Артрит лучезапястного сустава: причины, симптомы и лечение

Лечение: традиционные и нетрадиционные методы

Как вылечить воспаление суставов рук?

Первым делом назначается медикаментозное лечение для прекращения воспалительного процесса:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал, например, препарат подбирается индивидуально врачом;
  • медикаменты на основе сульфата хондроитина и глюкозамина – восстанавливают хрящевые ткани, ускоряют регенерацию пораженных суставов, принимаются зачастую долго, не менее 3-х месяцев;
  • сосудорасширяющие медикаменты – необходимы для улучшения питания суставов, а питание, как известно, происходит с помощью кровоснабжения;
  • антибиотики – назначаются не всегда, а только в тех случаях, если изначальной причиной воспаления суставов была бактериальная инфекция;
  • витаминные комплексы – поддерживают организм в целом, улучшают общее самочувствие;
  • кортикостероиды – серьезные гормональные препараты, назначаются только в том случае, если нестероидные противовоспалительные средства не действуют.

Когда же не получилось вылечить болезнь при помощи таблеток и мазей или человек обратился к врачу слишком поздно, то при артрите назначают уколы. Одновременно с медикаментозной терапией нужно проходить курсы физиопроцедур. Данные процедуры улучшают метаболизм и останавливают разрушающее действие патологии на суставы.

Как правило, пациентам назначаются:

  • ультразвуковые процедуры;
  • электрофорез;
  • лечебная физкультура;
  • массажи и мануальная терапия;
  • иглоукалывание.

Также могут помочь вот эти упражнения для пальцев:

В запущенных тяжелых случаях, а именно тогда, когда болезнь не поддается консервативному лечению, назначают хирургическую терапию – операцию под названием «эндопротезирование». Более подробно о лечении вы можете прочитать в статье как лечить артрит пальцев рук, в ней детально все изложено.

Проще говоря, больные суставы заменяются протезами, которые могут частично восстановить функциональность пораженной конечности.

Для повышения эффективности традиционного лечения можно попробовать народные средства, а именно такие:

  • яблочный уксус нужно принимать внутрь (чайная ложка на стакан воды) 3-5 раз в день курсом 2-4 недели;
  • картофель следует накладывать на больное место в виде компресса, предварительно измельчив и замочив в горячей воде (процедура делается каждый день перед сном);
  • мазь из листьев лавра и хвои можжевельника (листья и хвою смешать в соотношении 6:1, добавить 10 частей сливочного масла) нужно каждодневно втирать в больные конечности для обезболивания.

Еще несколько рецептов вы можете посмотреть в этом ролике:

Более развернуто о лечении артрита пальцев рук в домашних условиях мы рассказываем в этой статье.

Любую проблему легче предотвратить, чем потом лечить. То же самое касается вышеописанного заболевания. Чтобы предотвратить заболевание, ставшее темой статьи, нужно соблюдать профилактику.

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит от причины поражения сустава и тяжести воспалительного процесса.

Степени развития артрита:

I (неполная утрата трудоспособности) Характерные признаки:
  • слабая боль, которая усиливается при физической нагрузке;
  • тугоподвижность сустава в утреннее время (проходит в течение получаса;
  • снижен диапазон активных движений;
  • небольшой отек;
  • выделение экссудата в полость сустава

При исследовании крови отмечается увеличение СОЭ.

Начальная стадия заболевания
II (утрата трудоспособности составляет 50%) Симптомы:
  • сильные боли при нагрузке на сустав и в состоянии покоя);
  • значительно снижена подвижность;
  • наличие контрактур;
  • выражен отек;
  • появляется гипертермия области сустава.

Пациенту сложно себя обслуживать. При исследовании крови значительно увеличена СОЭ, отмечается лейкоцитоз.

Отек запястья
III (инвалидность) Характерно:
  • интенсивные боли (пациент нуждается в постоянном приеме обезболивающих препаратов);
  • выраженное нарушение функции сустава (иногда – полная неподвижность);
  • покраснение кожи в области поражения;
  • значительный отек мягких тканей;
  • тремор (дрожание) кистей;
  • поражение внутренних органов (нефрит, кардит, плеврит).

Больной не может обойтись без посторонней помощи.

Формирование анкилозов на последней стадии заболевания

Объем терапевтических мероприятий зависит от причины воспаления и выраженности патологического процесса. При лечении на ранней стадии заболевания выше шансы достигнуть ремиссии, избежать развития осложнений и грубых деформаций сустава.

Общие правила лечения

При установлении диагноза «артрит пальцев рук» процесс лечения должен контролировать врач. Чтобы терапия приносила хорошие результаты, больной должен чётко придерживаться рекомендаций специалиста и не заниматься самолечением. Применение народных методов возможно, но оно должно согласовываться с врачом. Нагрузки на пальцы нужно снизить до минимума.

Если развитие артрита было спровоцировано профессиональной трудовой деятельностью, то не стоит посещать работу хотя бы во время обострения. Необходимо ежедневно выделять время для выполнения упражнений, рекомендованных доктором, и придерживаться назначенной диеты

Важно не делать резких движений пальцами и не поднимать тяжестей. Больной должен полноценно отдыхать и проводить как можно больше времени на свежем воздухе

Медикаментозное лечение

Нередко рекомендуются сосудорасширяющие препараты, ведь при нормальной работе сосудов суставы питаются качественнее и интенсивнее. Обычно их вводят в организм внутримышечно или внутривенно. В случае бактериальной формы артрита всегда показан приём антибиотиков. Кроме этого, рекомендуется употреблять витамины.

Терапия включает комплексный набор различных процедур, включающих в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение

Физиотерапевтическое лечение

Поскольку терапия артрита должна быть комплексной, не стоит пренебрегать физиотерапевтическими методиками, которые играют важную роль в борьбе с болезнью. Благодаря им улучшаются процессы обмена в организме, восстанавливается суставная подвижность, а также разрушающий процесс при заболевании.

Если говорить о том, как лечить артрит на пальцах рук физиотерапией, то нужно выделить такие методы:

  • электрофорез;
  • действие ультразвука;
  • кварцевание;
  • иглоукалывание;
  • массаж.

Для повышения эффективности процедуры электрофореза обычно используются лекарственные препараты. Противопоказаниями для её проведения являются повышенная температура, имплантаты, которые могут располагаться в обрабатываемой зоне, а также кожные заболевания.

Нередко применяется методика, где используется ультразвук. С её помощью устраняются спазмы, снижаются болезненные ощущения, улучшается функциональность пальцев. Лечение ультразвуком можно только по окончании острой стадии заболевания. Однако процедура противопоказана людям, страдающим гипертонией, ишемической болезнью сердца, вегетососудистой дистонией, а также женщинам в период менопаузы.

Артрит большого пальца лечится с помощью выгревания, тепловые процедуры помогают снять боль, особенно в период приступов

Лечение артрита пальцев рук по стадии заболевания

Если воспалились суставы на пальцах рук, лечение назначается с учетом стадии заболевания. При обострении больному необходимо принимать препараты противовоспалительного и обезболивающего действия. Назначить лекарства должен врач исходя из особенностей недуга и состояния здоровья пациента.

Во время ремиссии, при снижении воспаления и уменьшении отёков, основная задача – восстановить функционирование сустава и устранить причину, приведшую к развитию недуга:

  • если артрит спровоцирован подагрой, то необходимо нормализовать пуриновый обмен, который уменьшит уровень мочевой кислоты;
  • если причина болезни – ревматоидный артрит, нужно заняться повышением иммунитета.

Запущенные случаи требуют оперативного вмешательства с применением эндопротезирования.

Что такое эндопротезирование?

Операция по эндопротезированию применяется в тех случаях, когда традиционные терапевтические методики не приносят улучшений. Во время операции поражённые суставы меняют на специальные протезы, которые создаются для каждого пациента индивидуально. После окончания реабилитационного курса функция пальцев нормализуется.

Причины развития заболевания

Их довольно много — это могут быть:

  • микроорганизмы, попавшие в полость сустава;
  • травмы сустава: острые – падение, удар, ранение; хронические – постоянные трения, перегрузки, связанные с профессиональной и спортивной деятельностью;
  • аллергические процессы;
  • аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет распознает ткани собственного сустава как чужеродные тела, начинает их атаковать.

Наиболее часто суставы пальцев рук поражаются при подагре, псориазе, ревматоидном артрите.

Не менее часто при постоянных стереотипных движениях в суставных хрящах развивается дегенеративный процесс.

Рассмотрим наиболее распространенные причины подробно.

Причины подагрического артрита

Это заболевание развивается вследствие нарушения одного из звеньев обмена веществ – пуринового обмена (это вещества, которые входят в состав нуклеиновых кислот, в том числе ДНК и РНК).

Провоцирующими факторами ее развития являются:

  • работа в условиях повышенной влажности;
  • значительные колебания температуры в течение дня;
  • основной фактор – пищевой: злоупотребление мясом и субпродуктами (печень, почки), алкогольными напитками, рыбой, спаржей, грибами.

Фото: подагрический артрит

Причины ревматоидного артрита

Это заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу.

Возникает болезнь после острого (грипп, ОРЗ, ангина, пиелонефрит) состояния или обострения хронического заболевания.

В некоторых случаях болезнь развивается после инфекционного или реактивного артрита.

Иногда провоцирующим фактором патологии становится сильный эмоциональный стресс, а у 10% людей болезнь развилась после переохлаждения.

Причины псориатического артрита

Этот вид артрита возникает обычно уже на фоне кожных проявлений заболевания, значительно утяжеляя течение псориаза.

«Активирует» такую генетическую программу стресс, травма, инфекционное заболевание.

Рис.: псориатический артрит

Что провоцирует переход псориаза на суставы, неизвестно, однако практически 25% больных отметили, что перед этим была травма сустава.

Причины деформирующего артрита

Главный пусковой фактор болезни – воспалительный процесс в суставе, который может быть вызван:

  • ушибом;
  • растяжением;
  • вывихом;
  • внутрисуставным переломом;
  • микротравмами сустава и окружающих тканей.

Что вызывает данное заболевание у взрослых?

Причины заболевания многообразны, часть из них описана выше.

Можно так обобщить пусковые факторы артрита:

  • Инфекция: бактериальная, грибковая, вирусная, которая могла попасть в сустав как при проникающем его ранении или открытой травме, так и из очага инфекции, существующего в организме;
  • Травма;
  • Аллергия;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Недостаток витаминов;
  • Аутоиммунные процессы.

Почему возникает у детей?

Главная причина заболевания – простудные заболевания, после которых развивается реактивный артрит.

Также в качестве причин можно выделить:

  • травмы, ушибы и операции на суставах;
  • генетические патологии, вследствие которых нарушается строение сустава или видоизменяется химическая структура некоторых его составляющих, вследствие чего их начинают «бомбить» собственные антитела;
  • переохлаждение;
  • первичное снижение иммунитета.

Фото: артрит суставов рук у ребенка

Последняя причина приводит к развитию ювенильного варианта ревматоидного артрита, который возникает у детей до 16 лет, характеризуется довольно быстрым прогрессирующим течением, приводящим к инвалидности.

Причины этого заболевания до сих пор точно не установлены.

Известно только, что болеющие им дети имеют дефекты генов иммунного комплекса, провоцирующие возникновение неадекватного ответа иммунитета на такие раздражители, как:

  • травма;
  • общее вирусное или бактериальное заболевание;
  • переохлаждение;
  • довольно длительное пребывание на солнце;
  • введение белковых препаратов.

Это и вызывает развитие артрита у ребенка.

При беременности

В этот период иммунитет женщины специально снижается, чтобы не навредить развивающемуся плоду (он является для матери чужеродным телом, так как имеет свой собственный белковый состав).

Поэтому именно во время беременности «поднимают голову» все болезни.

Артрит может быть вызван любой из этих причин:

  • травма;
  • инфекция;
  • подагра;
  • обострение ревматического или ревматоидного артрита;
  • псориаз.

Народные средства

Лечебные ванночки для ног в комплексе с общим лечением оказывают положительный эффект

При артрите мелких суставов кисти лечение можно дополнить методами народной медицины. С этой целью рекомендованы теплые ванночки, компрессы, растирания.

  1. Для уменьшения отека и боли рекомендованы ванночки с хвоей. Необходимо залить кипятком 200 г еловых или сосновых иголок и проварить 40 минут. Затем этот отвар выливают в ванночку для рук или ног, в которую помещают больные конечности на 20 минут.
  2. Уменьшить боль поможет мазь собственного приготовления. Для этого нужно растопить на водяной бане 100 г сливочного масла, медленно добавляя 15 г прополиса. Готовую мазь остужают и наносят на больные суставы под компресс на 2 часа.
  3. Для уменьшения отеком рекомендовано принимать мочегонные средства – отвар петрушки, шиповника, фенхеля.

На время лечения нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив из рациона жирную пищу, копчености, полуфабрикаты, колбасные изделия.

Профилактика артрита сводится к внимательному отношению к собственным суставам

Важно давать рукам и ногами отдых, избегать травм и ушибов. Предотвратить развитие артрита стопы поможет правильно подобранная ортопедическая обувь

Прогнозы для пациентов

Прогноз болезни очень изменчив, так как в некоторых случаях существуют доброкачественные заболевания, которые можно контролировать с помощью простого лечения, и другие, когда болезнь развивается очень быстро, а прогноз является фатальным в течение короткого времени. Если патология не лечится должным образом, обычно заболевание развивается в направлении необратимого разрушения суставов с ухудшением способности лёгких. Прогноз меняется, если к нему найти оптимальное лечение.

Кроме того, существуют факторы риска, ухудшающие прогноз: начало заболевания в молодом возрасте, курение, наличие цитруллинированных антипротеиновых антител или ревматоидного фактора, поражение других органов на ранних стадиях.

Первым шагом, который должен сделать человек с диагнозом ревматоидный артрит, дабы адаптироваться к болезни — предотвращение беспокойств и стрессов, постараться не делать внезапных движений и спать в среднем 7-8 часов.

По статистике, от момента развития артрита до момента постановки диагноза и назначения терапии проходит в среднем 9 месяцев

Кроме того, желательно избегать занятий, требующих интенсивных физических усилий. В течение рабочего дня следует держать ровную осанку и прямое положение спины при сидении и избегать длительного положения шеи и спины в согнутом виде

И очень важно уменьшить количество часов, проведённых за компьютером при наборе текста, когда кисти согнуты. Кроме того, во время отдыха лучше продолжать поддерживать правильную осанку и держать ноги и руки вытянутыми, избегая сгибания суставов

Ожирение также вызывает перегрузку суставов, поэтому вы должны стараться есть здоровую и сбалансированную пищу и не набирать вес.

Консервативная терапия артрита лучезапястного сустава

Ортез

Включает следующие мероприятия:

  1. Иммобилизация больной конечности. Производится для того, чтобы снять нагрузку на сустав и устранить болевой синдром. Противопоказание – гнойный артрит.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Физиолечение.
  4. Применение средств местного воздействия.
  5. Массаж и лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия воспаления лучезапястного сустава

Эффективные средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Широко применяются:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Метиндол;
  • Кетопрофен.
Производное фенилпропионовой кислоты

Раствор для внутримышечного введения

Противовоспалительные препараты нового поколения Практически не имеют побочных эффектов.

Лекарственные средства:

  • Мовалис;
  • Целекоксиб;
  • Аркоксия.
Не раздражает слизистую желудка

Снижает уровень простагландинов в пораженной ткани

Кортикостероды Уменьшают воспаление, подавляют выработку аутоиммунных антител.

Используются в терапии артрита:

  • Преднизолон;
  • Бетаметазон.
Быстрый эффект

Используется для внутримышечного и внутрисуставного введения

Антибактериальные препараты Применяются при реактивном или инфекционном воспалении.

К ним относятся:

  • Ампициллин;
  • Канамицин.
Убивает микробы

Сильный антибиотик

Средства для наружного применения Действуют непосредственно на очаг воспаления, не оказывают выраженного действия на организм.

Применяются:

  • Индометацин;
  • Вольтарен;
  • Фастум.
Мазь для местного использования

Гель

Биологически активные добавки Стимулируют восстановительные процессы:
  • Матрикс;
  • Милона.
Комплекс для суставов

Все необходимые витамины и минералы

Хондропротекторы Восстанавливают хрящевую ткань сустава.

С этой целью применяются следующие препараты:

  • Мовекс;
  • Терафлекс;
  • Дона.
Замедляет разрушение хрящей

«Скорая помощь» для суставов

Дозы препарата подбираются индивидуально, с учетом особенностей заболевания.

Другие методы лечения

Физиотерапия:

Острая стадия заболевания Применяется:
  • ультрафиолетовое облучение пораженной области;
  • электрофорез с применением глюкокортикоидов (дексаметазона или преднизолона) – длительность процедуры составляет18-20 минут.

Курс составляет 10-12 процедур.

Прибор для проведения электрофореза
Подострая стадия Назначается:
  • ДМВ-терапия (воздействие электромагнитных волн дециметрового диапазона);
  • лазерное гелий-неоновое облучение;
  • магнитотерапия (импульсная низкоинтенсивная);
  • магнитотерапия низкочастотная;
  • светолечение (с помощью лампы «Биоптрон.
ДМВ-терапия
Пролиферативная стадия Используется:
  • ультрафонофорез глюкокортикоидов;
  • импульсная высокочастотная магнитотерапия;
  • светолечение (лампа «Биоптрон»);
  • электрофорез с лидазой;
  • криотерапия общая и местная (используется воздушно-азотная смесь и холодный сухой воздух);
  • нафталанотерапия.
Лампа для светотерапии

Один из важнейших методов лечения при ревматоидном поражении лучезапястного сустава и кисти – лечебная гимнастика. Назначается после купирования острого воспалительного процесса. Ежедневные занятия улучшают подвижность суставов, предотвращают развитие анкилозов и соединительнотканных спаек.

Комплекс упражнений

Массаж применяется на восстановительном этапе заболевания. Используются все приемы: разминание, поглаживание, растирание, кручение, растяжение, сдвигание. Полезен как общий, так и местный массаж. Желательно пройти не менее десяти сеансов.

Массаж запястья

Хирургическое лечение

Показания:

Гнойный артрит При этом виде воспаления в полости сустава скапливается гнойный экссудат.

Методы лечения:

  • При небольшом очаге производится пункция и удаление гноя. Для прокола используется толстая игла. Процедура делается под местной анестезией. В полость сустава вводится раствор антибиотика (канамицин). Пункции повторяют до получения стерильной жидкости.
  • При флегмонах (распространенное гнойное воспаление) производится артротомия – вскрытие суставной сумки.
  • При прогрессирующем гнойном воспалении, поражении суставных концов костей и отсутствии эффекта от лечения производится резекция сустава.
Техника пункции

Резекция

Ревматоидный артрит Оперативные методики:
  • Синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки. Операция помогает остановить дальнейшее разрушение сустава и устранить болевой синдром.
  • Эндопротезирование – замена пораженного сочленения искусственным. Применяется на III стадии заболевания.
Артроскопическая операция

Эндопротез

При специфическом артрите производится терапия основного заболевания (туберкулеза, сифилиса. Своевременное лечение поможет улучшить качество жизни больного и избежать инвалидности.

Лечение артрита суставов пальцев рук

Выявление заболевания на ранней стадии и назначение комплексного и всестороннего лечения является основой успешной терапии данной патологии. Лечение артрита имеет несколько целей, главной из которых является достижение стойкой ремиссии заболевания. Лечение артрита суставов пальцев рук проводится как амбулаторно, так и стационарно. К лечению привлекаются специалисты из смежных наук, которые разрабатывают единый план лечения с использованием фармакологических и немедикаментозных методов.

Медикаментозная терапия

При инфекционном характере артрита назначается целенаправленная антибиотикотерапия против конкретного возбудителя инфекции. Ведущая роль в лечении артритов, особенно ревматоидного происхождения, принадлежит базисным противовоспалительным препаратам, которые назначаются для длительного применения (минимум – 3 месяца, максимум – пожизненно). Лекарства этой группы способны подавлять активность иммуносупрессивных клеток и останавливать патологический процесс, длительно сохраняя свое действие после отмены препаратов. Лечение гормональными препаратами (глюкокортикостероидами) усиливает и закрепляет действие базисных противовоспалительных препаратов и способствуют стойкой ремиссии. Биологические препараты помогают блокировать ключевые моменты воспаления и притормозить процесс деструкции суставов, а также характеризуются чрезвычайно быстрым проявлением клинического эффекта. Для профилактики остеопороза назначаются препараты кальция и фосфора вкупе с витамином Д. В ряде случаев показано симптоматическое лечение препаратами из группы анальгетиков для облегчения болевого проявления артрита, а также поддерживающих препаратов из группы успокоительных.

Хирургическое лечение

Показанием к хирургическому вмешательству является серьезная необратимая деформация суставов, препятствующая выполнению элементарных действий. В необходимом объеме проводится резекция фаланг пальцев с пораженными суставами.

Физиотерапия

Физиотерапия является непременной составляющей лечения артрита, однако возможна только после снятия острых проявлений болезни. В разном сочетании практикуются следующие физиотерапевтические методики: электрофорез, воздействие низкочастотными импульсными токами, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук, грязевые аппликации, водолечение.

Диета

Назначается сбалансированное питание с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, фруктов, овощей. Считается, что при артрите очень полезны облепиха, смородина, вишня (летом по 20 ягод в день), яблоки, щавель, сливы, черника, баклажаны, чеснок, черноплодная рябина, грейпфрут, а также свекольный сок (после приготовления сока его следует поставить в холодильник на 2-3 часа для улетучивания токсичных веществ), смесь свекольного, огуречного и морковного сока. Желательно исключить из рациона кофе, алкоголь, жареную рыбу, колбасные изделия, насыщенные мясные бульоны, бобовые. При обострении если нет противопоказаний (не чаще 1 раза в 3 месяца) возможно в течение недели соблюдать диету – сыроедение, когда продукты питания составляют только свежие фрукты и овощи.

ЛФК

Лечебные упражнения для разработки больных суставов показаны в период ремиссии, когда нет отеков и боли стихают, во время обострений упражнения противопоказаны. Упражнения помогают вернуть утраченный объем движений, улучшить иннервацию и кровоснабжение суставов. Комплекс упражнений выполняется по рекомендации врача, в положении стоя или сидя и заключается в повторении каждого упражнения 4-5 раз, не допуская появления боли в суставах:

  • Без напряжения вытянуть руки перед собой, и медленно с большой амплитудой производить вращение в лучезапястных суставах сначала по часовой стрелки, затем против
  • Сжимать и разжимать пальцы рук
  • Согнутые в локтях руки вытянуть перед собой, ладони опустить вниз, производить сгибание кистей влево и вправо в лучезапястных суставах
  • Снова повторить 1 упражнение – вращательные движения
  • Расслабить кисти рук

Описанные выше составляющие комплексного лечения эффективны только при упорном и строгом их соблюдении и выполнении. Артрит – это болезнь, которая отступает очень медленно, но при отсутствии должного лечения прогрессирует очень быстро. Об этом должен помнить каждый человек!

Артрит кистей рук

Общие правила и методы лечения

Пациентам с первых дней лечения показан щадящий режим. Следует избегать серьезных нагрузок на поврежденные суставы, переохлаждения. При патологии 2-3 степени тяжести требуется ношение ортопедических приспособлений — жестких или полужестких ортезов для пальцев, эластичных бандажей с металлическими или пластиковыми вставками. Они стабилизируют фаланги, защищают суставы от внешнего воздействия, значительно снижают выраженность болевого синдрома.

Лечение медикаментами

Для купирования воспалительного процесса пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Ксефокам, Мелоксикам. Их активные ингредиенты ингибируют фермент, стимулирующий разрушение хрящевых тканей.

При неэффективности НПВС применяются глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Флостерон, Преднизолон. Гормональные средства используются для проведения пульс-терапии — введения больших доз в ограниченный промежуток времени при остро выраженном ревматоидном артрите. Также в лечебные схемы включаются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • базисные препараты — Сульфасалазин, Метотрексат, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин. Лекарственные средства снижают активность патологии и выраженность симптоматики. В терапии ревматоидного артрита практикуется применение антималярийных препаратов, Д-пеницилламин, сульфаниламидов, цитостатиков, средств, содержащих золото;
  • биологические агенты — Галофугинон, Этанерцепт, Хумира, Актемра, Оренция. Эти препараты, имеющие белковую основу, — продукт генной инженерии. Они воздействуют непосредственно на иммунную систему пациента, что приводит к купированию воспаления.

Последними разработками фармакологии стали препараты, которые ингибируют интерлейкины, факторы некроза опухоли. Эффективность Ремикейда, Адалимумаба, Этарнецепта подтверждена клиническими испытаниями, как и низкая вероятность развития побочных реакций при их применении.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании заболевания или выраженной деформации пальцев на руках пациенту показано хирургическое вмешательство. Операция обычно проводится артроскопическим методом. Врач под общей анестезией делает несколько проколов в области поврежденных суставах. Через них вводятся миниатюрных хирургические инструменты для пластики деформированных структур или придания правильного положения костям.

Врач может сразу предложить больному эндопротезирование — замену разрушенного воспалением сустава имплантатом. Такая операция проводится при невозможности восстановления функций сочленений артропластикой. Вид эндопротеза подбирается с учетом характера течения ревматоидного артрита и возраста больного. Показаниями для эндопротезирования становятся различные деформации — кисть «плавник моржа», пальцы-бутоньерки, «шея лебедя», палец-веретено.

Развитие бурсита

Воспаление суставной сумки кисти называется бурситом

Главной причиной этой патологии является проникновение инфекции. К иным провоцирующим факторам следует отнести перенапряжение мышц и получение травмы.

Сопутствующая симптоматика

Признаки, которые появляются по мере прогрессирования болезни, представлены в табличке.

Таблица 2. Симптомы воспаления:

Признак Описание
Синдром перчаток По утрам наблюдается сильная скованность суставов кистей.
Онемение, покалывание Проявление ревматоидного артрита.
Болевой синдром При острой стадии заболевания он отличается интенсивностью. При движении он становится сильнее. Температура тела повышается. При хроническом артрите болезненные ощущения могут быть слабыми и нерегулярными. Они наблюдаются тогда, когда сустав покоится.
Специфический хруст Симптом провоцируется изношенностью хрящика.
Отечность и покраснение Симптом появляется на фоне развития воспалительного процесса в околосуставных мягких тканях.
Синдром ржавления При запущенной форме болезни возникает деформирование суставов. Провоцирующим фактором является нарушение костной анатомии.

И для пальцев важно уметь размяться

При ревматоидном и псориатическом поражениях суставов, несомненно, ведущим становится медикаментозное лечение артрита пальцев рук, но нельзя пренебрегать вспомогательными методиками воздействия на болезнь. Специально разработанная гимнастика для пальцев рук при артрите позволяет предупредить тугоподвижность суставов, сохранить тонкую моторику, благодаря поддержанию тонуса межкостных мышц кисти и нервно-мышечного взаимодействия. Как делать гимнастику — смотрите в видео:

https://youtube.com/watch?v=videoseries

В гимнастике при артрите пальцев рук нет ничего сложного. Состоит она из 6 упражнений, каждое из которых призвано активизировать кровообращение, поднять мышечный тонус и не дать срастись между собой суставным поверхностям. Примерный комплекс упражнений при артрите пальцев рук:

  1. Несмотря на слабость, сжать руки в кулак, после чего распустить кисть. Повторять до 10 раз.
  2. Пробежаться подушечкой большого пальца руки по концевым фалангам всех остальных пальцев, как по клавишам рояля, в одном и другом направлениях.
  3. Делаем своеобразные ножницы пальцами рук: сближаем их друг к другу и отдаляем на максимально возможное расстояние.
  4. Поступательно-вращательные движения каждым пальцем по и против часовой стрелки.
  5. Барабаним плоскостью пальцев по поверхности стола.
  6. Скользящие движения по поверхности стола подушечкой каждого пальца, приводящие к сгибанию и разгибанию фаланг пальцев.

Можно приобрести кистевой эспандер, катать между столом и ладонной поверхностью кисти многогранный карандаш, проворачивать его через пальцы, разминать пластилин.

Можно делать всё, что задействует кистевые суставы. И чем разнообразнее будут движения, тем лучше будет лечебный эффект.

Чем больше движений выполнять кистью, тем сильнее будет лечебный эффект

Упражнения не должны совершаться через преодоление боли, движения должны быть мягкими и не приносить дискомфорта.

Гомеопатия

Альтернативным методом в борьбе с артрозом считается лечение гомеопатией. Принцип лечения заключается в том, что для устранения недуга применяют препараты, содержащие незначительную дозу компонента, способного вызвать эту же болезнь. В чем плюсы и минусы гомеопатических средств?

К положительным моментам можно отнести:

  • минимальное количество побочных реакций;
  • использование природных компонентов;
  • доступная цена;
  • отсутствие привыкания;
  • сочетаемость с другими лекарственными препаратами.

Гомеопатия предлагает широкий выбор препаратов (мази, гели, таблетки). Самостоятельно подобрать препарат сложно, поэтому за помощью следует обратиться к гомеопату.

В борьбе с артрозом хорошо себя зарекомендовали:

  • «Каустикум»;
  • «Ликоподиум»;
  • «Ледум»;
  • «Аурум»;
  • «Рус».

Основными критериями при подборе подобного гомеопатического препарата для лечения остеоартроза, являются модальности и локализация процесса

Цель гомеопатии – повысить мышечный тонус, укрепить иммунитет, купировать симптомы, нормализовать кровоснабжение хрящевой ткани. Однако у гомеопатических препаратов есть и свои недостатки. Лечение противопоказано, если у пациента туберкулез, обострение инфекционного заболевания или были обнаружены злокачественные новообразования.

Медикаментозная терапия

Часто больному назначаются НПВС

При воспалении суставов кистей верхних конечностей больному может быть назначено применение:

  • НПВС;
  • антибиотиков;
  • базисных препаратов;
  • иммуносупрессоров.

Применение НПВС

Больному прописывается использование:

  • Ибупрофена;
  • Диклофенака;
  • Нимесулида.

При ревматоидной форме в суставную полость вводятся глюкокортикоиды.

Лечение инфекционной формы

Больному назначается антибактериальная терапия. Используемые препараты зависят от возбудителя патологии

Также принимается во внимание то, насколько инфекция чувствительна к лекарственному средству

Применение базисных препаратов

Эти лекарства прописываются при ревматоидной форме. Их применение способствует модулированию иммунного ответа. Базисные медикаменты замедляют развитие болезни. Лучшие препараты представлены ниже.

Таблица 4. Рекомендованные базисные препараты.

Препарат Описание
Сульфасалазин Обладает мощным противовоспалительным эффектом.
Метотрексат Обладает противоопухолевым и иммунодепрессивным воздействием
Кризанол Препарат золота. Условно относится к иммуномодулирующим лекарственным средствам. Способствует подавлению тканевых защитных сил организма. Одновременно он стимулирует клеточные иммунные реакции.

Эти лекарственные средства притормаживают развитие недуга.

Применение иммуносупрессоров

При суставном воспалении, затрагивающем кисти рук, назначаются иммуносупрессоры и иммунодепрессанты

Рекомендованные средства перечислены в табличке.

Таблица 5. Лучшие иммуносупрессоры:

Средство Описание
Циклоспорин А Иммунодепрессивный эффект сочетается с отсутствием общего цитотоксического воздействия.
Азотиоприн Сильное иммунодепрессивное лекарство, относящееся к группе антиметаболитов.
Лефлуномид Обладает иммуномодулирующим  и противовоспалительным эффектом.

Степени проявления и симптомы

Статистика показывает, что артрит лучезапястного сустава – это преимущественно профессиональная болезнь. Три четверти пациентов составляют строители и спортсмены (теннисисты), которые постоянно получают микротравмы в результате физических нагрузок. По мере прогрессирования артрит лучезапястного сустава имеет следующие симптомы и проявления:

I степень II степень III степень
Активность патологического процесса минимальная, профпригодность сохранена средняя, профпригодность утрачена тяжелая
Функциональные нарушения сустава незначительное ограничение двигательной активности; утренняя скованность движений около получаса стойкие контрактуры, ограничение объема движений, затруднение самообслуживания отсутствие движений или тугоподвижность
Характерные симптомы • небольшие боли при движении;

• незначительные экссудативные явления

• боль и при движении, и в состоянии покоя;

• скованность до полудня;

• умеренная гипертермия кожи в области запястья

• сильные боли в состоянии покоя;

• гиперемия;

• значительная припухлость сустава;

• покраснение кожных покровов;

• тревожащее постоянно чувство скованности

Специфические признаки не четко выражено поражение внутренних органов ярко выраженный воспалительный процесс внутренних органов (кардит, плеврит, нефрит); высокая температура тела
Лабораторные показатели (СОЭ, сиаловые кислоты, фибриноген, лейкоциты) немного повышены, но уровень лейкоцитов нормальный заметно повышены резко увеличены
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий