так и иметь с ним сообщение

Важно понимать, что гигрома является органоспецифической кистой, которая образуется всегда в непосредственной близости от сустава и не встречается в каких-либо тканях/органах. По мере развития гигромы ее содержимое «загущается», поскольку при прежнем объеме жидкости увеличивается содержание фибрина, белка и слизи

Соответственно, мелкие гигромы, содержат более густую киселеобразную массу, а более крупные – жидкостное содержимое с примесью нитей фибрина, крови, кристаллов холестерина.

Код гигромы по МКБ-10: M71.3. Гигромы — довольно распространенный вид опухоли, встречающийся почти в 24,0% случаев патологических образований синовиальных оболочек. Широкая локализация гигром, частые рецидивы, возникновение специфической симптоматики, проявляющееся болями, трофическими расстройствами, нарушениями функции и парастезиями, а также, образование косметических дефектов делает эту проблему особенно актуальной. При этом, частота встречаемости гигром различной локализации существенно разнится. Так, киста на руке (гигромы тыльной поверхности лучезапястного сустава) составляют около 48 % всех обращений по поводу опухолевидных образований. Гигромы на пальцах, ладонной поверхности лучезапястного сустава, на стопе, коленного/голеностопного суставов встречаются реже. Появляются как у женщин, так и у мужчин трудоспособного возраста (20-50 лет), но чаще у женщин. У детей до 10 лет гигромы возникают редко. Гигромы являются частыми спутниками ревматических заболеваний.

Как правило, гигромы — это одиночные новообразования, однако в отдельных случаях встречается нескольких гигром, возникших одновременно/или почти одновременно. Случаи самопроизвольного исчезновения гигром встречаются крайне редко, что, по-видимому, связано со снижением выработки внутрисуставной жидкости из-за ограничения нагрузки на сустав.

Диагностика

Сначала врач направит на рентген колена

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Диагностикой гигром занимается травматолог, ортопед или ревматолог – все зависит от того, какой специалист принимает в выбранной поликлинике. Поставить предварительный диагноз можно уже после визуального осмотра. Однако без дополнительных обследований не обойтись, так как необходимо исключить воспалительные патологии сустава. С этой целью назначают:

  • рентгенографию коленного сустава;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • пункцию и анализ жидкости из кисты.

Как правило, первым обследованием является рентген. Его можно заменить КТ или МРТ, к тому же, эти исследования более информативны. УЗИ гигромы коленного сустава не является обязательным обследованием.

Пункция представляет собой прокол капсулы кисты с последующим сбором жидкости для анализа. Анализ необходим для исключения бактериального воспаления в суставе. В норме в кисте скапливается синовиальная жидкость, наблюдаются волокна фибрина, но патогенных микроорганизмов нет.

По результатам диагностики врач подбирает оптимальную схему терапии.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий